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武汉不明原因肺炎患者转入传染病医院 海鲜市场附近小区有居民感染

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本文

武汉市华南海鲜市场

不明原因肺炎事件

持续引发公众关注

目前最新情况

市场附近有居民感染肺炎


01市场附近居民感染


在华南海鲜市场附近小区

有居民也感染了不明原因肺炎

已进入医院隔离治疗


检疫人员在市场内作业


一位住在离市场不远的小区的老人

最近在武汉市协和医院被确诊为肺炎

症状和肺部CT情况

“几乎和华南海鲜市场相关肺炎患者一样”

但协和医院的血液检查报告单显示

已检测的10种病毒里

老人均没有感染

也就是说她感染的是

不明原因肺炎


工作人员在现场采样


因老人平日里会去海鲜市场买东西

协和医院得知这一情况后

立即让家属把老人送到了金银潭医院

1月1日下午

在金银潭医院南四楼传染病病房

老人的儿子和儿媳安排她住院


02所有病例已转入传染病医院


在此前通报的27例病例

已于2019年12月31日

转入金银潭医院进行隔离治疗

这是武汉市一家突发公共卫生事件

医疗救治定点医院

也是一家传染病专科医院


金银潭医院住院部南楼


此前病患分散在几家医院

有武汉市中心医院

也有同济医院


一名患者之子表示

他父亲被查出肺炎后

一直在武汉市中心医院后湖院区治疗

“(治疗)很顺利,各方面都很好”

本来已经准备出院

但12月31日被转院治疗

具体原因他并不知晓


此前收治患者的武汉中心医院


华中科技大学同济医学院

附属同济医院

曾收治过数名不明原因肺炎患者

与华南海鲜市场相关的患者

已经转至金银潭医院


03金银潭医院处于应急状态


据金银潭医院官网介绍,该院是湖北省、武汉市突发公共卫生事件医疗救治定点医院,是湖北省肝病、结核病、艾滋病、血吸虫病、手足口病、人感染H7N9禽流感等定点收治医院和武汉市感染性疾病医疗质量控制中心。


医院主要由门诊大楼、南北两座住院楼构成,开设有感染性疾病科、结核病科、肝病科、艾滋病科,呼吸病介入诊疗科等科室,并设有武汉市传染病研究所。


据知情人士介绍

12月31日一整天

院长和科主任组织了转院的事情

华南市场相关肺炎患者

均被安置到了医院住院部

南四楼的传染病病房


南四楼是一栋七层弧形大楼

一楼为感染科科室

2-6楼均为流感应急病房

7楼是重症监护室

一扇铁门将南四楼病房与外界隔离

前来探视的家属都被拦在门外

只能敲门呼叫里面的两名保安


金银潭医院的感染科病房


“家属想送东西,需要先联系患者,由患者委托医生或护士来门口代取。”保安告诉家属。


“特殊情况,和以前的流程不一样,家属不能进入。”医务人员解释。“医院昨天陡然进入了应急状态,已经超出了医院的常规接待能力。金银潭医院是应急单位,在各大医院因流感高峰爆满的情况下,这里的病人也多了,我们每年到这个时候都是应急状态,最忙的时候。”


04面对隔离治疗 家属焦急等待


1月1日晚上

一位华南海鲜市场相关肺炎患者

通过电话告诉记者

他现在的身体状况非常好

可以正常活动

饮食状态也很好

“不需要外界再担心了”


患者家属在焦急等待


但也有其他患者家属表示

家人发病至今已有八九天

从新华医院转到了金银潭医院

院方只告诉家属病情得到了控制

趋于平稳

“既没有往好的方向发展,

也没有恶化。”

至于其他情况家属无从得知



对于家属们对华南海鲜市场肺炎感染情况的担忧,金银潭医院工作人员表示,“不明原因肺炎”一词在普通民众听来“可能会觉得是很了不得的事”,“会恐慌”,但医院每年都会接到不明原因肺炎的就诊病例。


“因为病毒变异是很快的,有的肺炎可以立刻查出是感染了哪种病毒,有的则不能,医学上出于严谨态度,叫‘不明原因’,说白了,意思就是我们在检测过程中还没有找到它的病因,这是个病原学问题。”


“不要紧,没事。”工作人员安抚家属说,今年的病毒一方面会引发流感症状,一方面会造成肺部炎症,即使查不出病原体,只要坚持治疗,也能治好。但在没有查出病原体的情况下,隔离治疗是必须的,“是为了大家好”。


