详解中医体质辨证（含不同体质改善方法）
当下很多朋友都在关心体质的问题：究竟什么是体质?体质是怎样形成的?如何判断自己的体质?怎样根据自己的体质，来选择适当的养生保健方法呢?
一、什么是体质
人是天地万物的一部分，而天地在化生万物的过程中，很少会把阴阳五行之气完全均匀地分配到每一个个体。于是就出现了：有人阴偏不足，有人阳偏有余，有人湿气较盛，有人肺气素亏。
凡此种种，每个个体都有着属于自己的一种身体特质，即是体质。在所有的体质类型中，阴阳平和的体质是最为理想的，但在人群中出现的机会非常少。大部分人，或此有余，或彼不足，体质中都存在着某种“偏”性。
正是这种偏性，决定着我们的身体最容易罹患哪方面的病症。
比如气虚体质者，比较容易出现腹泻、腹胀、咳嗽、喘等病症;阴虚体质者，容易出现失眠、焦虑、夜间盗汗等问题。而所谓的体质养生，本质上就是要尽量纠正这种偏性，使其朝着阴阳平衡的方向来改善。
二、体质是怎样形成的
一般来说，体质由先天因素决定，受后天因素影响而成。比如说，父母的身体都偏于气虚，孩子体质气虚的机会就非常大;父亲体质阳热，而母亲体质气郁，那么孩子的体质或从其父，或从其母。
这是先天因素对体质的决定作用。而后天环境，或饮食习惯等的改变，又可以对体质产生一定影响。如长期居住在阴冷潮湿的环境下，体质会朝着寒湿方向转变;长期嗜食辛辣，容易把体质变得燥热;长期大量饮酒，容易形成湿热体质，等等。
体质是由先天因素决定的，通常很难完全改变。前面望诊一节曾提到的那位患者，舌体中间有一条纵深大裂纹，几乎要将舌体分为两半，此人的体质就是典型的气虚体质。
随着治疗的持续进行，此患者的舌体逐渐变小，中间的裂纹也漫漫变浅，裂纹上也渐渐被一层薄薄的舌苔所覆盖;但与普通人相比，他的舌体仍然比较胖大，裂纹仍然比较明显。
三、判断体质的方法
如何辨别体质的方法，在上面脏腑辨证的内容中(见“阅读原文”链接)已经讲过了。将“气虚证”的名字，换成“气虚体质”，诸如此类，上面给出的辨证百字要诀，就成了辨体质百字要诀，道理是一样的。
不同的是，体质是人身之常，表现出来的“症状”一般不会像疾病状态时那样突出。有类于食物用来充养，因其平和以为常;药物用来治病，秉其偏甚以矫枉。
一般来说，最常见的体质类型分成虚实两大类，与上面辨病性部分相同。虚性体质，主要有气虚、气血两虚、阴虚、阳虚这几种类型。
简单来说，一个人平时说话声音低微，不喜言语，懒于活动，时感疲劳乏力，反复感冒不愈，舌体偏胖大，或见齿痕，即可判定为气虚体质。
眼睛干涩疼痛，视物不清(包括近视和老花眼)，失眠多梦，女性月经量少色淡，多为血虚体质;血虚常与气虚并见，即合上面气虚体质的表现，形成气血两虚的体质。
身体瘦小，舌体瘦小，舌红苔少，夜间睡眠时觉热、盗汗等，多属阴虚体质。
平素畏寒喜暖、四肢冰冷、大便不成形、小便色清量多、舌色淡白津液偏多者，属阳虚体质。
实性体质与虚性体质相比，给人的印象是比较结实。比如同样是体质偏寒，阳虚体质人更容易出现畏寒肢冷、小便清长这类虚性症状，实寒性体质者则较少出现。最常见的实性体质包括：寒性、热性、湿盛、湿热、气滞、血瘀这几种类型。
大体来说：形寒肢冷、常年不温属寒;面赤舌红，性情急躁易怒属热;身体肥胖、大便黏腻、舌苔腻属湿;胸闷胁胀、叹气连连属气滞;口唇紫暗，舌下青紫属血瘀体质。
四、如何改善体质
改善体质的基本原则就是纠正偏性，力求阴阳平衡。阳气不足则补益阳气，气滞湿盛则行气化湿。无疾根据既往经验，针对上述体质的朋友给出一些改善体质的建议，以供参考。
1.气虚体质养生建议
宜适当的增加运动量(气属阳，阳主动，动则养阳)，但不主张剧烈运动(壮火食气)。
忌冷饮及生硬食物，忌大量饮水(伤阳气)，慎肥甘滋腻(不利脾运);宜偏清淡饮食，宜牛羊肉。宜山药、大枣。
常备中药：党参、黄芪。(可以根据下一讲中药部分内容，选用10g参或芪，开水冲泡，代茶饮用)
常备中成药：人参健脾丸、补中益气丸。(症状明显时，可根据中药配伍章节内容，选用健脾或益气，早饭前服用)
特效经络：足阳明经、足少阳经、足太阴经的小腿部分。(日常保健，可敲打、按揉以上三条经脉，详细位置及机制，请参照第十讲经络原理)
