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【答疑】居民医保每年有300元门诊待遇,感冒发烧也能报销,是真的吗?
城乡居民医保参保人员
可选择市内各级定点医疗机构
作为门诊统筹定点医疗机构
在选定的医疗机构就医就可以直接结算待遇啦~
根据城乡居民医保政策规定,参保人员在选定的基层定点医疗机构门诊发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,每人每年最高可统筹支付300元。
具体如下图:居民医保参保人小王因感冒发烧到选定的社区卫生服务中心就医,共计产生医疗费用100元。其中一般诊疗费15元,医保可报销13元,个人承担2元,余下符合医保目录的检查和药费85元可按比例报销75%(85元×75%=63.75元),个人承担21.25元。此次医保共计承担76.75元,个人一共承担23.25元。
除了门诊统筹待遇,
参加居民医保还可以享受门诊特殊慢性病、门诊单列统筹、住院医疗、大病保险、医疗救助等待遇。
▲点击上图可详看各项居民医保待遇
享受医保待遇的前提是参加医保,
2024年度广西城乡居民医保集中缴费期已开启,
大家一定要记得按时参保缴费哦!