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全国网友都在看自己的脚底板!知名医生发出提醒,这个病太可怕!

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一夜之间,全国网友的动作整齐划一——扳自己的脚底板,看有没有一颗痣,只因一条名医的微博。


近日,南京鼓楼医院烧伤外科主治医师徐晔发的一条微博引发数万网友关注!徐晔医生表示,脚底有痣一定要看整形/皮外医生!手心、脚底、会阴部都是黑痣癌变的高危地带!


有网友在评论区晒出自己脚底的痣,徐晔医生直接建议:切除!



一颗小小的痣,医生为什么要建议直接切除?

就是因为它——恶性黑色素瘤


徐晔医生发文解释,因为这几个部位的痣有一个共性,都是在比较容易摩擦到的部位。有一个网络词汇叫做“活久见”,意思是只要活得足够长寿,这些部位的痣会朝着恶性的方向去发展。恶性黑色素瘤是一个“杀手”,致死率极高,生存期很短。在临床上确实遇到了很多很遗憾的病例,起因只是一颗痣罢了。


恶性黑色素瘤有多可怕?

恶性黑色素瘤是一种恶性程度很高的肿瘤,特别是转移性恶性黑色素瘤患者生存率普遍不高,以往五年生存率在10%以下。


有些发展速度迅猛的,患者生存时间只有短短数月。

随着免疫治疗、肿瘤个体化疫苗等新疗法的兴起,生存率才有所明显上升。

或许你难以想象,一颗看上去不起眼的痣,最后会要人性命。




浙江邵逸夫医院肿瘤内科

副主任方勇主任医师

曾讲过一个真实的病例

从发病到去世,前后不到两个月

↓↓

一次,医院骨科接诊了一个恶性黑色素瘤骨转移的患者,是名40岁不到的男性。经穿刺活检,确诊是恶性黑色素瘤转移至骨。


参与多学科会诊的方勇主任和同事们在患者身上仔细寻找可能恶变的“痣”。最后在他右足底发现了一颗颜色很淡的痣。一眼看去,这颗淡黑色的痣像斑一样,不大,也没突起。经询问病史,患者说脚底从小有一颗黑痣,但因为不痛不痒,从来没有去关注过,更没有想到进行治疗。


“当我们看到那颗像斑一样淡的痣,就明白这就是原发灶,就是这颗痣引起全身转移并扩散。”方勇主任说,这个患者会诊时全身骨转移,伴中、重度疼痛。经对症阿片类药物镇痛治疗后,疼痛才初步控制。但那时也没有今天的免疫治疗,患者很快就去世了。


早期的恶性黑色素瘤治愈率

还是挺高的

如果觉得痣有异常

→痣边界不规则

→颜色发生变化

→直径增大等情况

一定要及时上医院


和所有癌症一样,易发生跳跃性转移是恶性黑色素瘤的一大致命点。脑部、肺部,是恶性黑色素瘤转移可能性最大的部位。


由复旦大学附属肿瘤医院、天津市肿瘤医院和中国科学院大学附属肿瘤医院联合牵头主编的《皮肤及肢端恶性黑色素瘤外科诊治中国专家共识》指出,恶性黑色素瘤常常以“恶变的黑痣”示人,是全球增速最快的恶性肿瘤,发病数每年以3%~5%的增速增长。我国每年新发恶性黑色素瘤病人达8000~10000例。目前我国恶性黑色素瘤病人的术后五年生存率仅为65%,远低于欧美发达国家的80%。


别激惹它!
黑色素瘤一定要早预防!

对付黑色素瘤,预防是第一。很多人对痣不重视,等到真出问题了就晚了。

陈勇教授表示,“人身上大多数色斑和痣都是良性的,但当这些痣不对称、边界不清晰、颜色深浅不一、直径超过5毫米或者短期内出现症状就应提高警惕,及时前往正规医院就诊。”

几个判断手心脚底的痣是不是恶变的方法:

①对称性:看是否对称。如果说这个痣看着很均匀一致,而且在痣的中线画一条线,它的左右是对称的,这样的痣就是较安全的痣,就不用担心。

②边界:边界是否清楚,是否是光滑的,如果边界很清楚,就不用太担心,如不清楚,就像是钢笔水滴到宣纸上的那种感觉,周围有晕的情况下,那个就要引起重视了。

③颜色:颜色如果是均匀的,也不需太紧张,如它的颜色看着有深有浅,就需注意。

④直径:一般来讲,发展到恶性黑色素瘤,至少要六个毫米以上,所以说特小的一两个毫米的也不需紧张。

⑤隆起:通常情况下,如果它是一个平的痣,并不需要太多的紧张。

但如果它开始是平的,后来慢慢地隆起了,甚至开始出现边缘也不清楚,颜色也不均匀,这时就需要及时到正规的医院采取处理,千万不要到不正规的地方去自行点痣,用药水或者其他的方法激惹它。


上百名网友晒痣

医生:20多颗建议切除或进一步检查


浙江一家三甲医院联合有关媒体推出了主题为“你身上的痣安全吗?”的“晒痣”活动,皮肤科专家对此进行初步的筛查和鉴别。


100余位网友留言“晒痣”,脚底板、后背、手掌、手臂、小腿、腰部、胸前、脸上、眉角旁……形形色色的痣。


“总体来说,从临床上来看,真正恶变的痣还在少数,但大家有这个警觉我觉得是好事,特别是像长在脚底、手掌、颈部等容易摩擦部位的痣,还是来医院做个检查比较好。”医生说。



医生:比较大,建议来皮肤镜检查  

九岁的男孩子,脚底板有一颗大大的黑痣。出生时就有,随着年龄增大越来越大,而且边缘不规则颜色深浅不一致。




医生:这颗形状不太好,尽早来医院检查为好
 

女,77岁,后背右下方,1*2厘米左右






医生:形态特别,来医院检查为好

男,37岁,右胳膊臂弯处有一颗大约5毫米的凸起黑痣。





医生:色素不太均匀,检查一下为好

女,左耳廓附近,黄豆大小,偶尔会痒,已经很多年了,看了文章后考虑要不要去除这颗痣。






医生:形态不规则,建议来医院检查

女,9岁,右脚趾头一颗不规则形状的痣。






医生:建议切除病理

女,50岁,黑痣在脚底板黄豆般大小,手摸略有触感,表面光滑,无痛感,比之前稍有增大。






医生:形状不太规整,建议来医院检查

18岁,出生就有,随着年纪的增长大起来!







医生:建议来皮肤镜检查

女,37岁,左脚脚背六七年前长了一颗痣,短时间内长大比较快,然后就没再长了,凸起,颜色黑蓝色,不痛不痒。







医生:有点大,建议来医院检查  

女,36 岁, 左边脖子肩颈处,出生时一小点黑,随着年龄增长而痣也大了,近十几年大小出入不大,因为长在后面也不太看得到。





医生:长得快,尽早切,不过小孩不配合手术

女,4周岁。脚后跟位置后天长出一颗痣。增大得较快,直径约4毫米。烦请医生鉴别。





医生:不规则,建议切除病理  


63岁,女,脚侧 4mm左右。





医生:形状不规则,建议来医院检查

22岁,女,左腿部


如果你有这样的痣
一定要引起重视



来源:中国新闻网、健康时报、广东卫生信息

编辑/杨   鑫

统筹/黄迅前

审核/万德芝

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