治疗不及时死亡率近100%！关于破伤风你必须知道这些

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手不小心被割伤脚没注意被铁钉刺到了被猫狗等动物咬伤这种状况在日常生活中时有发生
小小伤口如果处理不当感染破伤风就会从一处小伤口演变成大隐患
如果不进行医疗干预
致死率近100%！是一种极为严重的潜在致命性疾病这就是破伤风根据世界卫生组织报告的数据目前全球每年约有100万人死于破伤风近日，国家卫生健康委发布了由赣籍专家——北京大学人民医院王传林教授牵头全国专家共同制定的《非新生儿破伤风诊疗规范》。

点击下载《非新生儿破伤风诊疗规范》

二、被猫、狗等动物咬伤之后会得破伤风吗？？

答：破伤风梭状芽孢杆菌可存在于人畜的肠道，随粪便排出体外，以芽胞状态分布于自然界，尤以土壤中、空气中常见。除人类外，许多动物也能够携帶和排泄这种微生物及其芽胞，很多动物也对该病易感。猫、狗等动物也是破伤风梭状芽孢杆菌的携带者，一旦我们被动物抓伤或者咬伤，就可能暴露在破伤风的风险下。所以，动物致伤后处理伤口的同时不仅要预防狂犬病，还需要预防破伤风。破伤风预防工作是动物致伤后处置的重要部分。

五、如何预防破伤风？

答：非新生儿破伤风的潜伏期多数为3～21天，可短至1天内，罕见病例可长至半年以上。感染部位越接近中枢神经系统（如头或颈部），潜伏期相对越短，而越远离中枢神经系统（如手或足），潜伏期相对越长。
破伤风得病是因为破口中的细菌分泌外毒素，如果能够在外毒素到达神经前中和掉它，就可以降低发病率。
总而言之，受伤后应及时去疾病预防控制中心去打疫苗。但是需要注意的是，机体即便在破伤风发病后仍然不能产生破伤风的保护性抗体，因为破伤风痉挛毒素生成量极小，不足以刺激机体形成足量抗体，所以我们在受伤后，应该及时的去打疫苗，完成全程免疫注射。

七、全程免疫该怎样打呢？

答：含破疫苗的接种应按照表1给出的程序进行接种。

八、记得小时候打过百白破疫苗，

当时是怎么打的？

答：表2是我国执行的免疫规划疫苗儿童接种程序。

九、百白破疫苗基本都是小时候打的

如果不记得有没有打过疫苗，怎么办？

答：因1978年我国开始实施计划免疫，百白破即被纳入其中对婴幼儿实施强制接种；
1988年我国开始实施免疫规划，要求省、县、乡三级免疫覆盖率达到85%以上；
1989年3月和1991年3月，我国卫生部、WHO和联合国儿童基金会组成了联合调查小组，调查表明百白破的接种率在1989年和1991年分别达到了96.67%和96.95%。
所以，受伤后应按照下表对应的既往免疫史和伤口性质进行主被动免疫制剂的注射。
综上所述，我国破伤风防治的核心理念是：破伤风防控应变被动为主动、变盲目为精准；破伤风诊疗应早发现、强化干预、填补缺口。贯彻破伤风防治核心理念将为降低我国非新生儿破伤风发病率做出应有的贡献。

来源：北京大学人民医院急诊科王传林

编辑/杨鑫   统筹/黄迅前  审核/万德芝