水银中毒该怎么急救？
汞中毒也称为“水银中毒”，汞为银白色的液态金属，常温中即有蒸发。
汞中毒以慢性为多见，主要发生在生产活动中，长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。
01 导致中毒的原因
02 中毒症状
汞中毒级别为轻度汞中毒和严重的汞中毒，根据中毒的严重性，将对其进行不同的处理，如果情况严重，需要送医院治疗，汞中毒的主要症状有以下几种：
▶ 全身表现
不慎口腔金属汞后全身症状有：头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、全身酸痛、发冷、发热、情绪烦躁不安、失眠，甚至抽搐、昏迷或精神障碍。
▶ 呼吸系统表现
两肺均可听到咳嗽、胸痛、呼吸困难、不同程度的呼吸音减弱。
▶ 消化道表现
牙龈肿胀、疼痛、糜烂、出血、口腔粘膜溃疡、牙齿松动、流鼻涕、可有“水银线”、唇和颊粘膜溃疡，可能有肝功能异常和肝脏肿大。
口服中毒可引起全腹痛、腹泻、粘液或血便。严重病例可能由于胃肠穿孔引起全身性腹膜炎，可能由于水分流失而发生休克，并且个别病例可能发生肝损伤。
▶ 亚急性汞中毒
亚急性汞中毒，口服、涂抹含汞的药物和吸入的汞蒸气浓度（0.5至1.0 mg / m3）中常见的病例，在接触汞1-4周后常常生病，中毒表现与急性汞中毒相似；
然而，还可以看到脱发、失眠、多梦，它可以在几周的缓解和治疗后全愈。
神经精神症状包括头晕、头痛、失眠、多梦、健忘、疲劳、食欲不振等，常有心悸、多汗症、皮肤划痕试验阳性、性欲减退、月经失调；
然后出现情绪和性格改变、烦躁、情绪低落、易怒、胆怯、抑郁、注意力不集中，甚至妄想等精神症状。
肾脏的表现一般不明显，在腰痛、蛋白尿和尿道镜检查中可见少量红细胞。临床上发生肾小管肾炎、肾小球肾炎和肾病综合征的病例很少见。
一般从汞中毒消除并在治疗后症状消失，部分患者可能有肝脏肿大和肝功能异常。
03 急救方法
▶ 及时催吐洗胃
在水银中毒后一定要及时催吐洗胃，具体可以服用碳酸氢钠溶液帮助洗胃催吐，可暂时性缓解出现的各种中毒症状。
但如果误服中毒后超过半个小时，就要避免用碳酸氢钠，否则很容易导致胃穿孔。
▶ 蛋白解毒
水银和蛋白质可以发生化学反应，生成没有毒性且难以溶解的络合物，所以在误服水银中毒之后，就需要在短时间内饮用生蛋清、纯牛奶或者豆浆等富含蛋白质的饮品。
一般服用之后就可以吸附胃部存在的毒物，通过呕吐促进水银的排出，同时再用硫酸镁溶液导泻。
▶ 驱汞治疗
水银中毒之后要尽快进行驱汞治疗，一般是使用浓度为5％的二巯丙磺钠溶液、二巯丁二钠溶液或者二巯丙醇溶液等，可进行皮下注射，且要每隔四个小时左右再注射一次，症状缓解后可每日注射一次。
而由于水银可能导致急性肾功能衰竭，所以治疗同时应该注意监测肾功能变化，一旦有神功衰竭的情况发生，就要暂缓进行驱汞治疗，并尽快接受血液透析治疗。
▶ 对症支持治疗
患者在误服水银中毒之后，除了要进行紧急催吐处理和驱汞治疗，还要及时补充体液，以便能纠正产生的水电解质紊乱情况；
必要时可酌情应用糖皮质激素类药物改善病情，并坚持卧床休息，随时监测身体状况变化，一旦有异常就要给予有效处理。
以上就是关于汞中毒的急救方法，汞中毒后必须及时远离中毒环境，并及时的根据中毒状态进行有效的处理措施，严重者立即去医院治疗，急性汞中毒患者在去医院前，可采取一些急救措施。
（转自绿野救援队）
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