11月28日周日12pm疫情快报安省新病例创半年来最高 面对新变种加拿大是否要加快第三剂接种

（大中报/096.ca 综合讯）2021年11月28日周日10:30am 安省疫情：

今天新增：964例（自5月30日报告1033例,半年来最高点），上周同期：645例；

今天你也许关心的话题：

在最新的病例中，498人未接种疫苗，21人部分接种，396人完全接种，49人接种状态不明。

病例最多的卫生单位，多伦多 129 例（多市自 10 月初以来首次连续几天出现超过 100 例），温莎-埃塞克斯 86 例，Simcoe-Muskoka 81 例，约克区 60 ，皮尔区 58 ，达勒姆 42 ，荷顿 41 例，Kingston 33, Sudbury 33，汉密尔顿22 例；

7天病例滚动平均值：711（9月20日以来最高峰）

死亡人数：1人， 

安省病毒有效繁殖指数R(t)1.1, R(t) 大于 1 表示指数增长。R(t) 最近有所波动，在 11 月初达到了近期的高点 1.23。最高峰出现在8月6日至8月12日之间，当时全省有效再生数为1.43。

活跃病例 6484(9月5日来最高点) ，

过去24小时测试量 29,692，阳性率3.2 %目前有 11,862项测试正在调查中。

住院人数122（周末数据不去按），其中 135 名入住ICU，118名患者使用呼吸机。

在综合医院病房中，有 83人未接种疫苗，，48 人完全接种了疫苗。对于重症监护病房中的那些人，60 人未接种疫苗， 11人完全接种了疫苗。

过去24小时接种量：33249 剂疫苗（第一剂 27，900 ，第二剂 5349）。截至周四晚上8点， 安省8000多5-11岁儿童注射了第一剂疫苗， 但是安省北部一些卫生部门仍在等待供应。

截至11月28日周日12pm，加拿大累计1,786,193，死亡累计29,629人。

魁省新增875例

截至11月28日周日12pm, 加拿大30,213,504人注射了第一剂, 占人口总数的79.02%，28,947,820人注射了第二剂, 占人口总数的75.71% ，858,239人注射了第三剂。

面对新的变种，加拿大是否应该重新审视疫苗加强剂策略？

随着世界对首次在南部非洲发现的新型 COVID-19 变种的出现做出反应，人们质疑这对疫苗的有效性意味着什么——以及是否应该扩大获得加强剂的机会。

甚至在 Omicron 出现之前，多伦多医生和临床研究员 Iris Gorfinkel 博士就表示，需要比目前更广泛地分发疫苗加强剂。

加拿大各省和地区普通百姓很多人都没有资格获得加强剂， 因为有一个年龄限制， 除非满足其他条件，否则安省居民目前只有70 岁以上才有资格。 

“现在我们有了 Omicron，突然间抗役的门槛提高了。“我们需要从一开始就采取更激进的手段。”

 大规模推出加强剂为时过早

多伦多圣迈克尔医院的流行病学家 Fahad Razak 博士强调，关于Omicron变种仍有很多未知之处，包括它是否更容易传播、更严重，或者它可以逃避疫苗接种或先前感染的免疫保护。

“确实没有证据将加强剂专门与针对这种变体的保护联系起来，我认为我们还需要首先采取许多其他步骤，我认为现在立即跳起来说，'好吧，加强剂是我们的解决方案为时过早，'”Razak说。

他补充说，其他公共卫生措施的重要性仍然存在，包括适当的空气通风和过滤、戴口罩和接种疫苗。

“我认为，推出加强剂并不是需要采取的第一步，“

安省 COVID-19 疫苗分发工作组的传染病专家 Isaac Bogoch 博士也表示，关于 Omicron 变体信息不足。

当被问及是否需要加强剂时，Bogoch 说，虽然是推测性的，但“仅仅因为世界某个特定地区出现了一种新变种而推测疫苗变得无用是非常不寻常的。”

“换句话说，疫苗很可能仍然提供了非常合理的保护，”他说。

“当然，这只是推测，当然我们需要做正确的测试来确定这是否属实，以及加拿大许多地方已经将资格扩大到第三剂。

温尼伯 Epi Research Inc. 的 Cynthia Carr 也表示，加强剂的问题将取决于是否需要新版本的疫苗，类似于流感。

“所以这不是免疫力下降，而是变化，”她说。

“所以我们需要了解免疫系统是否从当前疫苗中获得了足够的信息来对抗这种新变种，或者它是否太弱了，我们需要研究一种新版本的疫苗，正如我所说的就像我们每年应对流感一样，随着疫情的发展，我们将了解到这一点。”

我们目前不知道的“更重要”

