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  家庭急救处理,就是日常生活中,当人们遭到意外伤害或突发疾病时,在救护车、医务人员和其他专业人员还没有到达现场送到医院之前,给伤患者的紧急性、临时性的帮助和治疗。

  通常,脊柱和脊髓的损伤多见于地震塌方等事故中的重物压砸、高空坠落和车祸等情况。伤情较严重复杂,低位脊髓损伤常致截瘫,高位脊髓的损伤常可导致伤员立即死亡。所以,意外事故发生的脊柱损伤,一定及时正确处理,避免留下不可弥补的损害。


◆常见错误处理方式


  缺乏急救的相关知识,一些脊柱受伤者经过不正确的搬运,伤情加重,后果甚至无法挽回。在各种事故中,脊柱与脊髓损伤的伤员比例较大,所以,掌握正确的脊柱损伤伤者的搬运方法甚为重要。要避免以下错误的搬运方法,以免造成伤员的二次伤害。


 1. 看见伤员受伤就抬,拉起胳膊就背起。

 2. 对受伤的伤员任意翻身、扭曲。

 3. 采用一人托抱式的搬运,或两个人一人抬头部,一人抬腿的搬运方法,加重脊柱伤害。

 4. 搬运中随便强行搬动头部。



◆正确的急救措施


一、正确的应急处理方式


脊柱受伤可以采用以下处理方式:


 1. 对伤势重或伤情复杂难以判断的情况,如无木板或人手不够(少于三人),最好让伤员就地平躺,不要搬动,火速打电话请急救中心派车救治。在等车时托起伤员的下巴,让其保持呼吸道通畅。


 2. 对明确的脊柱损伤的伤员不能随便搬动其头颈部和腰部,禁止曲伸、转动、搓揉其身体。


 3. 将受伤的伤员的双下肢伸直,双上肢也伸直放在身旁,木板放在伤员的一侧。


 4. 注意搬运脊柱损伤的伤员必须用硬木板,且不能覆盖柔软物品。


 5. 在急救现场可用门板、黑板或工地的跳板。


 6. 至少要有三人同时水平将受伤的伤员托起,轻轻放在木板上。


 7. 整个过程动作要协调统一、轻柔稳妥,保护伤员躯体平起平落防止躯干扭转。


 8. 搬运中要固定头部,严禁随便强行搬动头部。


 9. 可将衣裤裝上沙土固定住伤员的颈部及躯干部,以防止向医院转运中发生摆动造成的再次损伤。


二、脊柱受到外伤后分三种情况


当下脊柱受伤可能不是最严重的,以下情况也需要得到重视:


 1. 骨折的碎片直接损伤脊髓,导致伤员发生截瘫。


 2. 骨折没有损伤脊髓,但伤者出现暂时性截瘫,医学上称之为脊髓震荡。


 3. 骨折没有马上损伤脊体,但由于不适当的搬动,引起脊髓继发性损伤而导致截瘫。


  注意:在脊柱受伤后,应避免脊髓的继发性损伤。最简单的避免脊髓发生损伤的方法是防止搬运时脊柱扭曲。


◆小链接


「 不同伤员搬运有讲究 」


  伤病员在现场进行初步急救处理和随后送往医院的过程中,必须要经过搬运这一重要环节。正确的搬运术对伤病员的抢救、治疗和愈后都至关重要。从整个急救过程来看,搬运是急救医疗不可分割的重要组成部分,仅仅把搬运看成简单体力劳动的观念是一种错误观念。搬运方法一般有以下几个:


 1. 徒手搬运法

  (1)单人搬运法:由一个人进行搬运。常见的有扶持法、抱持法、背法。

  (2)双人搬运法:椅托式、轿杠式、拉车式、椅式搬运法、平卧托运法。


 2. 器械搬运法

  (1)将伤员放置在担架上搬运,同时要注意保暖。

  (2)在没有担架的情况下,也可以采用椅子、门板、毯子、衣服、大衣、 绳子、竹竿、梯子等制作简易担架搬运。


 3. 危重伤病员的搬运

  (1)脊柱损伤:硬担架,3~4人同时搬运,固定颈部不能前屈、后伸、扭曲。 

  (2)颅脑损伤: 半卧位或侧卧位。

  (3)胸部伤: 半卧位或坐位。

  (4)腹部伤: 仰卧位、屈曲下肢,宜用担架或木板。

  (5)呼吸困难病人:坐位。最好用折叠担架(或椅)搬运。

  (6)昏迷病人:平卧,头转向一侧或侧卧位。

  (7)休克病人:平卧位,不用枕头, 脚抬高。




  人人学急救,急救为人人。只有大多数人都学习和掌握了急救知识和技能,才有可能实现人与人之间的自救、互救。所以,为亲人、朋友、邻居、同学、同事和自己,尽早学习急救知识,以备不时之需,我们每个人才能成为一个救助者。

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