外科医生，有钱就是任性！

女生最想嫁的人是谁？医生！

在医生中最想嫁的人又是谁？外科医生！

曾经有份社会调查，关于女性心目中最理想配偶的职业，排名前两位的都跟医学有关系，第一位是医生，第二位是兽医。

医生英俊潇洒、温柔善良，能满足很多女生对伴侣形象的要求，对爱的渴望；医生职业高贵、收入稳定，能带给女生经济的安全感，和受人尊崇的社会地位。

不知道女生把医生、外科医生作为最理想配偶的首选，是不是都这么考虑的？至少当年我学医，后来又选择外科这个专业，有一大半是因为这个原因。

形象不说了，那不是当不当医生所能改变的；但气质却可以因长期的职业浸淫培养出来，外科医生刚毅、果决的性格、自信的作风能满足女生对男神的幻想；稳定的报酬也可以让人脱离生存需求的烦恼，实现从屌丝到大神的蜕变。

在美国、欧洲等西方发达国家，医生，以及与医学相关的职业，如药剂师、医生助理，从来都是占据职业收入排行版的前列。

国内的情况怎么样呢？

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在实习生、规培生的眼里，外科医生是医院所有科室中最有钱的。到外科轮转的日子，基本上是实习、规培生涯中个人生活费支出最少，但吃喝却又最嗨的岁月。

中午老师请吃，晚上老师又请吃，加班比较晚的话，带教老师还会叫外卖、吃宵夜。碰上老师心情好的时候，还可以跟着到外面吃火锅、啃串串、喝夜啤酒。

外科基本上是医院所有科室中最累的，活儿多，周转快，晚上还时不时的有急诊手术。照常理，应该是最辛苦，也是最适合减肥的科室。但现实情况是，许多轮转过外科的人，体重往往不减反增，而且连上几个台阶。

外科的研究生，进院的时候，有些人精瘦精瘦，面色蜡黄，像从非洲贫民窟逃出来的灾民；毕业的时候，珠圆碧润，膀大腰粗，像吃了饲料一样体重突飞猛进。

不仅是实习生、研究生、进修生，在外科的护士中，身材苗条、体型纤瘦的也较少见；或者头一两年身材还算凹凸有致，但往后，S型的曲线慢慢往l字型靠拢。不是因为S被拉长了，而是因为S的凹陷被肥肉填满，凸出因为赘肉下垂，慢慢的融为一体成了个平面。

当然，外形的改变跟伙食的改善直接相关，而营养的改善又和外科医生的慷慨直接相关。在学生、在护士妹妹的眼里，外科医生的腰包就像个金矿，里边装着掏不完的钱。

为什么外科医生天天请吃？内科医生不请吃？检验科、病理科、中医科老师不请吃？那是因为外科医生有钱！

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在医院行政部门的眼里，外科医生也是最有钱的。

行政部门管理临床医生最重要的抓手就是罚款。病历书写不规范，罚！病历漏签字，罚！病历上交逾期，罚！处方不规范，罚！药品使用不合规，罚！药品比例超标，罚！耗材比例超标，罚！手术不准点，罚！病人挂床多，罚！质控不达标，罚！患者满意度低，罚！医疗投诉多，罚！……

医院内部的罚款，医院上头医保的扣款，每个月，外科科室都是大头。外科就像只大肥羊，每只经过的手都要剪一茬毛，每只经过的苍蝇，都想吸一口血。

可偏偏外科医生就是屡教不改，屡罚不改。想罚就罚，想扣就扣吧，又不是第一天被罚，又不是第一次被扣，外科医生有的是钱，反正这儿不被罚那儿也会被扣。

曾经听说，有个外科医疗组，仅病历逾期一项，一次就被扣了2000多块钱。还有个医疗组，因为围手术期质控指标达不到医院管理部门要求，一次又被扣了数千元。

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外科医生一个月到底挣几万、几十万？这儿扣几千那儿罚几百，眼不眨心不跳的，还照样请研究生、进修生、规培生吃吃喝喝？

