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新冠肺炎患者在门诊就医时,云南医保将这样保障→

点击↑蓝字,输入“居民医保”即可获取居民医保缴费入口


近期

对于新冠肺炎患者在门诊就医时

医保会怎么保障

云南省医保局作出了回应及解答

快来随昆宝一起了解


云南省医保局:新冠肺炎患者在门诊就医时医保怎么保障?




参保人因新冠肺炎在门诊就诊符合医保政策范围内的医疗费用按照以下政策报销:





城乡居民医保的参保人




如果是参加城乡居民医保的参保人,在二级以下医疗机构就医时,按城乡居民医保门诊待遇报销报销比例50%左右,自然年度报销额度在500元左右,具体按参保地区政策执行。





职工医保的参保人




如果是参加职工医保的参保人,在已启动职工医保门诊共济保障的州市,门诊费用根据不同医院级别实行差异化报销。以昆明地区为例

  • 一级医院起付线为30元、报销60%,

  • 二级医院起付线为60元、报销55%,

  • 三级医院起付线为90元、报销50%;

  • 如果是退休人员,报销比例还可以提高5个百分点;

  • 自然年度门诊报销费用超过6000元以上的,按照住院待遇报销。


目前还没有启动职工医保门诊共济保障的州市,门诊费用可以纳入个人账户支付,同时,按照要求,今年年底前各州市都要启动职工医保门诊共济保障,更好保障广大参保职工。


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目前昆明的城乡居民医保

也正在缴费中

还不清楚怎么缴费的朋友

可要收好以下这份指南啦


昆明城乡居民医保缴费指南





参保对象


昆明市行政区域内以下不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城乡居民:

  • 本市户籍农村居民;

  • 市管大、中专院校学生(不包括省管大学生),中、小学阶段的学生和未入学的少年儿童,其他非从业城镇居民;

  • 在昆明市内居住并持有《云南省居住证》的非昆户籍人员及其子女;国家规定的其他人员。



缴费标准及时间


缴费标准:2023年普通居民缴费标准为每人350元,各级财政补助标准不低于681元。


缴费时间:2023年度城乡居民基本医疗保险参保缴费期为2022年9月至2023年2月(每月1日至25日),缴费期截止后不延期征收普通居民参保费,只征收新生儿及政策规定人员的参保费用。


待遇享受期:2023年1月1日——2023年12月31日



参保登记


已办理过参保登记、以前年度正常缴费的,在缴费期内直接缴费即可,不必每年办理参保登记。


未办理过参保登记或曾办理过参保登记但当前处于停保状态的城乡居民,持有效身份证件或身份证明材料,就近就便到居住地或户籍地社区(村委)劳动保障服务中心(站)申请办理新参保(续保)登记。参保居民因身份证号码、姓名等信息错误需要变更的,应携带居民身份证(居民户口簿)及时到参保地社区(村委)劳动保障服务中心(站)办理变更登记手续。


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缴费方式


在昆明市参保登记的城乡居民缴费人可通过线上缴费、线下缴费的方式缴纳费款。


01

线上缴费方式

缴费人可关注“云南省网上税务局”微信公众号或下载“云南税务”APP、“云南农信”APP、“中国农业银行”APP自助完成在线缴费,也可登录“支付宝”首页搜索“云南省电子税务局”进入小程序,在支付宝首页“市民中心”“社保缴费”中完成缴费,通过“一部手机办事通”(办事通APP)进行缴费。


缴费入口:点击下方卡片,关注【昆明本地宝】微信公众号,在聊天对话框发送【居民医保】,即可获取缴费入口,以及云南各地居民医保缴费指南

☑缴费流程:昆宝这里以“云南省网上税务局”为例

1.通过【云南省电子税务局】-【首页】-【社保缴费】进入【社保缴费功能列表】


2.若为本人缴费则选择【自主缴费】,若为代人缴费则选择【代他人缴费】。按提示填写相关信息并确认无误后点击【确认缴款】完成缴费。


3.缴费成功后如需凭证,可点击【缴费电子回单开具】,点击【查询】,再点击【确认开具】,长按缴费电子回单即可保存至手机。


02

线下缴费方式

线下缴费方式为:昆明市医疗保险参保人前往昆明市农村信用合作社通过银行柜面、ATM机、POS机进行缴费,或选择农业银行网点的惠农POS机进行缴费。


新参保的需先到当地社区(村委会)服务中心(站)办理参保登记后,才能按上述方法缴费。以前年度在昆明市外参保的人员,欲在昆明市参保缴费的,应先将外地参保关系停保后,才能在昆明市居住地的社区进行续保并按上述方法缴费。

新生婴儿实行“落地”参保,原则上新生儿应在出生后90天内凭户口簿证明等材料就近就便办理参保登记并缴纳当年参保费用



需要的小伙伴

可以抓紧时间办理缴费啦



-END-

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|来源云南医疗保障局、昆明医保局、摄图网等

|编辑:琳酱
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