正如世界卫生组织所表达的那样，令人担忧的是该变体具有大量突变，初步证据表明，与其他受关注的变体相比，再次感染的风险增加。

这些突变似乎存在于人体免疫系统用来检测病毒的刺突蛋白中，这可能增加了该变体逃避免疫保护的可能性。

许多专家同意需要更多信息。南非的专家建议，一些感染者没有表现出任何症状，类似于其他变种。

荷兰、澳大利亚发现 omicron 变种

荷兰确认了 13 例新的冠状病毒 omicron 变体病例，澳大利亚在周日发现了两例，相隔半个地球的国家成为最新在来自南部非洲的旅客中检测到这种病毒的国家。

随着世界各国争先恐后地减缓该变种的传播，正在实施越来越多的限制措施，以色列周日决定以迄今为止最艰难的举措：禁止外国人入境。

在南非的研究人员发现新变种的几天后，已经在几个欧洲国家、以色列和香港出现了新变种的确诊或疑似病例。“先行动，后提问”的方法反映了人们对一种潜在更具传染性的变异的出现越来越警惕，大流行发生近两年已造成超过 500 万人死亡，颠覆了全球经济并扰乱了经济。

虽然关于这种新变种还有很多有待了解，但研究人员担心它可能对疫苗提供的保护更具抵抗力，并可能意味着大流行持续时间比预期的要长。

荷兰公共卫生当局证实，周五从南非乘飞机抵达荷兰的 13 人迄今检测出 omicron 呈阳性。在航班禁令实施之前，他们乘坐最后两班飞往阿姆斯特丹史基浦机场的航班，于周五被检测出病毒呈阳性的 61 人之一。他们立即被隔离，大部分在附近的一家酒店，同时进行了测序。

澳大利亚当局表示，两名从非洲抵达悉尼的海外旅客成为该国第一个检测出 omicron 变体呈阳性的人。来自九个非洲国家的旅客现在必须在抵达时在酒店隔离。

以色列采取行动禁止外国人入境，并要求对所有从国外抵达的以色列人进行隔离。

许多国家已经限制或禁止来自各个南部非洲国家的旅行——包括最近的新西兰、泰国、印度尼西亚、新加坡、斯里兰卡、马尔代夫和沙特阿拉伯。已经实施限制的地方包括巴西、加拿大、欧盟、伊朗和美国。这与世界卫生组织的建议背道而驰，世界卫生组织已经警告说，在彻底研究该变种之前不要出现任何过度反应。

美国顶级传染病专家 Anthony Fauci 博士表示，如果 omicron 变种也已经在美国出现，他不会感到惊讶。

在欧洲，最近几周，其中大部分地区的病例急剧增加，其中大部分地区都在努力应对，官员们也保持警惕。

周六，英国在发现两起 omicron 病例后收紧了对戴口罩和国际入境者检测的规定。西班牙宣布，从 12 月 1 日起，将不再接待未接种疫苗的英国游客。目前，他们在冠状病毒检测呈阴性的情况下获准入境。

在一名商务旅客于 11 月 11 日从莫桑比克返回并于 11 月 11 日降落在罗马后，意大利正在审查过去两周内抵达的航空公司乘客名单。

法国卫生部长Olivier Veran 表示，尽管法国尚未确认任何病例，但鉴于多个邻国都报告了 omicron 感染，“这是几个小时的问题”。“目前很可能有病例在流通，”他在访问巴黎疫苗接种中心时说。

虽然尚不清楚现有疫苗如何对抗 omicron 变体，但 Veran 表示，法国政府并没有改变其战略，以应对由 delta 变体引起的最新感染激增，其重点是增加疫苗接种和加强剂。

呼吸内科专家、香港大流行病政府顾问David表示，尽管目前尚不清楚当前的冠状病毒疫苗是否对新变种有效，但香港应提高疫苗接种率并实施加强剂量尽快。

他说，这两个 omicron 变异检测呈阳性的人接受了 BioNTech-Pfizer 注射，并表现出非常轻微的症状，例如喉咙痛。

“疫苗应该有效，但有效性会有所降低，”他说。

美FDA：Merck 口服药有两大潜在风险

制药大厂Merck研制的口服药有望进一步控制新冠疫情，美国食品药物管理局（FDA）也认定Merck具有疗效，但仍存在疑虑，那就是可能会对孕妇产生风险，以及导致新变种病毒生成。

美FDA在下周专家学者召开公开会议前先行公布默沙东分析报告，指经实验显示在治疗新冠病毒上具有疗效，但也有可能产生毒性或先天缺陷等潜在风险。有鉴于此，FDA将寻求专家建议，是否完全限制孕妇使用，或是能在某些案例中开放。

FDA表示，药品会出示关于怀孕使用的风险警告，但医生仍能衡量利弊，决定是否开药给病患服用。另外，默沙东已同意口服药不会让儿童使用。FDA还指出另一项风险，那就是默沙东会导致病毒棘蛋白产生变化，理论上可能会衍生出更危险的新变种病毒。