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我从医20余年，当外科医生10余年，面对这样的问题，只能呵呵。

说几千，大家会说我们保守。藏着掖着，还不是怕人家借钱？

说几万，大家肯定还会嫌我们说的少。怎么可能，你看国外，外科医生月薪都是好几万美金，你们大专家级别的医生，怎么可能就那么一点？

曾经有次跟一个装修师傅闲聊，问他一个月挣多少钱。师傅随口说，看行情。好的时候一两万没问题，差的时候也有个万把块。

我一怔，一口水差点呛到，要不是师傅左一声老板右一声老板的喊的我不好意思，我都想开口问他招不招学徒啦。

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有人可能会认为太夸张，太矫情，太不可思议。一个外科医生，博士毕业，教授级别，待遇怎么可能连装修工人都不如？

装吧？没钱还天天请人吃喝？没钱还医院扣这扣那不心疼？

大家这么问，是因为对外科这个行业不了解。

在医院所有的专业中，外科是团队感最强的科室。内科医生可以单兵突进，逞个人英雄主义。但外科一定是以团队形式进行作战。一个好汉三个帮，形象的讲出了外科手术的模式。主刀医生能力再强，如果没有助手的默契配合，也是空有余勇无处施展。

对外科医生来说，团队就是战斗力，下级医生就是战友，就是兄弟，就是手足。下级医生好了，整个团队就有生命。再苦不能苦兄弟，再难不能难下级医生。

外科的事情本来就杂，问病史，写病历，开检查，下医嘱，上手术，医患沟通，伤口换药，办理出院，一摊子的事情全是下级医生，规培生，实习生在承担。白天干不完，晚上还要加班，如果肚子都填不饱，怎么可能专心干工作，而且还是那么繁重的工作？

下级医生垮了，上级医生也是独木难支，整个团队也就垮了。让下级医生衣食无忧，就是解除整个团队的后顾之忧，上级医生责无旁贷。即使自己挣钱不多，也要倾囊为之。

而且，职业使然的豁达和不拘小节也让外科医生对钱财这种身外之物看的很轻。多的也用不完，少点也将就用，够就行。

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面对管理部门的罚款，外科医生不是不在意，不是不心疼，而是心有余而力不足。人的精力是有限的，病人那么多，事情那么杂，哪能面面俱到？

内科医生的主要工作是诊断治疗和病历文书，外科医生的工作除了诊断治疗和病历文书，重点内容是手术。而手术往往一做都是几个小时，体力精力的消耗自不待说，能否按时吃上热饭都是烧香拜佛纯粹靠运气的事情。手术完了以后还有一啪啦的事情要做，下医嘱，写记录，家属沟通，察阅病人。试问，以考核内科医生的指标考核外科医生，外科医生能做到一样好才怪？

这边医院领导要周转，要工作量；那边行政部门要安全，要医疗质量；两边都要抓，两边都要齐头并进。外科医生即便是神，也会自叹分身乏术。

面对这样逐年加码的看似矛盾的考核，外科医生也只有倍加努力，化身千手观音，百密无疏。偶尔百密一疏，罚就罚吧，我的能力和精力仅限于此。

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正如在和同行的摆谈中一个兄弟讲的，在中国当医生，绝不是纯粹的医生，要有临床的能力，要有谈判的技巧，要有管理的水平，要有财务的理念。因为，在中国，临床医生需要面对的不只是病人，还有家属、媒体、医院行政部门、卫生监管部门、医疗保险部门。

当医生难，当外科医生更难。

医而优则仕。所以，大凡有点能力的医生、外科医生，在积累了一定的资本后，如果有机会，都愿意转行走向行政部门。因为，大家都心知肚明一个道理，临床医生是医院的最大财富，也是创造了医院最大的财富；但临床医生，在医院的管理金字塔中却又处于最底层，贡献最大，地位最低。

至于待遇，我只能说，内科医生我不太清楚；但外科医生有钱，有的是钱，放手扣吧。

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