注意！女子体内取出“活虫”，竟跟你常吃的这道菜有关！

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夏天快到了，不少朋友蠢蠢欲动，约上你约上他打算吃上这么一口——

凉凉的~薄薄的~脆脆的~还入口即化的生鱼片！

一口下去，只想说一个字：爽！

但就是这种深受朋友喜欢的生鱼片，没想到却让深圳的程女士（化名）险些失去了性命！

可不是吓唬你的，赶紧来看看怎么回事！

胆结石突然“发威”

差点就成重症胰腺炎！

深圳的程女士去年12月就查出了胆囊结石，但一直不当一回事。“又没啥症状，不痛不痒的。多喝水等它自己排出来就是了。”

本以为随着时间的流逝结石会自己消失，一天一天过去，就当程女士都忘了有胆囊结石这件事的时候，它毫无预兆地“发威”怒刷存在感。

今年3月24日，程女士突然出现腹部疼痛，同时伴随恶心、呕吐等表现。持续的疼痛迟迟不能缓解，于是程女士来到了深圳市第三人民医院。

经过了CT检查，很快就找出了原因——胆总管卡着一颗大小约4mm的“石头”。这个石头卡在胆汁与胰液的出口处，让程女士出现腹痛。

▲程女士的CT片子

医生表示，若再不进行治疗可能会发展到重症胰腺炎，有死亡的风险。

程女士经过核酸检测排除了新冠肺炎后，被收入深圳市第三人民医院肝胆外科进行了2天的保守治疗。随后，她的腹痛得到极大缓解，但堵住胆汁与胰液的石头依旧存在。

为了避免可能发生的伴随而来的肝脏的损伤和胰腺炎，医生通过微创手术的方式将结石取出。3月27日，手术顺利结束。医生还在程女士的体内放置了一个“鼻胆管”，使胆汁可以直接引流到体外。

本以为程女士这样就可以康复，万万没想到，手术后第三天，医生又在程女士的身体里有了新的发现！

体内突然发现异物

竟然是生鱼片中的“寄生虫”

就在术后第三天，一次查房过程中，医生发现程女士的鼻胆管管腔中有两个又扁又小的粉色“肉片”，长度1cm，在胆汁之中还会自由伸缩。

在鼻胆管管腔中发现的寄生虫

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遇到这样的情况，所有医生都高度警惕——程女士很可能不是单纯的胆囊结石，这个会伸缩的“肉片”极有可能是一种寄生虫。

如果是这样，患者便可能因为死去的寄生虫尸体，形成患者胆囊内的结石，结石落入胆总管，造成后续一系列的表现。

也就是说，程女士的“胆囊结石”——

极有可能是“寄生虫尸体”在体内变化形成结石。

经过病理科的检验也证实了医生的推断：这个会伸缩的“肉片”正是华支睾吸虫（肝吸虫），是一种存在于淡水鱼虾体内的寄生虫。

无端端的

为何会有寄生虫在鼻胆管管腔？

据程女士回忆，去年12月曾和家人一起吃过一次潮汕生鱼片。她第一次发现胆囊结石，也恰恰是在去年12月。

而就在这次病发前不久，程女士也曾一次性大量进食潮汕生鱼片。

医生推断——

程女士是吃了带有寄生虫而未经烹煮的鱼肉，寄生虫在胆道内繁殖或死亡，虫尸体就会停留在胆管里，当胆汁和虫尸体糅杂在一起，就形成胆结石。

如果不清除掉所有的寄生虫，程女士可能还会不断受到类似的折磨，甚至还可能因为这样的病因继发恶性肿瘤。

找到了“元凶”，医院肝胆外科立刻请求感染科医生提供最佳的治疗方案。根据患者的病情与自身情况，感染科医生制定出以吡喹酮片口服为主的治疗方式。

4月3日程女士出院了，医生嘱咐她不要再吃淡水鱼生了。

这“肝吸虫”竟有这么大“威力”？我们来了解下它！

鱼生里的寄生虫

可跟随宿主20-30年没感觉

严重甚至引起肝癌

肝吸虫喜欢“躲在”淡水鱼虾体内，随着人们所吃的鱼生、未熟透的鱼虾等方式悄悄潜伏进人体。它们在人的肝胆管内寄生产卵并生产代谢产物，从而引发一系列并发症，堵塞胆管。

同时，它的生命力也很顽强，一旦在宿主体内住下来，可以一直跟随20-30年。

所以......你以为你吃的是美味的生鱼片，其实可能是寄生虫。

感染初期，人可能还没什么感觉，因为轻者几乎无症状。

但严重的话会有腹痛、腹泻、消化不良、营养不良、疲倦乏力、肝区隐痛、肝肿大等临床表现，晚期可出现肝硬化和腹水，还可并发胆囊炎、胆管炎、胆管阻塞等，甚至引起肝癌。

如果宿主是孩子，还会严重影响生长发育，甚至导致侏儒症。

所以还是不要冒险了！

关于吃“鱼生”

还有几大误区

① 酱油、芥末等调味料能杀死肝吸虫？

不能！

肝吸虫的囊蚴对调味品的抵抗力比较强，调味品短时间内无法起到杀虫功效。专家指出，肝吸虫囊蚴在醋中可存活2小时，在酱油中可存活5小时。

② 喝白酒可以杀虫？

不能！

喝白酒不但杀不死肝吸虫，反而会加重对肝脏的负担。 

③ 与别人共餐时有鱼生，自己不食用鱼生，就不会感染吗？

有感染的可能性。

因为寄生在鱼肉上的肝吸虫囊蚴可污染到筷子，交叉污染到别的热菜。

躲开“寄生虫”

你得这么吃

① 至少煮沸5分钟才能吃

不吃生或未煮熟的淡水鱼虾。彻底煮熟方可进食，要保证至少煮沸5分钟以上再动筷子哦~

② 严格区分生熟食品用具

切生熟食品所用的刀和砧板要分开，不可混用；盛过生鱼的各种用具要洗刷干净。

③ 也不要用生的食物喂猫猫狗狗

不要用生的鱼鳞、鱼内脏、鱼鳃等喂狗、猫，洗鱼的生水也不要喂猪或其他家养动物。

④ 勤洗手

同时也要注意手卫生。

来源：深圳卫健委、深圳市第三人民医院、深圳大件事

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编辑/廖爱丽

统筹/黄迅前

审核/万德芝

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