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甲流,退退退!

新闻中心 广东职业技术学院 2024-04-01

高热、咳嗽、流涕、浑身疼……

来势汹汹的甲流

放倒了很多人


最近

因发烧生病而请假的孩子变多了

有医院儿科周末接诊量达平日4倍



不少患者有家庭甲流接触史

很多家庭先是孩子在校感染

然后家长出现了高热、寒战

于是

一个不留神

可能就是全家都倒下!



家中出现流感患者怎么办?

怎么样才能避免全家中招?

有哪些治疗重点?



南方省份阳性率上升



广东的流感患儿真的变多了吗?3月29日,国家流感中心发布了最新一期《中国流感监测周报》,截至3月26日的监测数据显示,当周南方省份流感病毒检测阳性率上升趋缓,北方省份持续下降。南方省份流感样病例百分比略高于上周,北方省份继续下降。


监测数据显示,目前A(H1N1)pdm09(季节性甲型H1N1亚型流感病毒)为主、A(H3N2)(季节性甲型H3N2亚型流感病毒)流感病毒共同流行。当周共报告683起流感样病例暴发疫情。


3月29日,国家流感中心发布的最新一期《中国流感监测周报》中显示,南方省份哨点医院报告的ILI%(流感样病例百分比)为10.1%,高于前一周水平。


广东省妇幼保健院儿童呼吸专科主任李增清介绍,从3月28日之后,来看门诊的孩子明显增多,比之前增加了30%至50%,“增多的部分基本都是流感症状的孩子”。

最近流感的流行,与防控政策改变后大家放松戴口罩、手卫生要求有关,而广东持续两周多的阴雨、降温天气也是一种“催化剂”


得了流感,应该怎么治疗?


了解症状


甲型流感属于季节性流感的一种,其潜伏期多为1-3 天。得了甲流主要症状为:


  • 发热,部分可出现高热,体温达到39到40°C

  • 伴有畏寒、寒战、头痛、肌痛、关节酸痛、乏力、食欲减退等症状

  • 常有咽痛、咳嗽,可有鼻塞、流涕、呕吐、腹泻等症状


居家休息,密切观察


一般患者在出现症状后,建议居家休息,保持房间通风多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。尽量减少与他人接触,以避免传染。


治疗重点是缓解发烧、咳嗽等流感样症状,应密切观察患者病情变化,一旦出现持续高热,伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向,应及时就诊。


如有不适,尽快就医


5岁以下儿童、老年人、慢性病患者、孕妇或肥胖者更容易出现严重并发症,应尽快就医、尽早在医生的指导下使用抗病毒药物,抗生素和激素对流感病毒无效。



奥司他韦要不要囤?


甲流为何如此“凶猛”,被称为治疗流感“神药”的奥司他韦可以自行服用吗?该怎么吃?


奥司他韦是抗病毒药物,主要用于成人、1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。其药理机制是通过抑制病毒的神经氨酸酶活性,阻止被感染的细胞释放病毒,降低机体中的病毒数量,从而降低致病性。


!

必须遵医嘱


奥司他韦属于严格的处方药,应在医生的指导下使用,不宜长期服用、自行服用。盲目用药不仅无效,还可能引起药物不良反应。


!

适用于高危人群


世界卫生组织指出,流感引发严重疾病、并发症等高危人群包括孕妇、5岁以下儿童、65岁以上老年人、患有慢性疾病和处于免疫抑制状态(如恶性肿瘤、化疗期)的患者。这些人群在感染后,应尽快服用抗病毒药物。


国家卫生健康委员会发布的《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》中,对不同人群明确了用法用量:


年龄
体重
治疗方案
成人
/
75mg,2次/日
1岁~13岁
>40kg
24~40kg
15~23kg
<15kg
75mg,2次/日
60mg,2次/日
45mg,2次/日
30mg,2次/日

服用奥司他韦疗程为5天,肾功能不全者要遵医嘱调整剂量。儿童服用后,家长要关注服药后反应。

!

感染后48小时内服用


《流行性感冒诊疗方案(2020 版)》中提出,对于重症或有重症流感高危因素的流感样病例,发病48小时内进行抗病毒治疗,可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间。




医生提醒,不是得了流感就要吃奥司他韦。奥司他韦对引起普通感冒的鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等无效,用药前应先到医院明确是否对症,没必要囤药。


此外,国家药监局批准的新药玛巴洛沙韦片最近也很火热。同样作为抗病毒药物,其机制与奥司他韦基本一致,但12岁以上才可以使用


甲流“抗原自测试剂”有无必要?


“抗原检测和核酸检测一样,是临床上用于明确机体是否感染病毒的一种检测”。深圳市第三人民医院院长卢洪洲表示,相比核酸检测,抗原检测的敏感性和特异性较低,优势在于速度快,十几分钟就能出结果。“一旦出现症状,自行测一下未尝不可。尤其在流感流行季节,及时自测能避免交叉感染的风险,对老年人和小孩等免疫力较弱的人群更为适用”。



即使没有抗原,大家可从以下方面“初筛”甲流。



1.看发热情况。感染甲流后,一般发热较为明显,常常是高热;而普通感冒一般是中低热。


2.听咳嗽。普通感冒是偶尔咳嗽,感染甲流后的咳嗽相对较重。


3.看呼吸道症状。普通感冒的症状多是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等,但甲流感染的上呼吸道症状会比较“温柔”一些。


4.有无全身症状。感染甲流后,常伴有肌肉疼痛、头痛、身体乏力等全身症状;普通感冒全身症状不明显


5.看病程。无论普通感冒还是甲流都属于自限性疾病,区别在于:普通感冒病程短,通常3~5天可自愈;甲流大多在发病3~5天后才能逐渐退热,咳嗽、体力恢复需要1~2周。


6.有无并发症。甲流感染可合并中耳炎、肺炎、心肌炎、脑炎等,普通感冒很少引起上述情况。



流感来袭,如何科学预防?


流感病毒主要通过飞沫和接触传播,预防甲流感染需要注意以下几点:


 做好个人防护 



在公共场合戴好口罩,尽量与他人保持安全社交距离,日常注意手卫生和咳嗽礼仪。


注意多喝水、多休息,吃一些清淡、富含蛋白质的易消化食物。




 及时接种疫苗 


人群对流感病毒普遍易感,接种疫苗目前依然是预防流感最有效的方式。建议流感高发季来临之前2~4周接种。


尤其是婴幼儿、在校学生、孕妇、慢性病患者、免疫功能缺陷者以及60岁以上老年人,应优先接种流感病毒疫苗。




 保持环境卫生 


保持环境卫生,在室内多开窗通风,对门把手、楼梯扶手等重点部位定期清洁与消毒。若出现呼吸道或肠道症状时,应及时居家观察治疗。



面对甲流我们无须如临大敌但也不应掉以轻心!



新闻中心

文图来源:广东疾控、南方新闻网、广州卫健委、生命时报、健康中国

一审:汤文英、卢伟恒

二审:梁泽兴

三审:游辉英
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