微信会诊、专科数字化，这两家医院创新理念，拉高泉州医院平均分

5月9日，福建省“改善医疗服务行动计划”新闻发布会召开之后，福建省医院在此方面取得了哪些成效，引发关注。福建卫生报记者15日到泉州两家医院，充当一回“患者体验官”，探探总体满意度位居全省各设区市首位的泉州地区医院。

泉州市第一医院

抢时间、争速度，让老百姓短时高效就医

“病人最关心的事情莫过于‘能不能治好’‘费用需要多少’‘治疗过程是不是便捷、顺畅’，近几年我们从理念上进行改变，抢时间、争速度把各个环节打通，提高医疗效率。在保障医疗效果的基础上，让老百姓在短时间内有较好的就医感受。”泉州市第一医院院长苏智军接受福建卫生报记者采访时说。

“病人未到、信息先到”

微信会诊，比分级诊疗更快捷

“梗了”

“先初步告诉家属急诊介入情况”

5月13日晚，南安市医院60岁的阮丽芬（化名）突发心肌梗死，当晚7:30转诊到泉州市第一医院，7:53便开通血管。在泉州市第一医院(城东院区)的急诊室，心血管内科副主任陈天宝向记者举例讲述了微信急诊急救的全过程。

23分钟完成从急诊室门口到球囊开通血管（远低于国际要求的90min），这很大部分得益于泉州市第一医院胸痛中心创建的急性心肌梗死救治微信群。

陈天宝介绍，在患者首诊于基层医院时，市一胸痛中心便通过微信群获得了其心电图等临床相关资料，对患者病情、诊断、需要采取的急救措施、预后等已心中有数。而在患者紧急转诊到市一途中，通过微信，也可清楚地了解患者的病情变化以及救护车的实时行踪。在患者到达胸痛中心之前，心内科的值班医生和急诊科的医护人员便已在急诊科门口等待，准备无缝隙对接，实施绿色通道原则抢救病人。

“病人未到、信息先到；病人未到、医护人员先到；病人未交费，医生先抢救”，这是泉州市第一医院胸痛中心深层次改善医疗服务的一个亮点。

苏智军院长说：“微信诊疗，实际上比分级诊疗更快捷，第一时间接收患者的信息，直接服务到个人，是点对点的对接。”

目前泉州市急诊急救微信群，共有6个，包括800多名医护人员，囊括了惠安、南安、永春、德化等地急诊科和心内科医生；胸痛中心相关人员手机24小时开通，全天候响应……

据统计，自2014年12月成立胸痛中心以来，通过微信平台由120急救指挥中心或者网络医院转诊的ST段抬高型急性心肌梗死病人约300名/年左右；急性心肌梗死院内死亡率由成立胸痛中心以前的7%～8%下降至目前的3.0%以下。

建设指尖上的医院，变“人等药”为“药等人”

在“互联网+医疗”热风劲吹的当下，记者在现场看到，泉州市第一医院有更先进的信息化服务。90后“准妈妈”林秋茗（化名）到产科办入院，医务人员边询问她的基本身份信息边输入电脑，只用了不到5分钟便开具了电子住院许可证，移动两步便在移动收费机完成了缴费。医务人员介绍，林秋茗出院前，只要预约即可实行出院的床旁结算。

自2015年，泉州市第一医院在全省率先建设移动互联网医院，开通的微信功能几乎囊括了患者在门诊与住院的所有需求，大大缩短了患者在医院的时间。

其中，门诊预约精确到分钟（最短3分钟）；高峰期患者收费排队等候时间由21分钟缩短到8分钟，取药等候时间由28分钟缩短到9分钟，基本做到药等人；取药后可通过微信扫描药，详细了解药品说明。

据了解，泉州市第一医院把信息化建设当作医院文化，把这种思想根植在每个医院员工的脑海中，比如，要求门诊护士在做好本职工作的同时要教会患者使用微信预约看报告，建设指尖上的医院。

产科人文化，每床周转率缩短2.5天

记者在现场看到，泉州市第一医院的产科病房安静有序、处处可见人文关怀，以粉色为基调、亲子图案为背景，很是温馨；床与床之间布置有床帘，起到保护孕产妇隐私的作用；窗帘是遮光布帘，更有助于孕产妇休息……

这是“改善医疗服务行动计划”的成果。而在此之前，在“二孩”政策开放下，泉州全市分娩量陡然升高，由每月最高分娩量达250左右升高到400多，一号难得、一床难求的现象屡见不鲜，泉州市第一医院也不例外，40张病床远远供不应求，走廊大厅到处加床，有时连走路的地方都没有……

改善医疗服务两年来，医院除了通过拓展病区，增加床位，重新改造病房布局；改善服务流程；增加人文关爱，从细节做起等。更重要的是，加快产科病床的周转，已从原来每床周转率7天降至目前4.5天，减轻孕产妇经济负担的同时，也使所有在泉州市第一医院分娩的产妇均有床住。

