人人都会的掐人中真的是急救大法吗？

大家都知道，在中国急救知识和技能的持证普及率非常低，不足总人口的1%，而日本的急救普及率几乎达到了90%，高中生必须学会急救并获得相应证书才能毕业。当然，这指的是现代医学认可的、依照国际指南向大众传播的、正确的急救知识和技能。但是，有一种所谓的急救大法，在中国的普及程度绝对超过90%，可谓男女老少人人无师自通、无人不会，这个大法就是掐人中。

但是如果问到这种人人都会的神技是哪里学来的？估计每一个人都会愣在那里想不起来。因为，大家除了在电视剧里经常看到这种操作之外，几乎没有哪个人是从书本上或者课堂里学来的。

首先我们要搞清楚一个人倒在我们面前时，他到底可能出现的是什么情况？其实，不管他的病因如何，当一个人神志不清倒下的时候，无非就是休克、晕厥、昏迷、癫痫、或者呼吸骤停这5种可能。

如果发生的是休克，他有可能是体液丢失过多的容量性休克，需要去医院输血输液；如果是过敏性休克，需要遵医嘱使用抗过敏药物；掐人中当然起不到输血输液或者抗过敏作用。

如果是晕厥，多是大脑一过性的缺血缺氧而导致的意识障碍。比如长时间蹲姿突然站立、或者长时间空腹发生的低血糖、以及突然听到很坏消息而引起的心律失常，都会因为一过性的缺血缺氧而导致晕厥。此时让患者躺下，取头低脚高位，促使血液流向脑部，很快就会恢复。因此，对于晕厥的患者，你不掐人中他也会自己醒来，那又何必去掐？

昏迷属于完全性意识丧失，对外界的刺激的反应迟钝或完全丧失，但患者还有呼吸和心跳。导致昏迷的原因很多，对于普通急救者来说，你无需去确定他究竟是什么原因导致的昏迷，只需要帮他拨打120，然后守护在患者身边，一旦病情进一步恶化而导致呼吸骤停时，立即给予心肺复苏。既然昏迷患者属于完全性意识丧失，你掐人中他根本没有感觉，所以掐了白掐。

对于癫痫发作、或者其他原因导致抽搐，都属于大脑异常放电，此时任何人为干预都是无效的。你要做的就是帮助患者提供一个安全的环境，移走可能产生危险的物品，头底下垫上衣物防止磕碰损伤，然后让他自己抽一会就没事了。

总之，以上各种情况其实都是机体的自我保护措施，是在大脑极度疲劳或者极度混乱的状态下的一种强制性停止工作。作为一个普通人、一名急救者，你能做的就是确保环境安全的前提下，帮他拨打120。然后持续观察他的呼吸，等待120就行了。只要病人的呼吸正常，可以不做任何其他处置——因为有呼吸的人是不会死去的！至少，他等得来120！

当然，不管是哪种情况，一旦恶化，发展到呼吸停止，那就应该立即进行心肺复苏，通过人工给氧和建立人工血液循环来维持患者的生命，坚持到有人取来AED或者120赶来。

以上各种情况都说明了掐人中没有任何作用。那么，掐人中是否有害呢？答案是肯定的！

我们知道，不管是癫痫抽搐还是脑损伤或中毒导致的昏迷，患者往往都会发生呕吐，或是消化道产生大量分泌物。此时若用力按压患者人中，常常会顺带将患者的下颌下压，这样一来极易造成呕吐物、分泌物反流进入呼吸道，我们称之为“误吸”，有导致窒息的危险。

另一方面，掐人中因为用力向下压下颚，有可能导致患者的气道不通畅，关闭了气道，反而加重患者病情。所以，昏迷患者，应该尽量开放气道，而不是向下压下颚。

北京急救中心培训部主任陈志医师指出，按压人中时，经常将下颌一起压下，会加重舌根后缀导致气道阻塞。有些人昏迷常伴有呕吐现象，如果此时“掐人中”，关闭口腔，会引起呕吐物气道反流，导致患者窒息 。

不要以为这只是西医的观点，北京中医药大学东直门医院急救科副主任医师王兰表示：“掐人中只是一种强烈的疼痛刺激”。请注意：疼痛刺激，对患者的意识有判断价值，但是没有救治价值，仅此而已。既然如此，为什么要迷信掐人中？既然是疼痛刺激，一定要掐，那还不如掐大腿来得安全，比掐人中还痛，也不至于引起呼吸道窒息的危险。

2013年4月9日，广东东莞一名12岁女生在体育课上因心源性休克导致呼吸骤停，最终不治。因学校没有配校医，该女生倒下后，该校体育老师只会掐人中，等120救护车赶过来，已经耽误了最佳抢救时间。对此，江苏省中西医结合医院急诊科副主任张晓震评价说：“该校老师犯了一个极大的错误，掐人中的办法对心跳呼吸骤停的患者，没有任何用处。”张晓震副主任解释，从现代医学角度解释，掐人中的目的只是疼痛刺激。

此外，还有一些人在掐人中时会力度过大，而如果此时的患者恰巧是个牙齿松动或者带假牙的老年人，可能还会造成牙齿脱落，掉入气道中导致患者窒息而死。让我们来看看急救科普大师，网名急诊夜鹰的王西富老师是怎么评价掐人中的吧：

综上所述，掐人中就是一个疼痛刺激，对于晕厥的患者，你不掐他也会醒；对于昏迷的患者，掐了没感觉所以掐也掐不醒；对于呼吸心跳骤停的患者，掐人中耽误了心肺复苏的宝贵时间，就是掐着等死！

下次看到有人倒地，你还敢去掐吗？