疫情让我们了解肥胖及其对健康的影响

COVID-19 has given us an opportunity to look at weight and what it means to be healthy

（大中报/096.ca讯）：根据环球邮报的报道，疫情之前，肯兹•布伦娜 (Kenzie Brenna) 过着一种积极向上的生活方式，每周都参加舞蹈、瑜伽和动感单车课程。但是当健身房关闭、疫情来势汹汹，世界上所有人的生活都发生天翻覆的变化，也包括布伦娜。

今天你也许关心的话题：

这位31岁的女士在卡尔加里的家中说道，“我的生活放慢了很多。宅家让自己的嘴吃个不停，我100%胖了。”

布伦娜是一名全职社交媒体发布者，提倡自爱和健身，她网上帖子讨论的话题涉及从妊娠纹到各种体型的人该如何获得尊重等等。5月，当她试图减肥以缓解她的脚痛和静脉曲张时，她向近400,000名Instagram 粉丝提出了一个问题：“胖媒体发布者/演员/音乐家该不该做减肥？” 这个问题引来大量两极分化的讨论。

数以百计的回应象潮水涌入。一位评论者说，“在我看来，刻意减肥的人都有肥胖恐惧症。”另一位写道：“我真的不同意可以减肥，因为会对体内脂肪产生负面影响。” 还有人说，“如果能吃得好，加上运动以及其他方式，这样的感觉更好更棒！减肥不是别人的事，是自己的事。但如果刻意想减肥，那一定有肥胖恐惧症。”。

疫情之前，加拿大肥胖人数就一直在稳步增长。根据加拿大统计局提供的最新数据，2018年有63%的人被归为超重或肥胖，高于2015年的61.9%。

几十年来，医生一直敦促人们减肥，理由是肥胖导致罹患2型糖尿病、中风和抑郁症等疾病的风险增加，但通过节食来达成目的的想法受到越来越多地女士的反对。布伦娜的帖子正好给大家发表各自看法的空间。去年，美国歌手Lizzo在社交媒体上发布她的蔬果汁视频时，一些粉丝指责这位歌手宣杨“饮食文化”。 

现在，疫情期间有很多加拿大人有体重增加的问题，医学专家和倡导者建议，这些人需要对肥胖的危害有个更细致的了解。

去年8月发表在《加拿大医学协会杂志》上的成人肥胖症临床实践指南更新明确地指出，体型硕大的人不一定不健康。

该指南建议医生在诊断肥胖患者时不要仅仅依赖体重指数（传统上用于确定肥胖的指标）。新指南指出，肥胖是一种慢性疾病，“其特征是身体脂肪代谢异常或过多（肥胖），有损健康。” 换句话说，如果一个人体内的脂肪不会损害健康，他们就不会肥胖。

加拿大肥胖组织公共参与委员会主席丽莎•沙弗（Lisa Schaffer）表示，“如果我们能够帮助人们明白体型与健康的关系，这将对所有人都有帮助，”该组织致力于与减重相关的社会歧视问题。

考虑到这一点，指南还试图让医生帮助患者摆脱减肥失败是意志力软弱的观点。相反，医生应该将肥胖视为一种具有多种原因的复杂疾病。 

疫情让很多人支持肥胖患者应受到社会的尊重，而不应该遭受鄙视和偏见。

达尔豪斯大学的研究人员于4月发布的一项对近10,000名加拿大人的调查发现，42.3%的加拿大人在疫情期间体重有增加。其中，大多数体重增加了6到10磅。

压力在人们的饮食习惯中扮演着重要的角色，共有51.4%的受访者表示，他们在对疫情感到担忧时倾向于进食减压。根据该研究的主要作Sylvain Charleboi的说法，调查结果更能证明心理健康和生活方式是体重增加的关键因素。 

“重点是应该更多地关注生活方式，而不是紧盯磅秤上显示的任何数字，它们只是一个指标而已。”Charlebois博士在接受采访时说。

然而，在疫情期间，这个指标经常主导有关体重的讨论，在所谓的“隔离15”的讨论中最为明显。

当研究人员将肥胖确定为可能增加新冠重症风险的一种情况时，随后涌现大量鼓励人们减肥的新闻文章。维多利亚大学助理教授莎拉•纳特 (Sarah Nutter) 的研究重点是肥胖带来身体形象的耻辱感。她说，虽然这些文章可能是出于好意，但它们可能对许多胖人造成伤害。“人们异样的眼光会让这些人群心存沉重的耻辱感，对身体的伤害更加严重。”

媒体操作并不是传播诋毁胖人的唯一载体。多伦多约克大学的心理学家米尔斯 (Jennifer Mills) 表示，抱怨穿不上疫情之前的裤子，担心出门时皮带要多松几个眼儿，所有这些负面情绪都可能加剧对肥胖人群的偏见。

她说：“人们对这个话题谈论得越多，就会越多的标榜减肥的果效，对于胖人来说，就越会感到羞辱。”

达尔豪斯大学提升健康教授柯克（Sara Kirk）说“这种负面影响绝对会对身体和心理健康产生影响。” 

2018年发表在BMC Medicine杂志上的一项研究发现，与那些不觉得自己面临体重歧视的人相比，那些因肥胖而遭歧视的人患有情绪或焦虑症的可能性约为2.5倍。5月发表在《国际肥胖》杂志上的另一项研究数据显示，肥胖与严重的饮食失调、睡眠障碍和饮酒有关。

虽然有些人认为减肥可能有助于胖人瘦下来，但研究表明，事实恰恰相反。

2014年发表在《肥胖》杂志上的一项研究发现，体重歧视比肥胖风险高出6.67倍。

那么，我们如何更好与那些想要健康地走出疫情的人们谈论超重这个话题呢？专家说，答案是关注自己的生活方式：吃得好、动得多，而不是去看磅秤上的数字。 

柯克博士说，“减肥不是一种行为，而是我们试图与人们沟通的关键。”

社交媒体发布者布伦娜说，最近关于疫情期间体重增加的讨论有可能改变我们的想法，那就是，“目标不是减肥。目标是健康。”