统计数据显示，2016年一年间，分娩总数达5600多，出院随访2000多名，满意度从88%上升到95%。

17名：2016年，在福建省卫计委组织对辖属的188所二级以上综合性医院满意度调查中，泉州市第一医院全年排名第17名。

325例：2016年，开展日间手术50个病种325例，实现基层转诊预约86例。

2个：新增2个市级重点专科肝胆外科、检验科（全院共6个）；与上海儿童医学中心、上海仁济医院心内科建立协作关系；城东院区产科新增一个病区床位 38 张。

泉州市中医院

三科室出新招，打通患者求医通道

走进泉州市中医联合医院的大门，中医药特色“扑面而来”。宽敞的门诊大厅正上方是块大浮雕，上面刻画着把脉、配药、制药、煎药等中医特色的行医过程；走到左边长廊，可见墙上挂着李时珍、孙思邈等中医大师的画像和简介；医院的中庭有大幅浮雕介绍着中草药的学名和植物形状……孙伟芬副院长介绍，泉州市中医院新院的主体工程于2015年底荣获“中国建筑工程鲁班奖（国家优质工程）”，而就医环境的变化对于老百姓是一件大好事。

更重要的是，在这家医院，有三个特色的中医重点专科助力泉州市中医院跻身2016年度全省三级医院和中医类别医院第一位。

针灸科名老中医张永树谈变化

在泉州市中医院三楼的全国名老中医药专家传承工作室里，记者见到了77岁高龄的张永树老先生。

从事中医工作58年的张老先生，用一套刻有“泉州市中医联合诊所 一九五三年 ”字样的木凳子，带出了泉州市中医院的历史感。他坐在凳子上，气定神闲，微微笑着，双脚搭在踏板上，语速平缓地告诉记者，老一辈医生都是让患者这样坐着接受针灸治疗。

据了解，泉州市中医院针灸科是国家临床重点专科、国家中医药管理局“十二五”重点专科建设项目、省中医重点专科。

谈及泉州中医院医疗服务的变化，张老先生条理清晰地对记者说：“以前，在老城区南片区，占地16.8亩的旧院区，针灸科有100多张病床，买了磁共振的设备，没地方安装；现在搬到这个173亩的新院区，有2个病区，共4层楼，增加了西医的设备，起到了很好的互补作用。”

此外，张老先生还直观地从设施方面说：“对于现代人，（出门）最要紧的就是停车了，搬到新院，停车更容易了。另外，整体条件改善了，对医务人员的心情也有很大的缓解作用。

康复专科数字化 省时省力还省钱

下午4：15左右，在市级中医重点专科康复科的病区里，有训练步态的，有训练肌力的，有学驱动轮椅的，人多却不乱。

在针灸康复科主任医师周文强的电脑上，记者看到了一个“康复医疗平台”，界面上显示的是5月15日-21日患者康复疗程的排班表。周文强告诉记者，在这个平台上，能跟踪患者的康复进度，评定康复的情况，进而改善康复的方法，十分精准。

记者了解到，在数字化之前，康复科的医生要手动排班、纸质评定，每个月至少要花200个小时，仍十分混乱，且存在查询麻烦、信息得不到共享等问题；数字化之后，每个月只要花6个小时就能为患者调配好康复训练的时间，大大提高了效率，把医务人员从落后的排班“苦力”中解放出来，有更多精力去帮助患者康复。

周文强介绍，这个软件十分创新，还能实现分级转诊。目前，已有石狮凤里社区服务中心、湖滨社区服务中心这两个治疗点，脑卒中患者家属不必再在各大医院之间奔波，还能节省一大笔费用。未来还将推出康复疗程app，通过手机就能看到康复计划和进度，患者在家就能遵从“医嘱”进行康复训练，医生也能实时看到患者的训练情况，医患互动方便、紧密。

边做手术边听歌

肛肠病人在这里找到了家的感觉

与大多数医院的手术室不同，在泉州市中医院肛肠二区手术室内，为了消除手术患者内心恐惧，医护人员摆放了一台超级音响。患者做手术前可以选择自己喜欢的歌曲，手术时，有歌曲陪伴。

“听几首歌，一台手术就结束了，很放松。”今年46岁的王先生说，他家住三明市，因为患有较为严重的肛门直肠瘘，在朋友的推荐下，慕名来到泉州市中医院。

5月4日入院时，王先生对自己的病情还不太了解，心里有些担心。肛肠科王坚主任主动找到他，多次耐心地给他讲解病情和手术情况，他才稍微安心些。

王坚介绍，肛肠疾病的治疗有其专科性和特殊性，手术治疗往往时间长、疼痛剧烈，这就导致患者普遍存在紧张、焦虑等心理状态，增加术后并发症的发生率。为此，科室增强了人文关怀，他还时常鼓励医护人员要与患者为友，与他们谈心。肛肠科医护团队在充分继承“闽南王氏痔科”传统医学的基础上，结合现代医学技术，以最大程度关爱患者，开展了“围手术期暖心工程”，患者满意度明显提升，科室也成为市级中医重点专科。

END

福建卫生报记者：邓剑云、张鸿鹏

编辑：千鱼

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