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防治骨质疏松,不能一“钙”而论!

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随着老龄化社会的到来以及城乡居民平均寿命的延长,骨质疏松症已经成为我国50岁以上人群面临的重要健康问题,中老年女性骨质疏松问题尤为严重,且存在明显的“年轻化”趋势,预计到2020年,我国骨质疏松和低骨量患者人数将增加至2.8亿,其危害不容忽视。


萍乡市人民医院内分泌科副主任医师  谢勇丽


骨质疏松的主要表现

骨质疏松症早期并没有明显的症状,在医学界骨质疏松症有一个美丽的外号——“寂静的杀手”,它悄然无息地在人体内发展壮大,是一个静悄悄的流行病。早期骨密度筛查是能够尽早发现骨质疏松比较简便易行的方法。骨质疏松症好发于绝经期女性及60岁以上男性,随着病情的进展,骨质疏松在临床上可出现以下主要症状:

①疼痛:多为腰背酸痛,其次是肩背、颈部或腕踝部,可因坐位、立位、卧位或翻身时疼痛,伴明显翻身及起床困难。

②全身乏力,肌力下降。

③骨骼变形:脊柱骨变形,出现弯腰、驼背、身材变矮,可出现身高比年轻时缩短4-6cm或每年缩短2cm。还可因胸廓畸形出现胸闷、气短或呼吸困难。

④骨折:常见骨折部位是脊柱骨、手腕骨和髋骨,可因轻轻一碰或咳嗽、打喷嚏时就很容易发生骨骼断裂或骨折的情形。


不能单纯靠补钙

补充钙片对防治骨质疏松有一定效果,故很多患者认为骨质疏松的治疗只需补钙,其实这是一种片面的看法。实际上,缺钙与骨质疏松有关,但不能把缺钙和骨质疏松等同起来,预防骨质疏松只靠补钙不能达到目的,尤其是对于对钙吸收能力较差的人群,如老年人等,单纯补钙是不能被人体充分吸收的,老年人真正缺乏的是维生素D,因此在补钙的同时更应补充一定的维生素D,促进钙的吸收。


综合治疗,打好骨骼保卫战


骨质疏松症一经确诊即应开始自我基础治疗,并至医院接受正规药物治疗。治疗骨质疏松目的是降低骨折风险,减少患者因骨折导致的致残率和致死率,同时可减少因治疗带来的高额费用,并明显改善患者生活质量。确诊为骨质疏松症的患者,应该在补钙和补充活性维生素D的基础上,再选用一种抗骨质疏松的药物如膦酸盐类药物、降钙素、甲状旁腺激素等。同时要合理膳食,从食物中补充钙,如多吃鱼、虾皮、海带、紫菜、芝麻、豆类、奶制品等富含钙的食物。多晒太阳、适量参加锻炼,可以促进维生素D的合成,并增加成骨细胞的活性、减少钙的流失。通过综合治疗才能打好防治骨质疏松这场骨骼保卫战。



编辑/姚秀秀  统筹/黄迅前  审核/万德芝



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