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痛风不吃海鲜、糖尿病不吃水果……?这些特殊人群的饮食不能乱吃,更不能乱戒!

华哥读报 2021-05-19

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来源:我是大医生官微

民以食为天,“吃”与健康息息相关,而吃对和吃错,结果大不同。据《柳叶刀》发布的全球疾病负担报告显示:全球范围内,“不健康的膳食”是造成疾病和死亡的第5大危险因素,25岁以上成年人因”吃得不健康“造成的死亡和致残共1.88亿


而在我国范围内,10-20%的疾病和死亡可以和“吃得不健康”联系起来。


因而健康膳食得到越来越多人的关注,尤其是对于一些有慢性疾病的患者而言,更重视饮食限制。网传,糖友不能吃水果、痛风不能吃海鲜、高血脂不吃肉和油……


那么这些饮食传言究竟是对还是错呢?


1

水果糖分高,糖友不能吃?


水果当然能吃!


有些水果确实含糖比较多,但同时也含有大量的膳食纤维、矿物质以及维生素、多酚等抗氧化剂,这些营养素进入胃肠后,可以调节肠道菌群的平衡与活性,对机体的糖脂代谢都能起到良好的调节作用。


有研究显示:相比从不吃水果的糖尿病人,合理地吃水果,有助于减少20%的糖尿病并发症的发生


1科学吃水果,遵循4大准则

①甜≠糖多。有些糖尿病患者觉得越甜糖分越高,会尽量选择那些不甜的水果吃。但实际上口感上的甜度并不能判断水果的含糖量——如火龙果吃起来没味道,含糖量却高达15%以上;山楂酸酸的,含糖量高达22%!而吃起来甜甜的草莓,含糖只有6%左右。


糖友吃哪种水果关键是要看GI值(升糖指数)尽量选择低GI值的水果,如樱桃、草莓、葡萄、桃子、苹果、柚子等,更利于血糖的控制。而熟香蕉、荔枝、红枣、菠萝等水果GI值都是比较高的,不适合糖友食用。



实在搞不清楚的,可以在吃水果前和吃水果后2小时测一下血糖,来了解自己能不能吃这种水果。


②血糖控制较稳定的糖友,可以每天吃150克左右低GI值的水果;血糖控制不稳定期间则最好暂时不要吃,或是选用一些黄瓜、西红柿等亦蔬亦果的食物。


③最好能分多次食用,并且尽量在两餐之间食用,切忌在餐后立即吃。


④不能以果汁代替水果


2

痛风不能吃海鲜?


痛风是因为血尿酸过高所致,与嘌呤代谢密切相关。因而很多痛风患者都会对海鲜敬而远之,认为它们属于高嘌呤食物,不能吃。

不可否认的是:多数海鲜都是高嘌呤食物,但也有一些嘌呤含量相对较低,像海参、海蜇,每百克嘌呤含量只有4~5毫克,比大米的嘌呤含量还低,痛风患者少量吃一些是没问题的。


此外,要注意的是:有些痛风患者虽然海鲜类忌口很好,但热衷于吃鳝鱼、鳗鱼等水产,其实它们的嘌呤并不低。一般认为不带鳞的鱼嘌呤高带鳞的鱼可以适当食用,比如鲫鱼、草鱼、黑鱼等。


除了海鲜,坊间传闻豆制品也不能吃,事实真的如此吗?


1痛风不能吃豆制品?

豆类本身的嘌呤含量高,但经过加工后,其实已去除掉了很多嘌呤,所以像豆腐、豆浆中的嘌呤并不高。而且这类豆制品中还有大豆异黄酮和多不饱和脂肪酸,这些物质都有辅助降低血尿酸的功效


2痛风患者真正该忌的食物

①高嘌呤食物。*浓汤(浓鱼汤、浓肉汤等);*部分海鲜(带鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、蛤蜊、牡蛎等);*动物内脏(鸡肝、鸭肝、鹅肝、猪肝、小肠等)。



②酒。酒里含有的乙醇可以使血乳酸浓度升高,抑制肾小管对尿酸的分泌,降低尿酸的排出,让尿酸合成增加。


③高糖食物。糖分摄入过多会影响尿酸水平,使体内尿酸形成增加。


④高热量油腻的食物。脂肪会给身体增加代谢负担,从而增加嘌呤代谢量,最终导致尿酸合成增加。


3

血脂一高就戒肉、戒油?


很多人认为高血脂、脂肪肝是由于体内脂肪过多造成的,因此觉得平时吃肉、吃油,会加重病情的恶化,得尽可能避开。其实这种想法是错误的。


1戒油、戒肉,对血脂影响有限,却有大隐患

首先,人体的胆固醇只有1/3是来源于食物当中,而另外的2/3是由肝脏合成,如果只是单纯地减少肉类的摄入,对降低血脂的作用非常有限。


更重要的是,肉类中不仅含有胆固醇,还有其他的成分,比如蛋白质、B族维生素等都是人体必须的营养物质。对于高血脂人群来说,如果一味地抵制吃肉,还容易导致营养不均衡,反而给身体带来更大的负担


所以血脂高的人群,要吃肉,但得正确吃。


2健康吃肉、用油,把握4个要点

①控制量。建议每日吃肉量控制在200克以内;每天烹调油摄入量为25-30克


②选择偏向。日常可以多选择水产类(如:鱼虾蟹等)、禽类(如:鸡鸭鹅等)白肉,代替部分红肉的摄入。而且红肉应该多选择里脊肉、牛肉等瘦肉


③烹调方式

尽量采用蒸、煮、炒等低温方式,少用煎、炸、烤及过度加工、腌制的方式。

④加点“料”。比如做红烧肉时可以加点高纤维的蔬菜,因为膳食纤维能够阻碍胆固醇在体内的吸收。也可以加点香菇等多孔结构的菜,能吸附部分油脂。


4

不吃主食瘦得快?危害也不小


低碳水甚至无碳水是不少人奉行的减肥方法,而这种方法的确会让体重在短期内迅速下降。但你可知背后的危害吗?


1长期低碳水,伤身减寿命

会出现全身无力、易疲乏、头晕、心悸、无法负荷体育运动等低血糖症状


能量供应不足,会造成肌肉中的肌蛋白转化为葡萄糖供能,导致肌肉蛋白流失


可出现生理功能的紊乱。最常见的表现形式就是掉头发、皮肤变差、大姨妈“出走”等。


④缩短寿命。《柳叶刀公共卫生杂志》上有研究表明,碳水化合物摄入与寿命息息相关。如果碳水化合物摄入量占每天总能量摄入的40%以下,或者超过70%,都会增加死亡风险,缩短寿命。相对来说,50%左右的碳水化合物摄入是最好的。


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