最新版方案公布：轻型病例实行集中隔离管理，释放了什么信号？

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》于3月15日公布。新版诊疗方案是在认真研究德尔塔、奥密克戎等变异毒株传播特点和病例特征，深入分析相关研究成果的基础上形成的。

重点修订内容如下：

①优化病例发现和报告程序。

②对病例实施分类收治。根据各地反映的“奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主，大多不需要过多治疗，全部收治到定点医院会占用大量医疗资源”等意见，进一步完善了病例分类收治措施：

1.轻型病例实行集中隔离管理，相关集中隔离场所不能同时隔离入境人员、密切接触者等人群。隔离管理期间应做好对症治疗和病情监测，如病情加重，应转至定点医院治疗。

2.普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗，其中重型、危重型病例应当尽早收入ICU治疗，有高危因素且有重症倾向的患者也宜收入ICU治疗。

③进一步规范抗病毒治疗。将国家药监局批准的两种特异性抗新冠病毒药物写入诊疗方案。

④对中医治疗内容进行了修订完善。

⑤调整解除隔离管理、出院标准，加快患者解除隔离和出院进程。

⑥调整解除隔离管理、出院后注意事项，将“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为“解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测”。

此次修订释放什么信号？

是否意味防控政策的调整？

国务院联防联控机制医疗救治专家组成员、国家免疫规划专家咨询委员会委员、北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强进行解读。

轻型病例集中隔离管理，是基于以下几点考虑：

第一，轻型病例危害小，不需要特殊的治疗干预，但需要隔离，然后观察，一旦病情变重，可以及时转到医疗机构。

第二，假如疫情大规模暴发，医疗资源有限，床位有限，医疗机构将不堪重负，所以，轻症患者如果没有病情加重，就不必要去医疗机构。

事实上，方案中也明确指出，根据各地反映的“ 奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主，大多不需要过多治疗，全部收治到定点医院会占用大量医疗资源”等意见，进一步完善了病例分类收治措施。

“这是一个科学分层管理的模式。”王贵强分析，轻型无症状一般情况下，观察就可以，但需要集中隔离管理，因为确实一部分轻型患者病情会有变化，需要医疗照护，实行监测观察。

“应该说，诊疗方案调整也是适应现在奥密克戎毒株传染性强、轻型病例比较多、病死率相对低的特点，同时也考虑到医疗资源的合理应用与分配。”王贵强总结。

王贵强强调，这不是防控“躺平”的信号，而是科学分层管理的策略。

文章来源：中国新闻社

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