05非肺炎患者也在住院观察


除了确诊的肺炎患者

居住在华南海鲜市场附近

其他呼吸道疾病患者

也会被建议来金银潭医院就诊


金银潭医院南楼楼层索引


在南四楼病房住着一个20多岁的小伙

他母亲介绍

他们住在海鲜市场对面的小区

但平时没去过市场买东西

小伙去年12月30日开始发烧

起初吃了一些中成药

但病情一直反复

就去了离家不远的新华医院就诊


医生得知病患住址后

没有给诊断结论

只说大概是病毒性感冒

建议到金银潭医院住院观察

新华医院的医生担心小伙

感染了和华南海鲜市场患者同样的肺炎

希望由金银潭医院给出诊断

母亲自己也有些害怕

所以第二天就把儿子送来金银潭医院


已休市的华南海鲜市场


“每间病房住两个病人,肺炎患者和非肺炎患者会分开住,我儿子目前是和非肺炎患者住一起。”她说,据医生介绍,住院观察患者如不反复发烧,三天以后就可以出院,如果反复,则至少要观察一个星期。


06专家解释“不明原因肺炎”


山西医科大学第一医院

呼吸科副主任许建英介绍

在诊断及寻找肺炎的成因时

有些肺炎诊断起来很简单

比如常见的病原体

但也有一些诊断很困难

关键在于对病原微生物的检测

比如从下呼吸道拿到分泌物

分离细菌、病毒、真菌

或其他病原微生物

再进行培养


华南海鲜市场


中华医学会呼吸病学分会

感染学组副组长施毅教授表示

所谓不明原因肺炎

即在出现肺炎流行时

从临床表现看

不像常见的社区获得性肺炎

病原体引起的肺炎

但一时又难以明确

到底是什么病原体引起的肺炎


根据原卫生部制定的《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》(以下简称《方案》),“不明原因肺炎病例”,意指患者出现发热,具有肺炎的影像学特征,发病早期白细胞总数降低或正常、或淋巴细胞分类计数减少,经规范抗菌药物治疗3-5天病情无明显改善或呈进行性加重的病例。


聚集性不明原因肺炎病例。如两周内发生的有流行病学相关性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例,即为聚集性不明原因肺炎病例。


北京大学医学部病原生物学系彭宜红教授表示,此次武汉上报的27例肺炎病例,均是由当地医疗机构根据发病时间、发病症状、流行病学检测监控出来的,这说明我国的传染病监测体系已经比较完善,“不过,如果20多例都被定为原因不明的肺炎,那也是属于小规模群体事件,需要重视。”


海鲜养殖致病的可能性


彭教授解释,海鲜市场养殖海鲜需要溶洞,供养过程中都会产生气溶胶,所处环境也是比较密闭、湿润的,容易滋生有害物质。


“气溶胶如携带病毒等病原体,这种形式非常容易被吸入肺部,所以更易导致呼吸系统疾病,如肺炎。”这次发病人群多为在海鲜市场工作的商贩,他们长期处于这种环境。这否为发病人群相对聚集的一个原因,值得考虑。


野生动物传染的可能性


而野生动物是冠状病毒的常见宿主。据介绍,这类病原通常由蝙蝠传染给哺乳动物,哺乳动物传染给人类。如果携带病原体的动物分泌物,可经呼吸道黏膜进入人体;或直接接触,如手上沾染了病原体,再去摸鼻子、揉眼睛,病毒都可以在黏膜细胞上大量增殖而进入体内发病。


前述《方案》同样指出,饲养、贩卖、屠宰、加工家禽人员及从事禽病防治的人员是流行病学史的重点调查内容。


华南海鲜市场


专家提醒,公众应尽量避免暴露在卫生状况欠佳的公共场合,出门应做好防护,例如戴口罩、同时要注意手的清洁,如接触公用设备,如触碰门把手、电梯扶手后,需及时洗手。同时避免生食海鲜等肉制品。


07辟谣:武汉出港航班未发现传染病人


1月1日,有多名网友发视频称,武汉出港航班发现疑似传染病人。因武汉近期发现多例肺炎病例,上述视频引发关注。



1月2日,武汉天河机场官方微博(@武汉机场楚天情)发布消息,经多方核实,武汉天河机场及各航空公司均未发现该帖所称的疑似传染病人乘机,也无视频中出现的航班。武汉天河机场已报公安机关调查处理。请大家不要转发不实信息。


武汉市卫健委表示,关于华南海鲜市场不明原因肺炎一事,所有的消息会第一时间在卫健委官方网站上公布,目前没有最新进展。



(来源 | 新京报 界面新闻 微博等)

(编辑 | 严悦)


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