概率万分之一的事情被他碰上了！福安小伙左右两个肾竟连在一起……
普通人的肾脏有两个，
左右两边各一个，并且相互独立。
但是，宁德福安28岁小伙小刘
在治疗泌尿结石时，
却意外发现自己的两个肾连在一起。
而这种概率仅为万分之一……
宁德28岁小伙左右肾竟连在一起
近期，小刘双侧腰部出现疼痛，来到福建泌尿防治协会会长毛厚平的门诊。专业的医学和影像资料检查发现，小刘右部肾脏出现肾积水，伴随多发小结石。
泌尿系CT显示，小刘两肾下极融合部即峡部横过主动脉前方， 肾盏位于肾前方，输尿管越过峡部两侧前方下行，是一位马蹄肾泌尿结石患者。
△小刘的CT图显示肾脏下级相互连
两个肾脏上级或者下级相互融合的情形，称为“马蹄肾”，其发生率仅有0.01%-0.1%。
马蹄肾虽然罕见，但这类患者患有结石和肾积水的可能性高达80%，是结石的高危人群。而一旦伴随泌尿结石，治疗的难度和风险都会大大增加，一定要选择合理安全的治疗方式，以免出现不必要的麻烦。
小刘的肾脏医学解刨情况和普通人不一样，肾脏内部通道异常，如果通过经皮肾镜碎石取石术需要在腰部穿刺“打洞”，很有可能会伤到其他动脉血管，出现一系列不良症状。
毛厚平说，他们选择为小刘采取输尿管镜激光碎石。将输尿管软镜通过尿道进入肾脏取出结石，在保证安全的情况下把结石清除干净。
“术中我们发现，小刘的结石比较分散，细碎，这与他前期做过体外冲击波碎石有很大的关系。”毛厚平说，马蹄肾患者肾脏内部通道异常，结石碎屑难以排出，如果这些细碎的石头堵塞在输尿管上，形成“石阶”，则肾脏就会产生肾积水，情况严重将导致肾脏报废。
如果知道自己是马蹄肾的患者，查出泌尿结石，一定要选择合理安全的治疗方式。
怎么发现自己是马蹄肾？
毛厚平说，90%以上患有马蹄肾的患者无症状，但也有三类的临床表现：
✦腰部或脐部疼痛，下腹部肿块；
✦胃肠道紊乱症状（压迫所致），如腹胀、便秘等；
✦泌尿系合并症状，如感染、积水、结石等合并有尿频、脓尿、血尿等症状。
“如果确诊为马蹄肾，除了定期检查，选择合适的治疗方法，也要养成良好的生活习惯，多喝水多运动，减少肾结石出现和降低复发的情况，以免带来症状的加重和病情的反复。”毛厚平说。
END
福建卫生报记者：李希文
编辑：小枫
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