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新冠肺炎治愈后肺功能不可恢复?感染病科专家来辟谣

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本文作者:何白梅  中南大学湘雅医院老年医学科、国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅)副主任医师


目前,越来越多的新冠肺炎患者治愈出院,那它是否会对身体有远期影响,损伤的肺,是否可以修复?





绝大多数不会有后遗症



肺修复能力强,绝大多数不会有后遗症。

人一共有两个肺,左、右边各一个。但并不是完全对称的。右肺有三叶,左肺有两叶。

肺部的主要功能是换气。通过呼吸作用,将空气中的氧气通过肺部交换到血液中,同时排出体内的二氧化碳。所以肺部出现严重的问题时,会感觉呼吸困难。

肺是一个内脏器官,要了解肺部病变的性质和位置,较常用的办法的是拍肺部CT。通过CT扫描的三维重建,医生可以更好的评估病变情况,制定更准确的治疗方案。从目前已公布的新冠肺炎尸体解剖报告来看,危重症死亡病例明显有肺损伤。按照第六版诊疗方案的出院标准,出院患者肺部 CT 应有明显吸收好转;同时建议患者出院后第2周、第4周到医院随访、复诊。

人体正常的肺泡,发生气体交换




危重症患者的问题不是“肺啃噬”



根据中国疾控中心对七万多名新冠肺炎患者的病例统计,81%的患者都属于轻/中症,重症大约占了14%,而只有5%的患者是危重症。危重症患者双肺弥漫性实变,并不是病毒对肺部的直接攻击,而是自身免疫系统的过度反应。

经过系统的治疗后,患者肺功能可逐渐恢复。

根据中华医学会放射学分会的观测情况,绝大多数新冠肺炎患者经过治疗,病灶范围缩小,密度逐渐减低,病灶数量减少,磨玻璃阴影可完全吸收。




重症患者的愈后康复治疗



新冠患者出院后,需进行康复治疗,包括尽快恢复体力和肺功能。

尤其对于重症新冠肺炎患者治愈后,若遗留部分肺纤维化,肺功能未完全恢复,即存在呼吸困难、运动耐力减退、活动受限等,都是需要康复治疗的适应证。

来源:中南大学湘雅医院

编辑/姚秀秀
统筹/黄迅前审核/万德芝

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