X线报告书写规范 | 胸部
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后台有很多同仁的留言想要影像诊断报告书的模板以供参考，一直没有出也是因为现在网络上比较常见的一些模板总觉得不是很规范，下面将陆续推出X线、CT、MRI诊断书写规范，供大家参考，模板采用最大化原则，每一条均尽量包括所有可能出现的情况，使用时删除不符者。
1. 正常胸部平片（成人、儿童）
胸部后前位、左/右侧位平片显示：胸廓两侧对称、所见骨质未见异常；两侧肺野透亮度正常，未见异常密度影；两肺纹理清晰，无增粗、增多、变形；两肺门无增大、增浓；心影形态、大小在正常范围内；主动脉影未见异常；纵隔居中，气管居中；两膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：胸部平片未见异常
2. 正常胸部平片（两肺纹理增粗）（老年人、全身性结缔组织病）
胸部后前位、左/右侧位平片显示：胸廓两侧对称、所见骨质未见异常；两侧肺野透亮度正常，未见异常密度影；两肺纹理增粗；两肺门无增大、增浓；心影形态、大小在正常范围内；主动脉迂曲舒展；纵隔居中，气管居中；两膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：心肺未见明显异常
3. 正常胸部平片（卧位）
胸部前后位（卧位）平片显示：胸廓两侧对称、所见骨质未见异常；两侧肺野透亮度正常，未见异常密度影；两肺纹理清晰；两肺门无增大；心影较大；主动脉影未见异常；纵隔居中，气管居中；两膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：胸部平片未见异常
4. 正常胸部平片（外伤）
胸部后前位、左/右侧位平片显示：胸廓两侧对称、所见骨质未见骨折；两侧肺野透亮度正常，未见异常密度影；两肺纹理清晰，无增粗、增多、变形；两肺门无增大、增浓；心影形态、大小在正常范围内；主动脉影未见异常；纵隔居中，气管居中；两膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：胸部平片未见异常
5. 胸主动脉硬化
胸部后前位、左/右侧位平片显示：胸廓两侧对称、所见骨质未见异常；两侧肺野透亮度正常，未见异常密度影；两肺纹理增粗；两肺门无增大、增浓；心影形态、大小在正常范围内；主动脉迂曲舒展，主动脉结向左突出并可见壳样钙化；纵隔居中，气管居中；两膈面光滑，肋膈角清晰锐利。
意见：胸主动脉粥样硬化
6. 肋骨多发骨折
胸部后前位、左/右侧位平片显示：左/右侧第、肋骨腋前/腋中/腋后线部可见斜行骨折线，骨折远端轻度向内下移位；两肺野未见异常；两侧肺门未见增大；纵隔居中、无增大；心影大小、形态正常，主动脉未见异常；双膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：左/右第、 肋骨骨折
7. 肋骨骨折并肺撕裂伤
胸部后前位、左/右侧位平片显示：左/右侧第、 肋骨腋前/腋中/腋后线部见多发骨折；骨折外侧段移位不明显；左/右侧第2-3肋间肺野见一直径为cm 肺气囊肿，囊肿周围见边缘模糊片状阴影；两侧肺门未见增大；纵隔居中、无增大；心影大小、形态正常，主动脉未见异常；双膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：1、左/右侧第、肋骨多发性骨折；2、左/右肺撕裂伤并创伤性肺气囊肿形成。
8. 肋骨折肺下叶血肿形成
胸部后前位平片显示：左/右侧第 - 肋骨腋前/腋中/腋后线部多发性折断，骨折外侧段移位不明显；右下肺野见大片状密度增高影，上缘模糊，下界与横膈重叠；侧位片示，病变位于左/右肺下叶；两两侧肺门未见增大；纵隔居中、无增大；心影大小、形态正常，主动脉未见异常；双膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：1、左/右侧第、 肋骨多发性骨折。2、左/右肺下叶血肿形成
9. 肋骨骨折、液气胸、胸壁皮下气肿
胸部后前位平片显示：左/右侧第 - 肋骨腋前/腋中/腋后线部多发折断，折外侧段向下稍移位，局部胸廓轻度塌陷；左/右侧肺野外带沿侧胸壁内缘见一窄带状异常透亮区，其内无肺纹理，内缘可见发线状肺组织压缩缘，左/右肺被压缩约20%；左/右下肺野见大片状致密影，上缘见液平面；左/右侧胸壁见皮下气肿；两侧肺门未见增大；左/右膈被遮盖，左/右膈面光整，肋膈角锐利；心影大小、形态正常，主动脉未见异常；纵隔稍向左移位，无增大。
