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宝宝频繁夜醒、频繁夜奶,会影响发育吗?

韩珊珊 澳洲妇幼Dr韩 2022-12-21

宝宝夜醒频繁、夜醒频繁,会不会影响生长发育?

我们都知道睡眠很重要。而现有研究已经表明,婴儿时期如果睡眠不好,会给孩子带来各种负面影响,包括认知表现问题、社交能力问题、肥胖、儿童时期生活质量受影响等。
但是,这里特别需要强调的是,很多家长担心的“夜醒频繁”、“夜奶频繁”、“睡眠质量差”,未必真的就是宝宝没睡好;相反,有的夜醒和夜奶其实是符合孩子生长发育特点的,有的睡眠质量差,也并不是真的差。
因此,担心夜醒频繁、夜奶频繁影响发育前,我们首先要搞明白,不同月龄的宝宝,正常睡眠状态是这样的?了解了正常的是怎么样的,可以减少不必要的担心,而万一宝宝真的有睡眠问题,也可以及早发现、及早应对。
图源:Unsplash

01
不同月龄的宝宝
睡眠是怎么样的?

我们都知道,每个宝宝的睡眠状态、睡眠需求、睡眠能力都是不同的。但是,在各不相同的前提下,我们仍然可以了解一些大致的规律和特点,从而让自己心中更有底,以免把一些正常状态,误以为是孩子有睡眠问题。


总体睡眠特点


每个人的睡眠是由一个一个的睡眠周期组成的,每个睡眠周期里有深睡眠和浅睡眠。与成人相比,周岁内婴儿的睡眠更浅,因为浅睡眠的占比更高。在浅睡眠状态下,宝宝手、脚动作很多、眼珠子会在眼皮底下转动、而且非常容易被唤醒。

这会容易让人觉得孩子“睡眠质量差”,睡得浅,但其实这种状态是婴儿睡眠的一个常规状态。
另外,婴儿的睡眠周期也更短一些,比如成人一个睡眠周期是90分钟左右,而婴儿的睡眠周期大约在30-60分钟(月龄不同,周期长短也不同),因此宝宝睡觉过程,也似乎更容易醒来。

按月龄睡眠特点


0-3月龄


这个月龄段的宝宝还没有明显的昼夜规律,不分昼夜地吃了睡、睡了吃,通常每一觉都比较短、而且大部分睡眠都很浅。


每天的总睡眠时长个体化差异极大,比如可能是8-18小时之间,但0-3月龄宝宝推荐的睡眠量是每天14-17小时。


相比配方奶喂养的宝宝,母乳喂养的宝宝相对喂奶要更加频繁一些,比如母乳喂养的宝宝每2个小时就要吃一次,而配方奶喂养的宝宝可能可以每3小时吃一次。但是这个差别并不需要特别担忧或在意。在4月龄前,宝宝们的睡眠、喂养本身就差异极大。


3-6月龄


到了这个月龄段,宝宝们的昼夜规律通常已经形成了,也就是大部分睡眠集中在晚上,但是白天仍然会需要3次小睡,每次小睡可长的可以有2小时,但是短的可能是30分钟。


这个月龄段的宝宝,每天推荐的总睡眠时长是12-15小时。到了这个月龄段,宝宝们一次可以睡得稍长一些了,因为他们不再需要特别频繁的吃奶;而有的“天使”宝宝已经开始睡整觉,比如晚上可以连续睡6-8小时。当然,还有部分宝宝在这个月龄段,仍然会醒至少1次夜醒。


这个月龄段的宝宝,浅睡眠的比例开始逐步下降,入睡后则进入深睡眠状态,也就是看上去睡得很沉的那种状态。


6-12月龄


一般来讲,到了6月龄以后,宝宝的睡眠会跟成年人的睡眠越来越接近,夜里能睡长觉,大部分宝宝可能仍然会有1次夜醒,需要大人帮忙接觉;但是遇到孩子长牙、分离焦虑、身体不舒服的原因,短期会有多次夜醒的情况。这个月龄段宝宝,如果夜醒或夜奶1-3次,仍然认为是相对正常的情况。


