深度：聚焦器官移植
关于器官移植的事儿
很多人可能会说这事儿跟自己没有太大的关系
我国每年有100多万需要器官移植患者，其中30万左右的病人不做器官移植手术就有可能性命不保。如果想到给他们的亲人、朋友带来的痛苦，这个群体的影响不能说小吧？
所以，器官移植事业
就是为了维护家庭团圆、社会和谐
这个词儿想必大家早就听说过
但是若问哪些器官可以移植
具体的适应症有哪些？
可能就未必清楚了
↓ ↓ ↓
肾脏、肝脏、心脏、肺脏、胰腺、胰岛、小肠……
器官移植就是通过手术，把人身上不能正常工作的器官换下来，换成健康的。各种原因导致的不可逆心功能障碍患者、不可逆终末期肺部病变患者、不可逆肾功能衰竭患者，或者各种原因导致的小肠坏死病等患者都可以通过器官移植手术重获新生。
但是，移植器官匮乏目前是一个全世界性难题。器官的来源一直是制约器官移植手术发展的一大瓶颈，我们就来说说器官移植的手术具体有哪些来源。
1. 器官贩卖
器官的非法贩卖曾是一个十分猖獗的犯罪活动甚至呈现出集团化的趋势。现如今，虽然世界各国严厉打击贩卖器官的行为，但是器官贩卖却屡禁不止，在一些地区甚至是公开的秘密。极端组织“伊斯兰国”就设立了专门机构贩卖人质和士兵的身体器官以为他们中东的恐怖活动募集资金。
由于是黑市交易，攫取来的器官往往没有经过严格检验，增加了手术后的死亡率。据美联社报道，美国新泽西州的一名医生从殡仪馆处非法购得尸体器官，并篡改隐瞒尸体器官的健康状况，导致患者相继感染艾滋、肝炎等病毒，酿成新的悲剧。
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2.死囚器官捐献
以我国的死囚器官捐献为例，我国对无人收殓或家属拒绝收殓的死刑罪犯的尸体采取上交医疗卫生单位的方式进行利用，经家属同意捐献的死刑罪犯尸体或尸体器官也供给医疗卫生单位使用。
但是，因死囚器官真菌感染率和细菌感染率高，同时国际社会担忧，死囚犯在被囚禁的环境下很难保证选择自愿捐献，死囚器官捐献已逐步推出历史舞台，我国也从2015年1月1日起全面停止使用死囚器官作为供体来源。
3.自愿捐献
虽然同样名为“自愿捐献”，各个国家具体操作起来有很大的差别。在西班牙，法律规定，任何人都可被视为潜在的捐献者，除非其明确表示不愿进行器官捐献。也就是说，在没有明确拒绝进行器官捐献的情况下，任何人都可被看作器官捐献者。这也是西班牙的器官捐献率居世界前列的一大原因。
而在日本，由于近几十年来人们对于死亡观念的转变，再加上为方便人们进行遗体捐赠登记，负责器官捐献登记的机构在医院、政府机关乃至商店等许多公共场合都能轻易拿到器官捐献登记卡，日本同意器官捐献的志愿者迅速增长。在我国，去年年底，国家卫计委下属的中国器官移植发展基金会在支付宝医疗服务平台上线了“器官捐赠登记”功能，支付宝实名用户可一键完成登记，过程不超过10秒，这也解决了许多人“想捐献却不知道在哪里登记”的难题。在可见的时间内，这仍是移植器官的主要来源。
4.3D打印
去年初，美国北卡罗来纳州维克森林大学医学院的科学家开发出一种改进版的3D生物打印机。这款 3D 打印机通过使用可降解的塑料状材料，首次打印出了在强度和尺寸上都满足临床需要的人体活细胞组织。这就是说，3D 生物打印机终于可以制造“能用的”人体器官“零件”了。
这是目前人类在3D打印人体器官上的最新成果，克服了3D打印的活体组织在结构上太不稳定和尺寸过小的问题。虽然研究团队还没有在人体上进行过试验，但由于他们的研究已经扫清了强度、尺寸甚至于个性化定制问题等多个技术障碍，算是在这个研究领域前进了一大步。
5.利用动物培养
（人猪胚胎嵌合体照片）
这是一张在各个版本生物学教材中广为传播的照片。虽然图中生物的主体是一只裸小鼠但是它的背上却长着一只人耳。科学家先用聚羟基乙酸做成“人耳”的模型支架，然后让人体的软骨组织细胞在这个支架上繁殖生长。一周以后，在裸鼠的背上割开一个口子，将培育过的这个“人耳”模子植入缝合，软骨组织的细胞不断增殖，聚羟基乙酸做成的支架慢慢地被机体降解吸收，使“人耳”和裸鼠融为一体。虽然这个实验早在十多年前就由中国的科学家完成，但是能够发挥的作用仍十分有限。