意见：1、左/右侧第肋骨多发骨折；2、左/右侧液气胸； 3、左/右侧胸壁皮下气肿。
10. 创伤性湿肺（两肺下叶）
胸部后前位平片显示：两侧肺野透过度减低，呈毛玻璃样改变；两中下肺野中内带见边缘模糊斑片状阴影；各肋骨未见明确骨折；两侧肺门未见增大；双膈面光整，肋膈角清晰锐利；心影大小、形态正常，主动脉未见异常；纵隔居中、无增大。
意见：两肺下叶病变：创伤性湿肺
11. 支气管肺炎
胸部后前位、左/右侧位平片显示：左/右肺纹理紊乱、模糊，左/右肺有沿肺纹理分布的小斑片状模糊影；两肺门无增大、增浓；心影形态、大小在正常范围内；主动脉影未见异常；纵隔居中，气管居中；两膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：支气管肺炎
12. 支气管疾患并感染
胸部后前位、左/右侧位平片显示：双肺纹理增多、增粗、紊乱，部分呈网格状排列，中夹杂小片状阴影；两肺门无增大、增浓；心影形态、大小在正常范围内；主动脉影未见异常；纵隔居中，气管居中；两膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：支气管疾患并感染
13. 肺部感染(左/右下肺)
胸部后前位、左/右侧位平片显示：左/右下肺野见网状及小点状密度增高影及斑片状密度增高、边缘模糊影；左/右侧肺门影增大、增浓；双膈面光整，肋膈角清晰锐利；心影大小、形态正常，主动脉未见异常；纵隔居中、无增大。
意见：左/右下肺感染
14. 大叶性肺炎（右中叶）
胸部后前位片显示右肺中下野大片状密度增高影，密度均匀，上缘清楚呈水平走行，下缘模糊不清，右心缘模糊不清，肺野透过度减低。侧位片见右肺中叶呈实变改变，叶间胸膜无凹陷。肺门无异常增大。左肺野未见异常。两膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：右肺中叶大叶性肺炎
15. 大叶性肺炎（右上叶）
胸部后前位片显示右肺中上野大片状密度增高影，密度均匀，下缘清楚呈水平走行。侧位片见右肺上叶呈实变改变，叶间胸膜无凹陷。肺门无异常增大。左肺野未见异常。两膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：右肺中叶大叶性肺炎
16. 大叶性肺炎（左上叶）
胸部后前位片显示左肺中上野大片状密度增高影，下部密度渐低，下缘模糊不清。侧位片见左肺上叶呈实变改变，叶间胸膜无凹陷。肺门无异常增大。右肺野未见异常。两膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：左肺上叶大叶性肺炎
17. 大叶性肺炎（左/右下叶）
胸部后前位片显示左/右肺中下野大片状密度增高影，上缘较清，下缘与膈影分界不清。侧位片见肺下叶呈实变改变，叶间胸膜无凹陷。肺门无异常增大。两上肺野未见异常。两膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：左/右肺下叶大叶性肺炎
18. 肺不张（一侧）
胸部后前位、左/右侧位平片显示：左/右侧肺野呈均匀一致性密度增高影；同侧胸廓塌陷、肋间隙变窄、膈面升高、膈影及心缘不清，纵隔向对侧移位；对侧肺野透亮度稍增高，对侧肺门未见增大、增浓，对侧膈面光滑，肋膈角锐利；心影大小、形态正常。
意见：左/右侧肺不张
19. 肺不张（右中叶）
胸部后前位片显示右中下肺野内中带一尖端朝外的类三角形密度增高影，外缘模糊不清，内缘与心影分界不清；侧位显示右中叶呈尖端朝向肺门的类三角形密度增高影，体积缩小，上、下缘稍向中叶内凹陷；右膈面稍升高，纵隔稍右移。余肺野清晰，心影及左膈影正常。
意见：右肺中叶不张
20. 肺不张（右上叶）
胸部后前位片显示右上肺野一尖端朝向肺门的类三角形密度增高影，下缘清晰、外端上移呈斜向内下方走行；侧位显示右上叶呈尖端朝向肺门的类三角形密度增高影，体积缩小，下缘前、后部均稍向上叶内凹陷而呈鸟翼状；右肺门上移；右胸廓上部稍塌陷，右膈面稍升高，纵隔稍右移。右中下肺野透亮度相对增高，余肺野清晰，心影及左膈影正常。
