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邓朝胜:医学要有技术还要有温度 | 医界天下

2017-02-13 刘伟芳 福建卫生报

从闽西的小山村走出来,成为呼吸内科权威王辰院士的博士生,再多次考取奖学金到世界各地留学进修。福建医科大学附属第一医院呼吸科主任医师邓朝胜有着怎样的从医故事呢?



年幼时亲历亲人夭折为百姓立志行医



邓朝胜出生在闽西革命根据地龙岩长汀的一个小村庄。当时长汀山区偏僻,交通闭塞,医疗条件差。全县仅有一家较为正规的汀州医院,村民们能来到这家医院就医已经很了不起了,去省城看病根本是天方夜谭。


“那时亲戚朋友中没有从医的,缺乏医学知识,就诊十分周折。不少亲人、乡民因为缺医少药,问医无门而过早离世,这也大大的影响了我。”邓朝胜说,当时,村里有个30多岁的壮年,患了黄疸,辗转于内、外科,几经周折才找到传染科,但由于医疗条件落后,没多久就因重症肝炎而离世。


还有一位亲人,生了一对双胞胎。孩子很可爱,但其中一个孩子不幸患了痢疾,一直拉肚子。这在现在并不是什么大问题,但当时的医疗条件和经济状况,却让这个不足一岁的孩子,腹泻到出血,最后治疗无效夭折了,走的时候瘦得皮包骨。


这样的例子还很多,这些都让邓朝胜下定决心,要努力读书,立志做一名医生。




成院士博士生对患者宽容仁爱



王辰院士是国家呼吸疾病临床研究中心主任,目前中国工程院呼吸病学,仅有他和钟南山两名院士。2002年,邓朝胜在呼吸同仁的引荐下,有幸和王辰院士沟通,被王院士的博学儒雅以及人文精神吸引。邓朝胜报考了王辰院士的博士生,并高分顺利通过。


王辰院士对学生要求非常严格,对病人却很仁慈,他不止一次地教育学生:


别因为有技术就觉得自己高高在上,医学是科学,更是人学。医学需要冷静地判断,特别是在抢救病人时,要严肃细致,但对于患者及其家属,又要富有同情和仁爱之心,才能让患者和家属理解配合,达到最好的治疗效果。




这些思想对邓朝胜的影响很大。


邓朝胜曾接诊过一位40多岁的患者陈女士,因病因不明确,被几家大医院诊断为特发性肺动脉高压,5年生存率仅为10%~20%。陈女士四处打听,辗转找到了邓朝胜。


邓朝胜通过对患者行相关检查,在省内首先确诊了该病例为慢性血栓栓塞性肺动脉高压,前一阶段治疗时效果不错,但在巩固治疗过程中,陈女士不慎受凉患上重症感冒,导致病情加重,胸腔积水住院。


由于患者及家属对于邓朝胜采取的手术治疗方式并不理解,和邓朝胜手下的治疗团队产生了分歧。陈女士出院时,她家属留下一句话,说再也不来这里就诊了。


故事并没有就此结束。


出院没多久,陈女士及家属四处求医无门,又一次来找邓朝胜。邓朝胜还是收治了陈女士,制定了缜密治疗方案,最终陈女士好转出院。


经历了此事,陈女士及家属也很受感动,并多次要表达谢意,均被邓朝胜婉言谢绝。从此以后,他们再没怀疑过医生们,如今陈女士已经成功活过了5年。




获多项省内第一为患者争取便宜药



肺动脉高压多为女性,特别是育龄期女性较为常见,遗传风险较高,若没能及时发现,很容易误诊,错过治疗时机。倘若女性在孕期患病,不但对于母亲来说是道巨大的危险门槛,将来孩子患病的风险也很高。



出于为患者的考虑以及细心,邓朝胜省内率先开展了肺动脉高压急性肺血管反应试验,首先发现并诊断了省内遗传性肺动脉高压及肺栓塞易栓症家系,跟踪这些家庭,及早诊治,甚至指导优生优育。但可惜的是,目前医生更多的只能建议患有肺动脉高压的女性尽量选择不生孩子,减轻家庭以及社会的负担。


肺动脉高压以前是无药可治,现在虽然有靶向药物,但多是进口自费药物,需长期服用,价格昂贵。因此临床上很多病人得不到足够的治疗。为此,邓朝胜省内首先引进急性肺血管反应试验技术,如果显示是阳性,就可以使用便宜的钙离子拮抗剂有效治疗,如盐酸地尔硫卓缓释胶囊,就能在治病的同时大大减轻患者的负担。


“身为医生,不单单需要技术好,还需要多考虑病人。”邓朝胜表示,正如王辰院士曾说过,医学是科学,更是人学,人文素养决定医生水平高低。除了技术,还要有温度。


END


福建卫生报记者:刘伟芳

编辑:朱晓洁


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