美国出现首例“社区传播” 最担心的事来了! 疫情在美蔓延是必然，只是时间问题！

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中国内地的疫情已经慢慢好转，但国际方面却不容乐观。截至昨天，新冠肺炎已经在多个国家爆发。

韩国超过1700例确诊，日本接近1000例，意大利超过了500例……

随着疫情在全世界其他国家相继爆发，CDC终于不再敷衍，并且发出警告说：

致命新型冠状病毒在美国各地蔓延只是时间问题，美国人应该做好准备，因为这种病毒的爆发将改变他们的日常生活。

美国蔓延是必然

新冠肺炎疫情在美国蔓延是必然的。问题只在于何时蔓延、影响会有多大。

美国《纽约邮报》2月25日报道，美国疾病控制与预防中心的梅索尼埃博士说，

“问题不在于这种情况是否会在这个国家发生，而在于这种情况何时会发生，以及这个国家有多少人会感染严重疾病。

我们要求美国公众做好心理准备，情况可能会很糟糕。”

CDC官员们还强调，疫情传播不再是会不会出现的问题，而是何时会出现的问题。

美国出现首例“社区传播” ...

最担心的事来了!

美国时间2月26日，疾控中心CDC宣布：美国北加州Solano County新确诊了境内第15例新冠状病毒病例。

与之前美国境内确认的感染病例不同的是，这名患者近期并未离开美国，也未与任何确诊病例有过接触，目前无法对传播源头，进行溯源，拟为美国境内首例“社区传播”造成的病例。

也就是说，没有人知道这位患者是从哪里感染上病毒。

CDC表示，“这可能是新冠状病毒在本土社区传播的一个例子，这是美国第一次出现这种情况。”

“当患者到达时，我们就已经对患者进行了插管治疗，并使用了呼吸机，虽然未确诊，但怀疑其遭病毒感染，护理团队一直采用了相应的感染预防措施。”

“这一病例最开始是由一名临床医生发现的，虽然当时这例病例，并不符合CDC颁布的疑似病例核酸检测标准，最终，该名未有“任何病例接触史”的患者，核酸检测结果呈阳性。目前，已在医院接受治疗，CDC正在追踪寻找密切接触者已在医院接受治疗。

到目前为止，美国确诊了60例感染病例，其中42例来自钻石公主号撤侨，3名来自武汉撤侨，美国本土15例。

该病毒已在全球感染逾8万人，梅索尼埃警告称，这种病毒在美国不会得到控制。

梅索尼埃也是美国国家免疫和呼吸系统疾病中心主任；她警告说，“随着越来越多的国家经历社区传播，在我们的边境成功遏制疫情变得越来越困难，”她还敦促家庭、学校、企业和社区做好准备。

梅索尼耶说，“今天早上我和家人在早餐时进行了一次谈话，我告诉我的孩子们，虽然我不认为他们现在处于危险之中，但作为一个家庭，我们需要为我们的生活被严重破坏做好准备。”

她说，如果疫情严重，大规模聚集将被取消，学校将关闭，公司将不得不让员工在家工作。

她说，她联系了孩子们所在的学区，询问他们的在线学习计划，也就是“远程教育”，如果这些建筑需要关闭的话，就像他们在2009年H1N1流感爆发期间所做的那样，她敦促其他父母也这样做。

梅索尼耶说，“这些都是人们现在需要开始思考的事情，你应该想想，如果学校或日托中心关闭了，你会为照顾孩子做些什么。”

纽约长岛112人居家隔离

纽约长岛两个郡截至26日共有112名近期访问中国的当地居民，返回美国后被要求自行隔离两周，发现其中一人为新冠肺炎疑似病例。

州卫生厅(DOH)27日宣布，长岛纳苏郡(Nassau County)的一例疑似新冠状肺炎病毒已被排除，全州暂时没有任何疑似与确诊的新冠肺炎病例。

州卫生厅(DOH)当日则表示，全州迄今共有约700名从中国返回纽约州的居民，正在自行隔离中。

长岛纳苏郡(Nassau County)卫生局局长艾森斯坦(Lawrence Eisenstein)26日在记者会上表示，该郡五例疑似新冠状病毒肺炎的病例已排除，还有一例等待检验结果，但仍有83名近期访问中国的当地居民，被要求自行隔离两周。