意见：右肺上叶不张
21. 肺不张（左上叶）
胸部后前位片显示左上肺野内中带密度增高影，外缘模糊不清；侧位显示左上叶密度增高，体积缩小，下后缘(斜裂)稍向上叶内凹陷并向前移位；左肺门上移，左侧余肺野透亮度相对增高；左膈面稍升高，纵隔稍左移。右肺野清晰，心影及右膈影正常。
意见：左肺上叶不张
22. 肺不张（左/右下叶）
胸部后前位片显示左/右肺下野内带一尖端指向肺门的狭长三角形密度增高影；侧位显示为胸部下后方一尖端指向肺门的三角形密度增高影，前缘内凹、后移；同侧肺门上移，同侧膈面稍增高；余肺野透亮度稍增高；对侧膈影及心影正常。
意见：左/右肺下叶不张
23. 肺不张（盘状肺不张）
胸部后前位片显示左/右侧肺野下部膈顶上方一2~6cm 长的条状/盘状密度增高影，侧位接近胸膜面但不穿越叶间裂；余肺野清晰，心膈影正常。
意见：左/右下叶盘状肺不张
24. 气管先天性狭窄
胸部后前位、左/右侧位平片显示：气管下段呈漏斗状狭窄，下达气管隆突附近。两侧肺野透亮度正常，未见异常密度影；两肺纹理清晰；两肺门无增大；心影形态、大小在正常范围内；两膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：气管先天性狭窄
25. 先天性肺囊肿（支气管囊肿）
胸部后前位、左/右侧位平片显示：左/右中下肺野内中带可见沿肺纹理走行分布的、多发大小不一的囊状影。心脏形状、大小及位置在正常范围，双侧膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：左/右下肺先天性肺囊肿
26. 先天性肺囊肿并感染
胸部后前位、左/右侧位平片显示：左/右中下肺野内中带可见沿肺纹理走行分布的、多发大小不一的囊状影，边缘欠清，夹杂多发小液平及斑片状阴影。心脏形状、大小及位置在正常范围，双侧膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：左/右下肺先天性肺囊肿并感染
27. 支气管扩张（先天性）
胸部后前位、左/右侧位平片显示：双肺纹理增粗、紊乱，以中下肺野为著，且双侧中下肺野内中带可见沿肺纹理走行分布的多发囊状透亮影，呈蜂窝状改变。心脏形状、大小及位置在正常范围，双侧膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：左/右侧下肺支气管扩张
28. 支气管异物(吸气活瓣性、部分性阻塞)
胸部后前位平片显示：左/右侧肺野透亮度增高，纵隔稍向右/左侧移位；电视透视见纵隔摆动，深吸气时纵隔向左/右侧（患侧）移位；对侧肺野清晰。心影大小在正常范围内；膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：左/右侧支气管异物
29. 支气管异物(呼气活瓣性、部分性阻塞)
胸部后前位平片显示左/右侧肺野透亮度稍增高，纵隔稍向右/左侧移位；电视透视见纵隔摆动，深呼气时纵隔向右/左侧（健侧）移位；对侧肺野清晰。心影大小在正常范围内；膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：左/右侧支气管异物
30. 支气管异物（肺不张）------见肺不张
31. 支气管异物（阳性异物.肺气肿）
胸部后前位、左/右侧位平片显示：左/右侧支气管内见一高密度影，相应肺叶透亮度稍增高；对侧肺野清晰。心影大小在正常范围内；膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：左/右侧支气管高密度异物
32. 支气管异物（阳性异物.肺不张）
胸部后前位、左/右侧位平片显示：左/右侧支气管内见一高密度影，相应肺叶密度增高；对侧肺野清晰。心影大小在正常范围内；膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：左/右侧支气管高密度异物
33. 支气管断裂
胸部后前位、左/右侧位平片显示：左/右侧支气管气道中断，其以远肺不张，并见气胸、纵隔气肿、皮下气肿。对侧肺野清晰。心影大小在正常范围内；膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：左/右侧支气管断裂
34. 放射性肺炎
