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给编制给职权,福建要求市市都设医保局,未来医保报销这样做

2016-10-28 福小卫 福建卫生报

福建省医保改革再出重锤!


日前省医改办下发《关于做好市级医疗保障管理体制改革工作的通知》,要求福建各设区市成立市医保局,并在11月基本完成机构整合和人员编制划转!


这个“医保局”权限可不小,听福小卫详细解读。


通知要求


各设区市成立市医疗保障管理局(简称市医保局),实行相对独立动作方式,由市政府直接领导,编制、职数、人员按时到位。


组建市医疗保障基金管理中心(简称市医保中心),根据市医保中心新增加的药品采购配送结算、医疗服务价格管理、医疗救助等职能,进一步组建、充实、完善市县(市区)医保经办机构。


新农合基金管理中心现有的人员、编制全部划入市医保中心的任务要求,并明确县级医保经办机构作为市医保中心的派出机构实行垂直管理。


通知强调



同步推进城乡居民医保基金和城镇职工医保基金市级统筹,统一城镇职工基本医疗保障、城乡居民医疗保险的报销目录,即统一用药、目录、诊疗目录、服务标准。


根据筹资水平的不同,制定差别化的报销比例。


整合基本医保信息系统,将新农合、城镇职工医保和城镇居民使用人社部门的医保信息系统、医疗救助系统打通,建立全省统一的医药、医疗、医保“三医联动”的医疗保障信息服务平台。




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