众多药物中，什么才是最佳PEP方案？
对于所有接触暴露源而可能感染HIV行为的人，都推荐尽早使用暴露后预防（PEP）方案，尤其是暴露后的2-72个小时内，在越早使用PEP则预防效果会越好，并且该方案需要连续服用28天。
早期传统的PEP方案主要是以齐多夫定/拉米夫定 (AZT/3TC)为骨干，外加第三种药物如蛋白酶抑制剂。后来因为核苷逆转录酶抑制剂耐受等问题，现如今PEP方案的骨干主要为替诺福韦/恩曲他滨 (TDF/FTC)，外加第三种药物如整合酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、CCR5拮抗剂与非核苷逆转录酶抑制剂等等。
根据中国疾病预防控制中心在2020年10月发布的《艾滋病病毒暴露后预防技术指南（试用）》提及，目前我国常用的暴露后预防（PEP）方案为：
针对TDF/FTC+DTG的PEP方案，云南省昆明市第三人民医院展开研究，主要受试者为2017年至2019年间可能接触暴露源的HIV阴性成年人 (n=197)，且在暴露后的72小时内开始服药；通过连续服用28天的TDF/FTC+DTG，在30天、90天以及180天的时间点对受试者进行检测。
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在第28天，共有91.9%的受试者 (n=181) 完成PEP疗程。
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在第30天、第90天以及第180天检测中，尽管仍持续服用TDF/FTC+DTG的受试者在逐渐减少，但他们在各个阶段都有接受HIV检测且检测结果为HIV阴性 。
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在服用TDF/FTC+DTG的受试者中，没有人因不良反应而停药，并且产生的不良反应为轻度不良反应。
综上所述，TDF/FTC+DTG可成为优秀且安全的PEP方案选择。但无论在选择什么方案，都应按照个人情况而定，并希望大家可以坚持服药，实现PEP疗效最大化！
以上仅代表个人观点，
如需了解，可自行咨询相关医生。
参考文献
1. 中国疾病预防控制中心 – 性病艾滋病预防控制中心《艾滋病病毒暴露后预防技术指南》
2. Li, C. (2017). Dolutegravir plus tenofovir disoproxil fumarate/emtricitabine as HIV post-exposure prophylaxis: efficacy and safety results from real world study.
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