左/右肺上/中/下叶病变放射性治疗后复查：胸部后前位平片显示左/右上/中/下肺野见密度不均、边缘模糊斑片状及索条状阴影；两侧肺门未见增大、增浓；余肺野清晰。心影大小在正常范围内；膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：左/右肺上/中/下叶病变：放射性肺炎
35. 慢性支气管炎
胸部后前位平片显示：两肺纹理增多、增粗，紊乱，模糊，以两下肺明显；两下肺野见网状及小点状密度增高影；两侧肺门影增大、增浓，右下肺动脉干直径为 / mm。心影大小、形态正常，主动脉未见异常；双膈面光滑，肋膈角锐利；纵隔居中、无增大；胸廓两侧对称、无畸形。
意见：慢性支气管炎
36. 慢性支气管炎并感染
胸部后前位平片显示：两肺纹理增多、增粗，紊乱，模糊，以两下肺明显；两下肺野见网状及小点状密度增高影及斑片状密度增高、边缘模糊影；两侧肺门影增大、增浓，右下肺动脉干直径为 / mm。心影大小、形态正常，主动脉未见异常；双膈面光滑，肋膈角锐利；纵隔居中、无增大；胸廓两侧对称、无畸形。
意见：慢性支气管炎并感染
37. 慢性支气管炎伴肺气肿
胸部后前位平片显示：两肺纹理增多、增粗，模糊，结构紊乱，间有点状及网状阴影；两肺野透亮度增高；两膈低平，位于第10 后肋间处，肋膈角增大；心影狭小，未见明确增大现象；两侧肺门增浓、增大，右下肺动脉干稍增宽（直径为 / mm）；胸廓呈桶状胸，肋骨呈稍水平状走向；纵隔居中、无增大。
意见：慢性支气管炎伴肺气肿
38. 慢性支气管炎并肺气肿，肺动脉高压、肺源性心脏病。
胸部后前位平片显示：两肺纹理增多、增粗，紊乱，模糊，上肺纹理比下肺纹理增多、增粗；两肺野透亮度增高，见网状及小点状密度增高影，以两下肺明显；两侧肺门影增大、增浓，右下肺动脉干增粗（直径为 / mm），远端变细（肺门截断）；两膈肌低平，位于第11 后肋骨以下，肋膈角增大；心影呈二尖瓣型，右心室轻度增大，左心尖部稍圆隆、上翘，肺动脉段隆突，心胸比值约0.52；纵隔居中；胸廓近似桶状，肋骨呈水平走向。
意见：慢性支气管炎并肺气肿，肺动脉高压、肺源性心脏病
39. 慢性支气管炎伴感染、肺气肿、两侧胸膜肥厚
胸部后前位平片显示：两肺纹理增多、模糊、结构紊乱，以两下肺明显；两肺野透亮度增高，见网状及小点状阴影及斑片点状密度增高、边缘模糊影，以两下肺野明显；两侧肺门增大、增浓；两膈低平，位于第10 后肋间以下，双膈面见幕状粘连、突起，肋膈角变钝、肋膈角开大；心影狭小；纵隔居中；胸廓近似桶状，肋骨呈水平走向。
意见：慢性支气管炎伴感染、肺气肿、两侧胸膜肥厚
40. 支气管哮喘（肺气肿）
胸部后前位平片显示：两肺野透亮度增高，两侧肺纹理增多；两膈低平，位于第 10 后肋间以下，膈面平坦，肋膈角变钝；心影狭小；纵隔居中。
意见：符合支气管哮喘所致肺气肿
41. 两肺间质性肺炎
胸部后前位平片显示：双肺纹理增多、增粗，结构紊乱，见多发不规则条状阴影，交织成网状，其间见散在小点状阴影，以两下肺明显。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：两肺间质性肺炎
42. 尘肺（矽肺）
胸部前后位平片显示双肺纹理增粗，双肺内散在分布粟粒状、小结节状密度增高影，部分结节有融合，边缘清晰。双膈面光整，肋膈角锐利；心影大小、形态正常；纵隔居中、无增宽。
意见：双肺弥漫性病变：尘肺？矽肺？
43. 肺脓肿
胸部后前位平片显示：左/右肺中野中外带可见大片密度增高影，其内密度不均，内见大小约cm×5cm 的空洞，空洞内壁光滑，壁较厚，其内有气液平面；左/右侧位平片显示病灶位于左/右肺下叶背段。右/右肺野清晰。双肺门影不大。心脏形态、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：左/右肺下叶背段肺脓肿
44. 霉菌性肺炎（两肺下叶）
胸部后前位平片显示：两下肺野见散在分布、边缘模糊斑片状密度增高影；右上肺见一薄壁空洞，洞内见一球形肿物，肿物上缘与洞壁间见一新月状透亮间隙；两侧肺门未见增大、增浓；纵隔居中、无增大；心影大小、形态正常；双膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：两肺下叶霉菌性肺炎
45. 过敏性肺炎（两肺下叶）
