孩子不小心磕伤牙，牙龈红肿！怎么办？要注意什么？

孩子活泼好动，成长过程难免会有磕磕碰碰。如果孩子一不小心磕到牙，还松动了，牙龈看着红肿，该怎么办？能自己长牢固回去吗？还是慢慢就掉了？有没有什么要特别注意的？换牙早晚，跟营养有关吗？

最近有家长因为孩子磕伤牙来祐苗咨询了口腔科王静钰医生，并授权了案例分享，希望对大家有帮助。以下是案例全部内容，这里首先感谢这位家长的热心授权。

家长提问

问

医生，我家宝宝五岁差一个月。今天跟我说牙松动了，我以为换乳牙了，然后手电筒看了一下有点红肿的样子。他跟我说在学校睡觉的时候撞到床了，但是他说不清昨天还是前天。

请问医生这个会不会掉啊？该怎么处理？

答

王静钰医生回复：

家长，您好，首先非常感谢您对祐苗和我的信任。

您的图片拍的很清楚，我理解应该是右边下面的第一颗牙有点松动，如果您可以把没有画红圈圈的原图发给我看下会更好。

关于牙齿外伤后松动

这颗牙齿的普遍替换年龄是6岁，但是也有一些小朋友换得比较早，不到5岁就换牙也是有的。所以这个时候小朋友这颗牙的牙根其实已经有些吸收了，只是可能因为外伤，加剧了松动，可能会较正常的时间提早一点点替换。因为现在小朋友的岁数，已经临近正常的换牙时间了，所以不需要太担心，就正常啃咬，定期观察，等待自行脱落就行。

如果家长觉得心里没底，可以选择去正规的口腔医院或者诊所拍一张x照片，就是普通的根尖片，看下牙根吸收的程度，也可以顺便看下有没有牙根的折断这些导致异常的松动。如果没有发现明显的异常，就只需要耐心等待就行，如果发现有牙根断裂这种，松动度应该会很明显，这种情况的处理方式也就是把松动的牙冠部分拔除，等待新牙长出来。

关于牙龈红肿

至于牙龈稍微红肿的问题，有可能是外伤造成的局部牙龈的破损炎症，牙龈这种软组织的损伤一般1-2周会自己痊愈，不需要太担心。

所以，综上，结合孩子的年龄以及这颗牙齿的位置，考虑到已经临近这颗牙齿的替换年龄，我判断是牙根正常的吸收加上外伤的作用导致的松动。如果我有说的不清楚的地方，可以在后面免费追问。另外，我发现您拍到的孩子口内照片，牙齿很干净，也没有看到龋齿，真是棒棒哒！

家长第一次追问：

问

谢谢夸奖。所以说这个牙齿就是最近就会慢慢掉吗？很郁闷，因为前两天牙齿还好好的，也没感觉松动 。如果最近保持注意一点，牙齿会不会自己长牢固呢？另外一般换牙不是6岁左右吗？现在五岁左右换牙是不是过早了？是营养过剩吗？

其余图片略

答

王静钰医生回复：

请您看下这张图我画红线的地方，按理说，这两颗牙齿应该是在一条线上，现在看上去，这两颗牙齿是有点错开的，说明右下的这颗牙齿受了外伤松动有稍稍移位了。虽然说有松动，可能会提前脱落，但其实从松动到脱落还是有相当一段时间的，并没有那么快。

我们说替换牙的时间还是以新长出来的那个牙齿萌出的时间为准，所以现在还没到孩子换牙的时间的。另外，这个换牙时间就像基因编程一样，大部分时候都是由基因决定的，跟营养过剩没有关系。反之，有一些换牙换的相对比较晚的小朋友也跟营养不足没有关系。

所以，您真的可以放下心来，帮孩子准备个漂亮的乳牙盒，换牙也是孩子长大的一个象征。如果您方便，可以拿一双筷子，一根放在牙齿的外面，一根放在牙齿的内侧，轻轻晃动下，拍个视频，让我大概看下牙齿的松动度看看。

家长第二次追问：

问

所以就是牙龈红肿在一段时间内自愈之后，但是这个牙齿还是松动的，不会牢固对吧？小朋友不配合，拍不了视频，我现在能做的就是顺其自然，对吧？

答

王静钰医生回复：

是的，您的理解是对的。如果这是一颗牙根没有开始吸收的牙齿或者说是我们成人的恒牙，在受到外伤后，可能会有一时的松动，这种松动可能是牙周膜或者说就是软组织受伤引起的，待软组织愈合后，松动度是有可能改善的。但是孩子的这颗牙齿在这个年龄段已经是开始吸收的状态了，所以外伤就有点＂雪上加霜＂的意思，松动度就很难完全改善。

我们现在要做的就是等待恒牙萌出就好，我自己的孩子大概也是在5岁半长出的第一颗恒牙，希望能解答您的疑惑。再次感谢您对祐苗和我的信任！

关注祐苗，阅读更多健康科普案例

以上是本次案例分享的全部内容，希望对大家有帮助。如果觉得有用，也欢迎分享给身边有需要的人。

祐苗的用户隐私受严格保护，除非家长本人授权或自愿分享，咨询内容不会在任何三方平台公开分享。祐苗案例分享均为咨询实例，为方便阅读，仅作必要删改。个体化咨询意见仅供参考，不建议全盘套用。个体化咨询的建议和观点为医生个人观点，不代表祐苗平台观点。

-END-

 如果觉得有用 

 分享给更多人阅读 

孩子或家人的个体化健康问题，包括儿科、皮肤科、妇产科、临床营养、耳鼻喉科、口腔科、眼科等，欢迎关注祐苗，自“咨询”菜单，向祐苗的靠谱医生咨询。在祐苗上线的医生至少有5年国内三甲医院或者海外同等级医院工作经验、有循证理念和服务意识。

往期回顾

设置星标，不再错过我的推送：

1. 点击文章标题下方蓝色“澳洲妇幼Dr韩”

2. 点击右上角“...”

3. 点击“设为星标”

长按关注,阅读喂养|睡眠|养育|孕产科普

一起做成长型父母

分享 点赞 在看 ↓↓↓