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你焦虑了吗?临床上如何诊断焦虑症?

心生活 · 新世界 安肯全民心理 2023-07-02

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人生中的每一个阶段,都会经历无数的人和事,好的坏的,温暖的回忆,渐长的伤痕,都无法拒绝。

当我们遇到不同阶段的困难和考验时,我们的情绪或多或少会随之影响,其中最常见的一种情绪是焦虑。


编辑 | 如斯








你会为什么而焦虑呢?


学生:一到考试就焦虑;

恋人:对象不回我消息的时候,我就会很焦虑;

家长:孩子成绩差,怎么学都学不好,时时刻刻在为他的前途焦虑;

亲人:父母或者孩子生病的时候,深刻体会到焦虑;

职员:领导说你来我办公室一下的时候,迅速变焦虑;

领导:项目不能按时交付,无比焦虑;

房奴:最焦虑的,就是房贷了;

社畜:加班算吗?

平民:没钱所以焦虑......


焦虑情绪是一种祖传的生存本能,帮助你时刻保持警惕,未雨绸缪。


但焦虑过了头,严重影响到我们的日常生活时,我们必须要重视起来。


那么,焦虑到什么程度算焦虑症呢?




焦虑障碍








概念:一种内心紧张不安,预感到似乎将要发生某种不利情况而又难以应付的不愉快情绪,是女性中最常见的心理障碍。


焦虑障碍的诊断和类型:在DSM-IV中,焦虑障碍是指以过分地、没有理由地担忧为主要症状的一类心理障碍。


今天主要为大家介绍一种最常见的焦虑障碍:“焦虑症”(又叫做广泛性焦虑障碍)


基本特征:“过度的焦虑和担忧”;持久,保持焦虑六个月以上不是问题。


常见病因:与遗传、个性、不良事件、生化、躯体疾病等有关。


焦虑症是一种病,常和惊恐发作一起搞事,我们必须要重视自身的心理健康。



No.1

焦虑症的自我评估




核心临床症状








01  持续存在的过度焦虑和担忧

核心症状是飘忽不定的焦虑。

情绪会变得反复无常,会因为某些事情整日提心吊胆、过度担忧、恐惧和害怕;

对某些事情特别期待,但又容易怯场、惶惶不安,做事手忙脚乱,然后又特别失落等等各种不良情绪;

(区别于正常的紧张,紧张是对现实客观威胁的一种情绪反应,而焦虑症是对与现实处境无关的不愉快情绪。)


02  运动性不安

坐立不安,坐卧不宁,烦躁,很难静下心来。


03  自主神经功能紊乱

如肌肉紧张、慢性消化不良、头晕胸闷、心慌心悸、呼吸急促、口干、尿频尿急、手抖出汗等。


04  妨碍心理/社会功能

社会功能受损,影响人际关系和家庭氛围,工作能力也下降。病员因难以忍受又无法解脱,而感到心理痛苦。


05  持久性

病程标准符合上述症状至少六个月。



我们可以根据以上核心临床症状的描述初步评估下焦虑程度:




其他症状








01  睡眠障碍、注意力集中困难

一直难以入睡,吃不下、睡不香,完全无法做事。


02  易激惹、高度警觉

总是同时在好几件事上小题大做,有时候会因为某些小事大吵大闹,例如烦恼、急躁或愤怒。


03  识别率低

它比抑郁症更难自我察觉,许多人被焦虑症纠缠多年,才会意识到自己可能生病了。

病人自我感知能力差,过多的聚焦于躯体症状,容易被误诊成各种身体疾病(肠胃病、心脏病、高血压、头痛)。尽管患者看上去症状很重,但是相关检查报告大多正常,白花了检查费还治不好。




No.2

精神科医生诊断焦虑症的步骤








①首先需要排除器质性因素(没有任何器质性病变作为基础)

排除甲亢、高血压、冠心病等躯体疾病的继发性焦虑,所以要做仪器检查。


②了解病程特点(纵向、间歇期)

家族史、过往史、病程及病程特点


③个性特征(旺盛性特质)

性格缺陷、当下精神痛苦程度。


④生物症状明显度

运动性不安和自主神经功能紊乱程度。


⑤自我感知能力

对自身焦虑症的认识,对自己焦虑症的控制及反馈能力。


⑥发病年龄(焦虑偏早)

35~55 岁是焦虑易发...



如果你自我评估后推测自己可能患焦虑症,不要担心,也不要逃避,对自己宽容一些。


焦虑症并非不可战胜:不必一个人硬抗,医生和咨询师能够帮助你~


END

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