胸部后前位平片显示：双下肺野见密度较淡大小不等斑片状阴影，边缘模糊，其内肺纹理隐约可见，病灶以外带明显；两侧肺门未见增大、增浓；纵隔居中、无增大；心影大小、形态正常；双膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：两肺下叶病变：过敏性肺炎？
46. 肺炎性假瘤
胸部后前位平片显示左/右肺中下野内带见一直径约为4.0cm 球形病灶，密度均匀，边缘清楚；左/右侧位片显示病灶位于右肺下叶后基底段。两侧肺门未见增大；纵隔居中、无增大；心影大小、形态正常；双膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：左/右肺下叶结节病灶：炎性假瘤？
47. 支原体肺炎（左/右肺下叶）
胸部后前位平片显示左/右肺下野见自肺门下缘向肺野伸展、呈扇形大片状阴影，密度较淡，其内可见肺纹理影；两侧肺门未见增大；纵隔居中、无增大；心影大小、形态正常；双膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：左/右肺下叶病变：支原体肺炎？
48. 吸入性肺炎
胸部后前位平片显示两肺广泛性肺纹理增多、增粗，两肺野内斑片状、云絮状密度增高影自肺门向外分布，肺尖、肺野外带、肺底相对清晰。两侧肺门未见增大；纵隔居中、无增大；心影大小、形态正常；双膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：双肺病变：吸入性肺炎
49. 肺结核.原发综合征（右上肺）
胸部后前位平片显示：右肺上野中外带可见片状实变影，边缘模糊，右肺门影增大，肺内实变影与增大的肺门之间可见索条影相连。左肺纹理清晰，左肺门影不大。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：原发综合征
50. 肺结核.支气管淋巴结结核
胸部后前位平片显示：左/右肺门影增大，见圆形或类圆形结节突向肺野；纵隔增宽，边缘呈分叶状突向肺野；双侧肺野清晰。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：支气管淋巴结结核
51. 肺结核.血行播散型肺结核.急性粟粒性肺结核
胸部后前位平片显示：双肺野内均匀、弥漫分布大小相似的粟粒状结节影；双肺野透过度减低，呈磨玻璃状改变；肺门影不大。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：血行播散型肺结核（急性）
52. 肺结核.血行播散型肺结核.亚急性/慢性粟粒性结核
胸部后前位平片显示：双肺弥漫性分布较多粟粒样结节，结节大小不等，上中肺野相对较多，双肺门影不大。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：血行播散型肺结核（亚急性/慢性）
53. 肺结核.继发性结核（活动期）
胸部后前位平片显示：左/右侧肺尖及锁骨下区见斑片状及索条状阴影，边缘欠清，密度不均；双肺门结构可。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：左/右上肺继发性结核（活动期）
54. 肺结核.继发性结核（陈旧性）
胸部后前位平片显示：左/右上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影；边缘清晰，部分为钙化灶；余肺野清晰，双肺门结构可。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：左/右上肺继发性结核（陈旧性）
55. 肺结核.继发性结核（慢性纤维空洞型肺结核）
胸部后前位平片显示：左/右上肺可见纤维索条及斑片状密度增高影，其内可见多个空洞形成，中下肺可见粟粒结节状密度增高影，肺门上提，下肺纹理上提呈“垂柳征”。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：左/右上肺继发性结核（纤维空洞形成）
56. 肺结核.继发性结核（结核球）：
胸部后前位平片显示：左/右侧上肺野见一直径为 cm 球形影，边缘光整，其内隐约可见点状钙化灶，病灶周围见散在纤维索条灶及星点状钙化灶。余肺野清晰，双肺门结构可。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：左/右上肺继发性结核（结核球形成）
