百年党旗引领 赣水见证辉煌 | 于都篇——红土地上的医改之路

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开栏的话

今年是中国共产党成立100周年，也是“十四五”规划开局之年。为进一步坚定主心骨、汇聚正能量、振奋精气神，健康江西融媒体中心精心组织策划，开设《百年党旗引领 赣水见证辉煌——江西原中央苏区卫生健康事业亮点巡礼》专题，以我省原中央苏区县（市、区）为重点报道对象，全面展示新中国成立以来，特别是“十三五”期间，在党的正确领导下，江西原中央苏区各地卫生健康事业的蓬勃发展，以及在卫生健康服务能力、公共卫生体系、医疗卫生体制改革、中医药事业、健康扶贫、重大疾病救助等方面的亮点和成效，充分展示各地卫生健康事业发展巨变和老百姓获得的民生福祉，为全省卫生健康事业高质量发展营造良好舆论氛围。

今日推出于都篇——红土地上的医改之路。

百年党旗引领 赣水见证辉煌

于都：红土地上的医改之路

中央红军长征出发纪念碑  陈国安/摄

于都，中央红军长征集结出发地，我省的人口大县。同时，也是原国家扶贫开发重点县，长期以来全县贫困人口多、发展底子薄，群众缺医少药，面临因病致贫、因病返贫的威胁。

星移斗转，沧海桑田。在今天的于都县城，穿城而过的于都河一泓清水，河畔边绿植郁郁葱葱，一派生机盎然的景象。在习近平总书记“没有全民健康，就没有全面小康”理念的指引下，以深入推动医改作为助推器，于都县卫生健康事业迈上了发展的快车道，医院面貌靓起来，医疗设备先进了，医生队伍强起来，医药价格更低了，医疗效果更好了，病人家属笑起来，群众身体强起来，人民群众的健康获得感和满意度不断提升。

于都的“红色卫生地图”

苏区期间，于都县除各区设立以中草药为主的简易诊疗所外，县内还开办了一些医院。同时，不少红军医院迁驻县内。
于都县苏维埃红色医院1931年夏创办，设县城西儒林巷郭子霞私宅大院内。有工作人员5人,院长管斗枢，医师刘亚清。内设门诊和住院部，病床30多张，住院者多是红军伤病员。该院在医药品紧缺的情况下，用黄连敷、烧医治子弹和弹片坎留体内创伤，成效显著。1934年11月,国民党军队进占县城，该院解散。

于都县人民诊病所1929年4月12日，在县城天主堂成立于都县人民诊病所。全所约40人，均属中医药人员。邱自天任主任，管斗枢任政治主任。有简易病床30多张，住院者多为红军战士和赤卫队员。红军指战员、赤卫队员和苏区干部，享受免费医疗；有选举权的贫苦百姓就诊不收诊金。诊所为就诊者熬药，甚为方便，每天门庭若市，深受劳苦大众赞赏。

中国工农红军第一后方医院——红星医院

1933年夏，红军第一后方医院从宁都县安福迁到汾坑，分驻在汉田村一带。全院有医护人员170余人。院机关设政治处、医务科、材料科、总务科，下辖4个医疗所。医疗所设所长、政治指导员、青年干事、主治医生、医生、助医和司药；还有看护30~40人、管理人员(包括炊事员)30~40人，警卫30~50人、洗衣妇女10余名，组成4个排。医院曾在附近开荒种菜。1934年，该院整编为3个医疗所，并改名为红星医院，归军委领导。10月，医院随中央军委长征离开汾坑。

小溪后方医院1933年，小溪驻有1个红军后方医院和3个医疗所(群众称红十字医院)。前期收容来自牛岭、上坪、小岔一带送来的红军伤病员约200人。后期成为红军撤离苏区作战时伤病员的后送汇合点，并以此为中心开设医院、医务所。小溪的1个后方医院和3个医务所、新陂的1个后方医院和1个医务所、县城的1个后方医院收容轻伤病员；马岭、畚岭的2个后方医院和2个医务所收容重伤病员。10月22~25日进行了紧张的收转工作。因战况变化，26日起后送工作终止。当时，从仁风中心地区至马岭、牛岭一带深山密林中曾留下红军后方医院1所，伤病员二、三千人。1935年3月，医院随中共中央分局和中央政府办事处突围时，伤病员大部被国民党军队所俘。

红土地上的医改之路

2014年，于都县被列为全国第二批县级公立医院综合改革试点县，坚持以问题为导向，重点解决有地方看病、有人看病、看得好病等三个突出问题，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，助力医改向“大健康”转变，切实增强群众的健康获得感和满意度，卫生健康事业迈上了快车道。先后被国家、省、市列为公立医院综合改革示范县，全县医改工作获国务院激励表彰，在省、市医改综合考评中均列入第一方阵，打造卫生强县、医疗名县的四梁八柱已然搭起。

医院面貌靓起来

△ 于都县妇幼保健院新貌

分别投入10.2亿元、3.8亿元、1.8亿元建设新区人民医院、妇保院和县第二人民医院整体搬迁。精神疾病专科医院列入“十四五”规划。

投入近2亿元用于乡镇卫生院升级改造和医疗设备购置。

投入8000余万元，标准化建设316个公有产权村卫生室，覆盖123个贫困村。

县级医院为龙头、乡镇卫生院为支撑、村级卫生室为网底的医疗卫生服务体系实现迭代升级。

 医生队伍强起来

近年来，共直接签约326名医学类二本以上毕业生，引进医学类硕士研究生33名。

通过全省、全市统一考试共招录了269名医务人员，安置了133名定向医学本科毕业生充实到乡镇卫生院。

近年来，共选派1306名医务人员和190名管理人员分批次前往北上广等全国知名医院进修轮训；

选派了100余名基层医疗机构临床医生参加转岗全科医生培训，分7批次对全县821名乡村医生进行了在岗业务知识培训。

病人家属笑起来

破除“以药补医”，县级公立医院药占比由改革前的41.9%降至22.4%。

成功开展了颅内夹层动脉瘤栓塞术、冠脉开口病变支架术、主动脉内球囊反博术、腔镜下肾癌根治术等280余项新技术新项目。

每年安排5000万元设立公立医院改革发展基金；

四家县级医院主动与北上广知名医院对接，加快心内科、泌尿外科、眼科等学科发展步伐。

Ⅲ级胸痛中心、卒中中心、新生儿危急重症救治中心、危急孕产妇救治中心已创建完成并通过验收。

建立“县级医院+乡镇卫生院+村卫生室”的“1+1+1”师徒关系，实现县乡村协同发展。

群众身体强起来

将健康元素融入城市、乡村建设，打造贡江南岸10公里健康文化主题公园，建成健康步道自行车骑行道、10个中医养生知识廊阁等。

与中山大学中山眼科中心签订帮扶协议，为儿童和老人提供弱视、眼科慢性病等项目免费筛查。

与深圳华大基因开展战略合作，为贫困孕产妇免费提供无创产前基因检测和新生儿耳聋筛查。

与全县因病致贫、因残致贫的14872户贫困群众建立了一对一帮扶联系。

供稿/于都县卫生健康委  郭洪福

图片/陈国安 

策划 整理/戴岳华 王乃清

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编辑/杨   鑫

统筹/戴岳华

审核/黄迅前

终审/万德芝

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