2.气血两虚体质养生建议
随着学习、工作压力的增加，电脑前工作时间的延长，越来越多的学生和办公室白领朋友的体质倾向于这种类型。其原因多在于思虑伤血，血少气耗。此类朋友需注意：
适当增加运动，动作以自由舒展为宜，不以量取胜，避免劳累。
避免过度用眼，不建议继续戴眼镜。
忌冷饮及生硬食物;宜偏清淡饮食、甜食，宜牛羊肉、猪肉、鸡蛋。宜山药、大枣、桂圆。
常备中药：党参、黄芪、熟地黄、当归。(可以根据下一讲中药部分内容选用，开水冲泡，代茶饮用)
常备中成药：人参归脾丸。(症状明显时，可考虑每晚睡前服1丸)
特效经络：足阳明经、足少阳经、足太阴经的小腿部分。(用法同气虚体质)
3.阴虚体质养生建议
宜静坐，每天至少20分钟。(静则养阴)
忌熬夜，晚十一点以前必须睡觉。(法于天地，顺乎阴阳)
忌辛辣食物(易耗伤阴血)。宜酸味、甜味食物。宜牛肉、猪肉、鸡蛋、奶、豆制品。宜山药、木耳、黑芝麻。
常备中药：熟地黄、何首乌。(此二药味皆甜，可以各10g，炖肉、煮汤时加入)
常备中成药：六味地黄丸。(症状明显时，可考虑每晚睡前服1丸)
特效经络：足太阴经、足少阴经、足少阳经的小腿部分。(用法同气虚体质)
4.阳虚体质养生建议
宜适当增加运动量(动则养阳)。
禁食冷饮，忌冷食，忌大量饮水(伤阳气)，忌肥甘黏腻(不利脾运);宜牛羊肉。宜适度辛辣。
常备中药：党参、黄芪、肉桂、干姜。(可以根据下一讲中药部分内容，选用上药，炖肉、煮汤时加入)
常备中成药：附子理中丸、桂附地黄丸。(症状明显时，可根据中药配伍章节内容，选用上药，早饭前服用)
特效经络：足阳明经、足少阳经、足太阴经的小腿部分。
5.寒性体质养生建议
宜增加运动量(动则养阳，阳长则阴消)。
忌冷饮、冷食，忌大量饮水(伤阳气)。宜牛羊肉。宜辛辣。
常备中药：干姜、肉桂。(可以根据下一讲中药部分内容，选用上药，开水冲泡代茶饮)
常备中成药：同阳虚体质。
特效经络：足阳明经、足少阳经的小腿部分。(用法同气虚体质)
6.热性体质养生建议
宜大幅增加运动量(令热有去处)，如每周3次高强度健身运动。
慎辛辣、羊肉(助热)。宜猪肉、鸭肉、奶。宜水果。
常备中药：黄连。(症状较明显时，可以此药开水冲泡代茶饮)
常备中成药：牛黄解毒丸。(症状明显时，可考虑午饭后服1丸)
特效经络：足阳明经的小腿部分。(用法同气虚体质)
7.湿盛体质养生建议
宜增加运动量(动则养阳，阳盛则阴消)。
忌大量饮水(易伤阳气生湿)，慎冷饮、冷食(易伤阳气)。宜牛羊肉。宜辛辣。宜薏米、杂粮。
常备中药：薏苡仁、茯苓。(可以根据下一讲中药部分内容，选用上药，开水冲泡代茶饮)
常备中成药：参苓白术丸。(湿热体质宜二妙丸，余项皆同)
特效经络：足太阴经、足少阴经、足阳明经的小腿部分。(用法同气虚体质)
8.气滞体质养生建议
宜调整心态，调节情绪，扩大交际，避免独处。(疏肝为理气第一要义)
忌肥甘滋腻(加重气滞)。宜食酸、辣。宜佛手。
常备中药：柴胡、香附、白芍。(症状较明显时，可用三药各10g，开水冲泡代茶饮)
常备中成药：逍遥丸或加味逍遥丸。(情绪不佳，随即服此，可将不良情绪对身体的负面影响降到最低程度)
特效经络腧穴：足厥阴的太冲穴、手厥阴的内关穴。(各按揉3～5分钟)
9.瘀血体质养生建议
宜增加运动量(动则气血流通而瘀血得化)。
忌冷饮、冷食(伤阳气)。宜牛羊肉。
常备中药：当归、丹参。(偏寒则用当归，偏热则用丹参，开水冲泡代茶饮)
常备中成药：血府逐瘀胶囊、艾附暖宫丸。(气滞血瘀则宜血府逐瘀，寒瘀交错则宜艾附暖宫，随症状轻重服，女性经期忌服)
特效经络：足阳明经、足少阳经、足少阴经的小腿部分。(用法同气虚体质)
当然，无疾此处所列各种体质，只是最常见、最基本的体质类型。实际生活中，还有很多朋友，是兼具以上两种或三种体质，如气虚湿盛、寒瘀体质等，可以将上述建议参合来看，无疾不再一一列举了。
本文摘自《零起点学中医带你体验中医的12堂课》
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