57. 肺结核.继发性结核.支气管播散
胸部后前位平片显示：左/右侧中上肺野见大片状密度增高影，下缘以水平裂为界，其内密度不均，隐约见不规则透亮区影；左/右下肺野见散在斑点状播散阴影，边缘模糊。双肺门结构可。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：左/右上肺继发性肺结核并支气管播散
58. 肺透明膜病
胸部前后位平片显示：胸廓两侧扩张良好；两侧肺野内中带透亮度普遍减低，内有细小颗粒状、结节状、网状影，下肺野较上肺野更明显；两侧肺野外围透亮度增加；气管、支气管显著充气。肺门影不大。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：肺透明膜病
59. 肺隔离症
胸部前后位、左/右侧位平片显示：左/右下肺后基底段紧贴膈面见类圆形/不规则形密度增高影，其长轴指向后内，内见小囊状影。余肺野清晰，双肺门结构可。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：左/右下肺后基底段病变，性质待定：肺隔离症？建议CT 平扫增强＋CTA
60. 肺动静脉畸形（含动静脉瘘）
胸部前后位平片显示：左/右肺野内见类圆形密度增高影，密度较均匀，边缘较清，有增粗的血管影与肺门相连。余肺野清晰。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：肺动静脉畸形？建议DSA
61. 原发性支气管肺癌.中央型.右上叶
胸部前后位、右侧位平片显示：右肺上叶支气管变窄；右肺门区可见一较大的肿块分叶状影，大小约cm×cm；右肺上叶不张，下缘呈反“S”形；右侧水平叶间胸膜增厚，中上纵隔影增宽。左肺未见异常。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，双肋膈角锐利。
意见：右肺门肿块并右上肺不张：右肺上叶中央型肺癌？建议CT
62. 原发性支气管肺癌.周围型.左/右上叶
胸部前后位左/右侧位平片显示.左/右肺中野中外带可见一类圆形致密结节/肿块影，大小约 cm× cm，边缘呈分叶状、有短细毛刺；肿块内密度均匀，其内无空洞，周围无卫星病灶；左/右侧位片显示病灶位于左/右上肺内；左/右肺门影不大。右/左肺未见异常。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，双肋膈角锐利。
意见：左/右肺上叶肿块，性质待定：左/右肺上叶周围型肺癌？，建议CT
63. 原发性支气管肺癌.周围型.左/右上叶.淋巴结转移
胸部前后位平片显示右肺中野中外带可见一类圆形致密结节/肿块影，大小约cm×cm，边缘呈分叶状、有短细毛刺；左/右侧位显示肿块位于左/右肺上叶内；肿块内密度均匀，其内无空洞，周围无卫星病灶。左/右侧肺门增大、增浓，模糊，见结节状密度增高影；纵隔右侧部增宽，见多个结节状密度增高影突向右肺野，外缘呈波浪状。右/左肺未见异常。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，双肋膈角锐利。
意见：左/右肺上叶周围型肺癌并肺门纵隔淋巴结转移
64. 原发性支气管肺癌.周围型.空洞
胸部前后位平片显示左/右下肺野中外带见一4.5X5.0cm 大小团块状密度增高阴影；左/右侧位片显示病灶位于左/右下肺内；病灶边缘光整，略呈分叶状，其内见不规则空洞影，周围局部胸膜反应；双肺门影不大。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，双肋膈角锐利。
意见：左/右下肺空洞性病灶：周围型肺癌？
65. 原发性支气管肺癌.周围型.右侧肺上沟癌
胸部前后位平片显示右肺尖部见大片状致密影，下缘呈隆突状；右侧第 2 后肋骨见溶骨性破坏区；左肺野清晰，双肺门影不大。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，双肋膈角锐利。
意见：右侧肺上沟癌
66. 肺转移瘤.血行转移