长岛苏福克郡(Suffolk County)26日表示，该郡有29名居民被隔离观察。

纳苏郡政府26日召开关于防治新冠肺炎的记者会，郡长(County Executive)库伦(Laura Curran)表示，郡府已与州府以及联邦的相关机构合作，监控新冠肺炎在该区的扩散，我们已准备上千人的志愿者与医疗队，为可能爆发的疫情待命。

根据CDC日前向当局递送一份两周内曾访问中国的居民名单，艾森斯坦说，该局的工作人员在24小时内，联繫名单上的320馀名居民，其中175人被要求自愿隔离，26日仍有83名居民隔离中。

艾森斯坦表示，新冠肺炎疫情爆发初期，曾有一名居民被要求强制隔离，但该局遵循CDC指导手册，之后的居民均为自愿接受隔离。

他补充，多数被要求自行隔离的民众，都配合当局的工作，但若有居民不愿被隔离，郡府将採取其他方式，避免疫情扩散。

在自行隔离期间，艾森斯坦表示，当局为这些民众测量体温，并提供日用品，通过电邮、电话或其他远程方式进行联繫，多数民众都在家中隔离，医院也准备了大量的隔离间，但还没有大量使用。

艾森斯坦提醒民众，目前仍是流感高发期，建议民众注射流感疫苗预防；他还说，无论是预防流感还是新冠肺炎，民众都应保持清洁、常洗手且每次不少于20秒，打喷嚏时用衣袖掩鼻，若身体不适，应在家中休息，及时寻求医生的专业意见。

州卫生厅26日表示，包括纳苏郡在内，全州自2月3日起，约有700名从中国返回纽约居民，被要求自行隔离两周，但这些民众尚无出现任何新冠肺炎的症状。

上州威彻斯特郡(Westchester County)与洛克兰郡(Rockland County)，近期则分别有26人和两人在返美后自行隔离。

纽约市紧急空出1200床位应对“新冠”

纽约市长白思豪（Bill de Blasio）于周三（2月26日）下午召开记者会，对目前纽约市对新型冠状病毒的应对情况做出更新。

白思豪称，目前市府已和公立和私立医院协调，在不干扰日常医疗服务的情况下预备了1200张床位，随时应对可能爆发的“新冠”疫情。

白思豪首先做出了以下更新：

1.纽约市无疑似新型冠状病毒病例，也无确诊病例。

2.纽约市目前有1200张床位随时做好接收“新冠”患者，且不会影响其它患者就医。

3.纽约市目前已获得卫生部门分发的150万只口罩，但仍要求额外增发30万只外科口罩。

纽约市要求CDC授权地方政府进行病毒测试，加速检测进程。

4.纽约市要求联邦政府升级旅行限制至伊朗、意大利、日本、新加坡、韩国、泰国，以及香港和台湾地区。

5.纽约市暂不会要求公校停课。

问：1200张床位会否不足？

白思豪：尽管一定会有这一天，但目前纽约市还没有面临这种灾难性的局面。不过不会在一夜之间从0确诊到1200例确诊，我们还有很长一段时间来应对疫情的升级。

问：床位是集中在一家医院还是分散在各区？

纽约市卫生局长巴博特（Oxiris Barbot）：新型冠状病毒的症状，可能类似于普通的感冒，也可能是严重的肺炎。我们所有的医院都很擅长抑制这些症状。因为无法预测患者会在哪里出现，何时出现，所以最好的办法就是让将床位分散在各区，让患者可以就近看病。