另外一个途径就是前段时间引起巨大轰动的人猪胚胎嵌合体研究。
今年1月28日，一个国际科研小组在美国《细胞》杂志上宣布，他们把人类干细胞注入猪胚胎中，首次成功培育出人猪嵌合体胚胎，并在猪体内发育了3到4周时间。但科学家认为，这项工作最终有助在动物体内培育出可供移植的人类器官，从而解决移植器官来源严重不足的难题。由于诱导多能干细胞直接取自需要器官移植的患者，所长出的器官移植后产生的免疫排斥风险将大幅降低。但是，相关研究仍面临的相当大的技术壁垒和巨大的伦理争议。
据世界卫生组织数据，仅在美国，肾移植等候名单上共有 11 万多患者，而每年只有大约 8000 人捐献遗体器官。等待心脏、肝或肺移植手术的患者死亡率通常为 15%至 30%，而等待移植其它器官的患者死亡率可能更高。提高器官移植率挽救更多的生命仍是一个任重道远的目标。
厉害了！中国妹子解决了器官移植的关键难题！但......换个猪脑，你愿意吗？
也许不久之后，“猪”将化身超人，承担起全新的神圣使命：拯救等待器官移植的人们。
而实现这一革命性突破的正是中国哈佛女博士杨璐菡。
图为杨璐菡。
8月中旬，全世界最权威的学术期刊之一《科学》杂志，发布了杨璐菡团队的一项重量级研究：使用基因编辑技术，一举解决了猪器官移植到人体内的关键难题。
据了解，这将大大解决全球器官移植供给的短缺问题！
世界卫生组织的数据显示，目前，全球器官的需求量与供给量严重失衡。以中国为例，每年约有30万患者等待器官移植，然而器官捐献者却不足10万。
由此看来，这一突破可真是造福人类的创举！
杨璐菡何许人也？
清秀的娃娃脸、温婉的笑容。这么高深的研究，就出自这位80后美女的“头脑风暴”！
翻看杨璐菡的简历，那更是开了挂的人生！
2001年峨眉山市中考第一名，考入成都七中。
2004年，杨璐菡代表我国赴澳参加第15届国际生物学奥林匹克竞赛并荣获金牌，也因此被保送至北京大学生命科学学院。
本科毕业后，杨璐菡赴美留学，师从美国基因编辑先驱、哈佛大学医学院教授乔治•邱奇（George Church）。
2014年，杨璐菡被福布斯杂志评为2014年30岁以下30个科学医疗领域的领军人物之一。
2017年3月，杨璐菡入选世界经济论坛（World Economic Forum）评出的2017年度“全球青年领袖”。
想必一大批叔叔阿姨们又会感慨：看看别人家的孩子！
而杨璐菡却说，我作为一个中国人，接受到了最好的教育，我希望能做一些事情，为所有的病人，为这个社会做贡献。
这简直是我们中国人的骄傲！
为什么偏偏相中猪？
其实早在1905年，法国就进行过世界上第一例异种器官移植手术，但最终因为排斥反应引发感染，导致儿童死亡。
因此，一直以来，阻碍异体器官移植的最大问题，是消除人体对移植器官的排异反应。
而转基因猪器官移植，很早就引起了研究人员们的关注。
因为在尺寸和代谢机理上，转基因猪器官与人体器官十分相似，它被诸多研究人员认为是最适合进行人类移植的动物器官。
前几日，中南大学湘雅三医院就成功移植猪眼角膜，使右眼几近失明的27岁湖北男子视力恢复到0.3。但医生称，仍需观察是否有排斥反应。
图为医护人员为患者进行猪角膜移植手术。
而基因编辑技术，正是在把猪器官送上手术台前，先去除某些人体免疫系统抗拒的猪基因，从而使得猪器官与人体和谐相处。
杨璐菡团队正是解决了排异反应这一问题。
你怎么看猪器官移植？
此则新闻一出，引发网友热议。
有的网友直呼“膜拜女神”，称杨璐菡是华人的骄傲。
有的网友心理上会觉得奇怪，认为吃猪肉会有负罪感，而且被骂“你是猪吗”都不敢反驳。
也有人嗅到了养猪产业的商机。
当然，最受争议的是猪器官移植的伦理问题，有的网友认为，人类移植猪器官有违伦理；但接着有网友跟帖认为，生命面前，伦理根本不重要。
针对如何解决伦理问题，杨璐菡在接受记者采访时早已作出回应。
“上世纪90年代，有一个很大的学术机构做了一些调研，不管人有什么背景和宗教信仰，人的生命才是最高的伦理道德，我们通过器官移植是想要实现治病救人的目的。”
那么，您又是如何看待猪器官移植的呢？快快留言给