胸部前后位平片显示：双肺野内散在分布多发大小不等的类圆形结节影，以中下肺野中外带为多，结节边缘清晰光滑，密度均匀，其内无空洞及钙化，大小为 cm× cm～ cm× cm 不等。双肺门影不大。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，双肋膈角锐利。
意见：双侧肺多发转移瘤
67. 肺转移瘤.淋巴转移
胸部前后位平片显示：左/右下肺野自肺门向外呈放射状分布的索条影，沿索条影分布较多微细点状影，双肺野外带肺纹理网格样分布。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，双肋膈角锐利。
意见：左/右下肺病变，性质待定：左/右下肺癌性淋巴管炎？
68. 肺错构瘤
胸部前后位平片显示左/右肺上/中/下野中内带见一× cm 大小球形病灶，边缘光整，未见明显分叶征，其内见散在钙化斑；侧位片显示病灶位于左/右肺上/中/下叶。双肺门影不大。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，双肋膈角锐利。
意见：左/右肺上/中/下叶结节病灶：肺错构瘤？
69. 肺良性肿瘤：纤维瘤？腺瘤？
左/右肺上/中/下野外带见一× cm 大小球形病灶，密度均匀，边界锐利，无明显分叶及毛刺征；双肺门影不大。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，双肋膈角锐利。
意见：左/右肺上/中/下叶结节病灶：纤维瘤？腺瘤？
70. 肺水肿（肺泡性）
胸部前后位平片显示：双肺野内以肺门为中心广泛分布斑片状实变影，尤以右肺下野为著，实变影密度较高，边缘模糊。双肺门影增大、模糊。心尖向左下移位。双侧膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：肺泡性肺水肿
71. 肺水肿（间质性）
胸部前后位平片显示双肺上野纹理增粗，双肺中下野外带可见横行线状影与胸壁垂直，长 2～3cm，即Kerley B 线，肺门影不大。心脏横径增大，心尖向左下移位。双侧膈肌光滑，肋膈角锐利。
意见：左心衰，间质性肺水肿
72. 肺梗死
胸部前后位平片显示左/右下肺野见一尖端指向肺门的锥形密度增高影，变较清。余肺野清晰。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，双肋膈角锐利。
意见：左/右下肺病变：肺梗死？
73. 纵隔肿块：胸腺瘤
胸部前后位平片显示左/右侧中下纵隔内可见软组织影向左/右侧胸腔突出，侧位片肿块位于前纵隔内；肿块密度均匀，未见钙化，边缘光滑呈分叶状，其后方可见被遮盖的肺纹理。双肺未见主质病变，双肺门影不大。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，双肋膈角锐利。
意见：纵隔肿块：胸腺瘤？
74. 纵隔肿块：畸胎瘤
胸部前后位平片显示上/中/下纵隔见一巨大软组织肿块影突向肺野，侧位片显示肿块位于前纵隔内；肿块边缘光整，略呈椭圆形，密度不均，其内可见小骨块样、牙齿样致密影。双肺未见主质病变，双肺门影不大。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，双肋膈角锐利。
意见：纵隔肿块：畸胎瘤
75. 纵隔肿块：皮样囊肿
胸部前后位平片显示上/中/下纵隔见一巨大软组织肿块影突向肺野，侧位片显示肿块位于前纵隔内；肿块边缘光整，部分边缘可见密度较淡壳样钙化。双肺未见主质病变，双肺门影不大。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，双肋膈角锐利。
意见：纵隔肿块：皮样囊肿
76. 纵隔肿块：淋巴瘤
胸部前后位平片显示上中纵隔明显增宽，呈软组织密度，密度均匀，未见钙化，边缘清晰呈波浪状，气管受压变窄。双肺未见主质病变，双肺门影不大。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，双肋膈角锐利。
意见：纵隔肿块：淋巴瘤？
77. 纵隔肿块：神经原性肿瘤（神经鞘膜瘤？神经纤维瘤？神经节细胞瘤）
胸部前后位平片显示左/右上/中/下纵隔增宽，见浅弧状软组织突出影，侧位片阴影位于后纵隔脊柱旁。双肺未见主质病变，双肺门影不大。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，双肋膈角锐利。
