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原声 | 先天性隐眼,你见过吗?

鸟嘌呤 鼎湖影像 2020-01-27







先天性隐眼

先天性隐眼(Congental Cryptophthalmos)又称无睑症,为眼睑先天性异常,临床罕见,为常染色体隐性遗传性疾病。单眼较多,也可双眼发生,眼球常被皮肤所遮盖,多伴有部分或完全性眉毛、眼睑、睫毛及眼表结膜的缺失,通常发生在胚胎第7周。

隐眼可以分为3种类型。完全性:最多见,表现为眼睑缺失且眼球完全由从眉毛延伸到面颊的皮肤所覆盖;部分性:内侧的眼睑由与眼球粘连的一层皮肤替代,但是外侧眼睑的结构和功能都正常;发育不全性:下眼睑正常,上眼睑与眼球的上部粘连。

隐眼应与隐眼畸形综合症Fraser syndrome(FS)相鉴别,后者常与其他多种先天异常同时发生,例如腭裂、并指(趾)、牙齿畸形、鼻畸形、泌尿生殖器畸形、面部和眶骨发育不全,伴全身多系统畸形,多为4q21上FRAS1基因突变。隐眼多为异常发育,存在多种眼部缺陷。眼睑异常包括结膜、眼轮匝肌、提上睑肌、睑板和腺体的缺失。由于眼球发育不正常,大部分患者通过手术不能提高视力,对于不完全性隐眼,术后视功能可能会有一定改善。手术方式是切开探查,行睑裂和结膜囊成形术。如眼球无视功能,可戴美容限片改善外观。


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