这个月龄段的宝宝,平均每天的睡眠总时长约13小时,大部分睡眠集中在晚上,白天的小睡会并觉变成2觉,小睡时长可以到1-2小时。


到了这个月龄阶段,有意识的培养孩子健康睡眠习惯,比如规律作息、良好入睡习惯等,可以让孩子入睡更容易一些、睡眠持续时间也更久一些(也就是小短睡、多次夜醒的情况少一些)。


周岁后


根据现有研究发现,宝宝们到了1-2周岁后,睡眠状况会变得比较理想和轻松起来。1-2岁的宝宝,每天推荐的睡眠总量在11-14小时;3-5岁是10-13小时。


宝宝们在1-2周岁之间,通常是15月龄左右,白天小睡慢慢从2次变成1次,如果还有夜醒的话,一般也就1-2次。


图源:Unsplash

02
哪些迹象
提示宝宝睡眠可能存在问题?

有的宝宝夜里每1-2小时,甚至每小时都会醒来,要么吃奶要么抱哄,而很多时候是含上乳头就睡过去,撤出乳头马上又醒过来,抱在手里就睡过去,放下就醒来。这可能是频繁夜醒或频繁夜奶的典型表现。


那到底怎么样才算夜醒频繁或夜奶频繁,才称得上是睡眠问题?作为一个大概的参考,6月龄以上宝宝,如果下面的表现持续长达3个月左右,就会认为存在睡眠顾虑:


  • 每个晚上醒来3次以上
  • 每次接觉或哄睡需要耗时30分钟以上
  • 宝宝的睡眠状态严重影响妈妈的生活,休息和情绪

如果宝宝睡眠有以上迹象,应及时引起重视。因为如果宝宝的睡眠时长和质量,较长期的不能保证,则会担心文章开头提到的那些负面影响。而宝宝的睡眠存在困难,妈妈的情绪和健康也同样会被影响。

03
频繁夜醒
频繁夜奶
怎么办?

关于频繁夜醒、频繁夜奶的应对,以及如何让宝宝实现自主入睡,其实我之前已经科普过多次,有需要的可以参见:

宝宝频繁夜醒,怎么办?一篇讲清楚!

夜奶频繁搞不定?分3步走,也许有惊喜

奶睡不可怕,奶不睡才可怕 !

如何让宝宝自主入睡?这3点最关键



图源:Pexels

以上便是今天的分享,希望有帮助。我是珊珊,关注我,一起关注宝宝睡眠。

- 部分参考来源 -

1. Mindell, J. A., Leichman, E. S., DuMond, C., & Sadeh, A. (2017). Sleep and Social-Emotional Development in Infants and Toddlers. Journal of clinical child and adolescent psychology : the official journal for the Society of Clinical Child and Adolescent Psychology, American Psychological Association, Division 53, 46(2), 236-246.https://doi.org/10.1080/15374416.2016.1188701


2. Besedovsky, L., Lange, T., & Haack, M. (2019). The Sleep-Immune Crosstalk in Health and Disease. Physiological reviews, 99(3), 1325–1380.Besedovsky, L., Lange, T., & Haack, M. (2019). The Sleep-Immune Crosstalk in Health and Disease. Physiological reviews, 99(3), 1325–1380.


3. Paruthi, S., Brooks, L. J., D'Ambrosio, C., Hall, W. A., Kotagal, S., Lloyd, R. M., Malow, B. A., Maski, K., Nichols, C., Quan, S. F., Rosen, C. L., Troester, M. M., & Wise, M. S. (2016). Consensus Statement of the American Academy of Sleep Medicine on the Recommended Amount of Sleep for Healthy Children: Methodology and Discussion. Journal of clinical sleep medicine : JCSM : official publication of the American Academy of Sleep Medicine, 12(11), 1549–1561.https://doi.org/10.5664/jcsm.6288


4. https://www.sleepfoundation.org/how-sleep-works/how-much-sleep-do-we-really-need


5. Paavonen EJ, Saarenpää-Heikkilä O, Morales-Munoz I, Virta M, Häkälä N, Pölkki P, Kylliäinen A, Karlsson H, Paunio T, Karlsson L. Normal sleep development in infants: findings from two large birth cohorts. Sleep Med. 2020 May;69:145-154. doi: 10.1016/j.sleep.2020.01.009. Epub 2020 Jan 20. PMID: 32087408.


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