意见：纵隔肿块：神经原性肿瘤（神经鞘膜瘤？神经纤维瘤？神经节细胞瘤）
78. 纵隔肿块：心包囊肿
胸部前后位平片显示右心膈角区见一与纵隔相连之半圆形肿块影，密度均匀，轮廓光整。双肺未见主质病变，双肺门影不大。心影大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，双肋膈角锐利。
意见：纵隔肿块：心包囊肿？
79. 胸内甲状腺
胸部前后位平片显示上纵隔影增宽，左侧见一突出肿块影，边缘光整，呈浅分叶状，与颈部软组织影相连，肿块影内见小钙化斑；气管轻度向右侧推压移位。双肺未见主质病变，双肺门影不大。心影形状、大小及位置在正常范围。双侧膈面光滑，双肋膈角锐利。
意见：上纵隔肿块：胸内甲状腺？
80. 胸腔积液：很少量
胸部前后位平片显示右/左侧肋膈角变钝，侧位片显示后肋膈角变钝，余膈影显示清。余肺野未见异常密度影，双肺门影不大。心影在正常范围。
意见：右/左侧少量胸腔积液
81. 胸腔积液：少量
胸部前后位平片显示右/左侧第四前肋以下肺野均匀致密影，其上缘呈外高内低弧线影，肋膈角完全消失，膈影显示不清。余肺野未见异常密度影，双肺门影不大。心影在正常范围。
意见：右/左侧少量胸腔积液
82. 胸腔积液：中量
胸部前后位平片显示右/左侧第二前肋以下肺野均匀致密影，其上缘呈外高内低弧线影，肋膈角完全消失，膈影显示不清。纵隔向对侧移位，肋间隙增宽。余肺野未见异常密度影，双肺门影不大。心影在正常范围。
意见：右/左侧中量胸腔积液
83. 胸腔积液：大量
胸部前后位平片显示肺野均匀致密，仅肺尖相对透亮，纵隔向对侧移位，肋间隙增宽。余肺野未见异常密度影，双肺门影不大。心影在正常范围。
意见：右/左侧大量胸腔积液
84. 胸腔积液：水平裂积液
胸部前后位平片显示右中肺野见边缘清晰横置梭形密度增高影，侧位片示梭形阴影相当于横裂位置。余肺野未见异常密度影，双肺门影不大。心影在正常范围。
意见：右侧水平裂积液
85. 胸腔积液：斜裂积液
胸部前后位平片显示右/左侧中下肺野见边缘模糊、大片状密度增高影，侧位片示右/左侧斜裂呈梭状增宽，边缘清晰。余肺野未见异常密度影，双肺门影不大。心影在正常范围。
意见：右/左侧斜裂积液
86. 胸腔积液：肺底积液
胸部前后位平片显示右/左侧膈影增高，最高点外移至中外1/3 处，肋膈角深锐。余肺野未见异常密度影，双肺门影不大。心影在正常范围。
意见：右/左侧肺底积液
87. 胸腔积液：包裹性积液
胸部前后位平片显示右/左肺下野外带见沿侧胸壁见一弧形凸出阴影，密度均匀，边缘清晰，呈上窄下宽状。余肺野未见异常密度影，双肺门影不大。心影在正常范围。
意见：右/左侧包裹性胸腔积液
88. 气胸
胸部前后位平片显示左/右侧肺野外带可见无纹理区，无纹理区内侧可见被压缩的肺边缘，左/右肺体积被压缩约％，左/右侧肋间隙增宽，纵隔略向右/左移。对侧肺野未见异常，心影在正常范围。
意见：左/右侧气胸，肺体积被压缩约％
89. 液气胸
胸部前后位平片显示左/右侧肺野外带见带状异常透亮无肺纹理区，内侧缘可见发线状被压缩肺组织之外侧缘，肺被压缩约%，右下肺野见大片状致密影，上缘见液平面。左/右侧肋间隙增宽，纵隔略向右/左移。右/左肺未见异常，心影在正常范围。
意见：左/右侧液气胸，肺体积被压缩约％
90. 胸膜肥厚、粘连
胸部前后位平片显示左/右侧胸壁见条带状密度增高影，边缘清晰，肋膈角变钝；余肺野未见异常；两侧肺门未见增大、增浓；对侧膈面光整，肋膈角锐利；心影在正常范围。
意见：左/右侧胸膜肥厚、粘连
91. 胸膜肥厚、粘连、钙化
胸部前后位平片显示左/右侧胸壁见条带状密度增高影，边缘清晰，内见条带状钙化影，肋膈角变钝；余肺野未见异常；两侧肺门未见增大、增浓；对侧膈面光整，肋膈角锐利；心影在正常范围。
意见：左/右侧胸膜肥厚、粘连、钙化
92. 胸膜间皮瘤
胸部前后位平片显示左/右侧肺野见多个大小不等丘状、波浪状密度增高影；边缘部分清晰，部分模糊。余肺野未见异常；两侧肺门未见增大、增浓；对侧膈面光整，肋膈角锐利；心影在正常范围。
意见：胸膜间皮瘤？
93. 膈膨升
胸部前后位平片显示左/右侧膈面前部呈半球形向上膨凸，膈面上方可见横行条带影，透视下膈肌运动减弱。余肺野清晰，肺门影不大。心脏在正常范围。右/左侧膈面光滑，肋膈角锐利。
意见：膈膨升？膈疝？建议CT 三维成像