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孩子感冒要做什么?不要做什么?什么情况要看医生?

韩珊珊 澳洲妇幼Dr韩 2022-12-21

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每年进入秋冬季,孩子感冒、发烧、咳嗽的问题就多起来了。这篇就说说孩子感冒该如何应对和护理,什么情况下要及时去医院。

关于普通感冒

普通感冒属于上呼吸道感染的一种,由病毒感染引起。据统计,引起普通感冒的病毒有200多种。这也是为什么我们无法通过接种疫苗来预防普通感冒。

冬季是感冒的高发季节,但寒冷本身并不会导致感冒。只是,在寒冷的季节,人们更愿意在室内聚集,彼此更加靠近。而普通感冒通过咳嗽,喷嚏和手接触等方式传播。因此,冬季人群更容易聚集,也就更容易彼此接触相互传染,从而呈现感冒高发的状态。

婴幼儿及学龄前儿童,由于自身免疫系统还在不断完善和成熟的过程,对病毒的抵御能力还相对有限,因此每年至少会有6次普通感冒。之后,随着孩子们慢慢长大,免疫系统越来越成熟,每年发生感冒的次数也就越来越少了。

能做什么?

孩子感冒,自然会联想到咳嗽、发烧、鼻塞流鼻涕,打喷嚏,咳嗽,喉咙痛,头痛等症状。除了这些,孩子还可能不爱吃东西不爱吃奶,烦躁容易哭闹等。

看着孩子因为感冒难受,家长难免担心,恨不得给孩子喂些什么神奇的药,让孩子可以立刻好起来。不过,感冒是由病毒感染引起,本身并没有必要治,也没有特效药可以用。

感冒是自愈性疾病,哪怕我们什么都不做,也能自己慢慢好起来,感冒症状也就慢慢缓解和消失。这整个过程可能是几天,也可能是一周或更久。就算让孩子吃各种感冒药,并不会好得更快些。

感冒本身没有药可以用,那孩子感冒了,我们能做什么?

1. 六月龄以内的母乳喂养宝宝,可以尝试增加哺乳频率。

2. 六月龄以内的配方奶喂养宝宝,可以仍然保持往常的配方奶量,但是可以尝试少量多次的方式,尽量引导孩子维持奶量,保证液体摄入。

3. 如果孩子觉得疲乏,就允许孩子安静休息;但是如果孩子感冒了,仍然喜欢活动,那也不用限制活动,由孩子自己决定。

4. 尽可能降低彼此传染的风险。教会孩子正确勤洗手,感冒咳嗽时注意掩盖口鼻,可以用手臂弯掩盖也可以用纸巾掩盖,用过的纸巾丢入垃圾桶。

不能做什么?

1. 不强迫喂食。感冒期间孩子可能不愿吃东西或吃奶。感冒期间孩子不爱吃饭或吃奶,我们不需要担心营养摄入不足而影响整体健康。期间,最关键是保证液体摄入,避免脱水。等感冒好了,孩子们的饮食也会自然恢复。

2. 不要用阿司匹林退烧。因为可以导致罕见但极其严重的瑞氏综合征。

3. 不要用止咳药,比如右美沙芬、福尔可定、可待因等。咳嗽是感冒的一个症状,是人体的一种保护机制。我们不需要因为孩子感冒有些咳嗽,就习惯性的给孩子吃止咳药,因为这些药对孩子咳嗽的疗效并没有得到验证,相反还可能存在呼吸抑制等严重健康危害。

通常来讲,6岁以内的孩子不要吃止咳药,也有些机构推荐4岁以内不要吃,而可待因则是12岁以内的孩子都不要吃。由于咳嗽严重影响了日常生活的大龄孩子,也应在医生指导下合理使用止咳药缓解症状。

更多咳嗽应对的科普,请见《孩子咳嗽怎么办?》。

4. 不要用减充血剂,抗组胺类药物,比如伪麻黄碱、去氧肾上腺素等。首先,这类药物对孩子感冒的疗效也同样未被验证,其次他们还可能导致心跳加快、抽搐或震颤、睡眠异常等问题。

5. 不要用抗生素,比如头孢,青霉素等。普通感冒是病毒感染,因此抗生素并不会起作用。滥用抗生素,且不论抗生素耐药性问题,对孩子来讲还可能导致腹泻,过敏、胃肠道不适等副作用。

6. 没必要让孩子吃维生素C治感冒。感冒后服用维生素C并不能让感冒好的快一些,也不能让感冒症状减轻。不过,长期持续的保证维生素C摄入,可以减少孩子感冒的病程和严重程度。因此,长期健康均衡饮食,从饮食中获得丰富的维生素C是好习惯。但孩子已经感冒了,让孩子吃几天维生素C治感冒并没有用。

7. 不要让孩子吃任何没有被验证有效,副作用还未明的药物或者制剂,比如各类宣称治疗感冒的中药或者中成药。因为我们没必要让孩子们吃没用还可能有害的药或制剂。

什么时候要去医院?

随着科普知识的普及,现在许多家长都知道感冒会自愈,不需要治疗。但有些严重疾病的早期症状可能与感冒类似,也容易被误以为是感冒。因此,哪怕孩子的症状非常符合感冒,我们仍要注意观察,要是出现以下情况,应及时就诊:

  • 3月龄以内婴儿发热

  • 超过48小时,症状没有任何好转

  • 高烧不退,无法通过退烧药很好的控制

  • 拒绝任何液体的摄入

  • 频繁呕吐

  • 头痛剧烈

  • 精神萎靡、面色苍白

  • 出现皮疹

  • 咳嗽持续3周以上

总的来讲,孩子感冒不需要吃什么特殊的感冒药,必要时可以使用退烧药。感冒的日常护理主要是照顾孩子的舒适度,同时注意观察,万一发现孩子出现需要就医的情况,应及早到当地医院让医生看一下,及早放心。

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