问：如何保障口罩的货源充足？

白思豪：现在的问题是，你在世界各地都能看到，每个人都在争抢口罩。所以政府必须介入。这是政府该做的，要确保最大限度的生产和分配迅速。所以我们需要30万只口罩，如果私人厂商能够有渠道把口罩运到我们手中，那是最好不过的。但在当前的局势下，我没有信心，所以我请求联邦政府介入，建立协调机制，发布命令和管控，以确保这些口罩能够到达需要的地方。

纽约市紧急事务管理局局长克里斯威尔（Deanne Criswell）：纽约市已经下单购买口罩，但是所有方面都在购买口罩，等候名单很长。此时，联邦政府应该启动国防生产法案（Defense Production Act），让厂商加速的生产。国防生产法案允许联邦政府命令制造商优先生产急需的个人防护装备。

问：之前CDC不是已经放权地方实验室进行病毒检测了吗？为什么纽约市还需要通过CDC？

巴博特：目前，虽然CDC放权地方实验室，但是后来发现地方实验室无法完成CDC测试的最后一个步骤。纽约市希望CDC能让市府与他们合作，让更多人接受检测，并尽快让纽约人得到结果。

问：为何呼吁升级旅行限制？

白思豪：目前，CDC的海关排查过于狭隘地关注来自中国的游客。这一范围必须扩大到来自病例激增的国家的任何旅行者。现在任何一个国家，只要有美国政府发布的旅行警告，都需要进入排查范围。

市卫生局长：

不建议在公共场所戴口罩

市卫生局长巴博特(Oxiris Barbot)则表示，不建议普通民众在公共场所戴口罩，也不建议民众抢购口罩，只要保持勤洗手、打喷嚏和咳嗽的时候用衣袖捂住口鼻即可；但是出现症状的人须戴口罩，其他疾病的患者也须遵医嘱戴口罩。

副市长亨兹(Raul Perea-Henze)则补充道，口罩是患者用来保护别人不被传染的，而不是用来保护自己的。他还说，目前只有中国境内病毒感染者的情况较严重，其他地区的病患的症状都较温和。

白宫要求划拨25亿“救灾资金”

口罩缺口2亿7

2月24日，特朗普政府要求国会拨款25亿美元，用于防止冠状病毒的快速扩散，其中10亿美元用于疫苗研究，其余资金主要用于治疗和防护设备。

当天，卫生部长Azar表示，目前联邦政府已储备了3000万件N95口罩和防毒面具，作为抵抗“COVID-19”的紧急战略储备物资，但遗憾地是，Azar表示，整个国家医疗系统，或需3亿个口罩，目前缺口为2亿7千万个。

川普认不需要但称“已大量订购”

总统川普26日在白宫召开记者会谈新冠肺炎时说，美国已经订购“大量”口罩，以因应可能爆发的疫情。

他说：“我们可能不需要。我们考虑最糟状况，很快会准备就绪。”川普表示，他不认为美国最后会需要口罩，因为航班和“边界都受到控制”。

如何在家做好自我隔离？

在今新型冠状病毒的无症状感染者，是指那些没有明显发热、乏力、肺炎等症状出现，但是做病毒的核酸检验后却呈阳性的人。而截至目前，并没有简单有效的方式来判断自己是否为无症状感染者。如何更好的进行居家隔离？

首先，保持通风良好，至少有一扇窗。最好是在全屋空气流通的情况下，让需要隔离的人在出风口的下风向，从而避免污染空气流向公共区域。

其次，房间里有单独的卫生间和洗浴间，家具最好用木质、金属材料的，方便消毒。最后，全屋物品能少则少，因为这样能降低传染几率，也减少了后期消毒清洁的麻烦。

环境上的问题说完后，需要居家隔离的人，还需要一些必备物资，具体包括：

1，消毒护理用品和生活用品。
2，需要准备早晚测量体温，监测身体情况的温度计。
3，需要准备N95口罩或一次性使用外科口罩。
4，准备含氯的84消毒液或者是75%的酒精、酒精喷壶、酒精棉片等消毒物品；
5，为了勤洗手，还需要准备肥皂或洗手液。这里需要注意的是，如果用的是免洗洗手液，则需要选择含酒精浓度较高的；
除此之外，还需要一些多层不易透水的纸巾。
6，需要准备一些带盖子的垃圾桶，以及用于处理废弃口罩和其他分泌物的专用垃圾袋。
7，最后需要准备一次性或个人专用毛巾。特别强调一点，在居家隔离期间，当事人要随时注意自己的病情变化。

