发热了，怎么办

能健康

用心关爱   用爱呵护

新冠疫情防控常态化

中国能建广大职工面临常态化的考验

我们在“人文能建”公众号上开辟了“能健康”栏目

希望为广大职工提供最有用的健康知识

这个栏目的文章围绕企业需要

精选自权威医疗网站或公众号

发热：体温超过37.3℃

症状

低热 37.3~38℃

中等程度发热 38.1~39℃

高热 39.1~41℃

超高热 ＞41℃

病因

呼吸道/消化道/尿路/皮肤感染（最常见）、肿瘤、风湿、药物相关

相关药物

对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林

就医指导

发热不一定是坏事，发热有助于机体对抗感染。发热的程度不一定表示病情的严重程度。但出现如下情况需要警惕，及时前往医院发热门诊就医。

连续发热超过24小时，使用退烧药无效

儿童精神萎靡、呼之不应，拒食、反应迟钝

精神状态改变，如烦躁、意识混乱

头痛，颈部僵硬，或同时存在

皮肤出现瘀点或紫癜

体温＞40℃或＜35℃

发热的原因

病毒引起的呼吸道感染

如感冒、流感、咽喉炎，表现为鼻塞流涕、哮鸣、咳嗽、咽喉痛、吞咽困难；病毒性肠胃炎（消化道感染）如秋季腹泻，手足口病，表现为腹泻、呕吐

某些细菌感染

中耳炎（耳朵痛、儿童表现为扯耳朵）、肺炎（表现为胸痛、呼吸短促）、泌尿道感染（表现为排尿疼痛、有时尿中有血），鼻窦炎（表现为流涕、头痛鼻塞）

其他少见的感染

皮肤细菌感染（蜂窝组织炎）、关节细菌感染（脓毒性关节炎）、脑炎和脑膜炎（表现为嗜睡、意识模糊），骨感染（骨髓炎），心内膜炎，结核，疟疾、艾滋等

其他原因

疫苗接种：疫苗接种引起的发热在接种后持续数小时至一天。但有些疫苗接种（如麻疹疫苗接种）引起的发热可能在接种后持续1或2周

某些药物的副作用

风湿疾病：如狼疮、风湿热、特发性关节炎、血管炎

癌症：如白血病、淋巴癌、骨肿瘤

中暑

新冠的发热

新型冠状病毒感染所致肺炎的首发症为发热、干咳为主，常有肌肉痛、全身乏力的症状，出现症状，需要按照如下步骤判断病情：

如果体温＞38℃或有慢性疾病史，年龄＞60岁及＜5岁，需要及时前往医院发热门诊就诊

退烧方法：

除了治疗原发病以外，

退烧是首要事

药物降温

成人

对乙酰氨基酚650~1000mg或布洛芬400~600mg每6小时一次口服，每日对乙酰氨基酚剂量不要超过4g

儿童

首选对乙酰氨基酚，如必理通、泰若林、扑热息痛，每次剂量为每公斤体重10~15mg，如果退烧无效，可以考虑布洛芬退热，如美林、芬必得，每次剂量为每公斤体重10mg。退烧药每4-6小时一次至退热，一天最多4次。如果高热吃了退烧药退热，孩子精神状态不错，不影响吃睡，可以不用着急就医，观察1~2天

注意事项

哮喘患者不建议使用布洛芬

退热过程中会大量出汗，注意补充水分，首先白开水，也可以喝牛奶或果汁

药物降温可以配合物理降温，如凉水喷雾，冰袋、退热贴、温水（酒精）擦拭，但是婴幼儿及血液病高热病人禁用酒精擦拭

编审医生

蒋荣猛  主任医师  北京地坛医院

杨振楠  急诊科护士长 北京大学第一医院

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图文内容转载自京医通