每天至少测量2次体温，这样可以观察病情变化，记录体温，直至症状没有加重，逐渐好转。在此基本上，还需要关注自己是否有咳嗽、呼吸困难或呼吸急促、胸闷、浑身酸痛、腹泻等症状。

在居家隔离的过程中，当隔离者体温逐渐下降到正常水平，各种症状慢慢变轻，说明情况好转，保持观察即可。

需要强调的是，如果居家隔离者持续出现其中一种或多种症状，且没有好转的迹象，应联系社区或居家隔离管理机构，尽快就医。

钟南山：

区分流感与新冠肺炎是当务之急

23日，钟南山院士在广州跟驰援荆州的广东医疗队远程会诊时，特别强调了将流感和新冠肺炎两类疾病区分开来的重要性。钟南山表示，当前防控关键是将两种疾病患者分开：“现在美国的流感大流行，而且病例远远高过新冠肺炎病例。中国也有这个（流感）情况，把两者鉴别开来是当务之急。”

同时，钟南山透露，中国国家药品监督管理局现已经批了几种药品，其中一个就是关于如何鉴别流感、新冠肺炎和副流感的试剂。钟南山直言：“这是很关键的工作”。

区分流感和新冠病毒肺炎何以成为眼下防控工作的当务之急？一位不愿透露姓名的免疫学专家向中新网解释：新冠病毒肺炎是新发传染病，是按甲类传染病来管理的疾病；而流感则属于丙类传染病，两者规定的管理地位有所不同。

随着当下流感高峰期的到来，上述专家明确指出：“如不将两者区分开来，尤其是将二者都视为新冠病毒肺炎进行集中收治，就会大大增加交叉感染的几率。”

而从目前的研究进展来看，区分两类疾病的困难仍停留在检测确诊环节。他解释称：“就目前来看，区分两种疾病最好的标准，仍是进行病原学检测或免疫学检测，也即通常说的核酸检测。

但二者检测的序列有所不同，新冠肺炎主要进行新冠病毒的序列检测；流感则是通过检测流感病毒序列完成。

然而，由于新冠肺炎属新发传染病，因此在确诊上仍存在漏洞。专家分析认为：“新冠肺炎核酸检测阳性率比较低、临床症状又比较多样，所以鉴别起来还需要积累经验。”

700人已从中国返回纽约！

正接受自我隔离....

据有关当局表示，自2月3日以来，有约700位曾经前往中国（新型冠状疫区）的旅客已经返回纽约州。

据lohud报道，2月25日周二晚些时候，纽约州卫生厅官员表示，由于最近前往中国大陆旅行，绝大多数旅行者被认为是新型冠状病毒(COVID-19)中等风险人群。

最新公布的数据反映出，在纽约市外接受检查的潜在自愿隔离人员的情况。

700名旅客无一出现症状，当地卫生官员在14天的自我隔离期间对他们进行了监控，由于旅行每天在更新，因此人数几乎每天都在变化。

随着病毒在全球范围内传播，纽约州和全美各地正在开展的公共卫生应对活动的范围凸显出来。

一名联邦卫生官员周二警告说，这种新冠病毒可能会在美国造成严重的混乱。与此同时，全球的专家们正在努力防止这种病毒的爆发。

纽约州卫生厅发言人吉尔•塔格(Jill Montag)表示，美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention，简称CDC)每天都会向州卫生官员提供经美国海关和边境保护局(U.S. Customs and Border Protection)筛查的来自中国旅客的姓名和联系方式。