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宁德大姐得怪病,一到夜晚双手就不停刮擦床沿,医生提醒这个病有潜在遗传因素!

林颖 福建卫生报 2020-08-21


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怪病折磨 夜不能寐

福建宁德52岁的吴大姐,十多年前开始就得了一种怪病。


每晚上床睡觉时,她的双手及手臂就会感觉酸胀、烧灼、瘙痒,有时还出现虫咬、蠕动及疼痛等奇怪的感觉。


为缓解这种难以言状的难受,她必须不停敲打、按揉或晃动手臂。


刚开始发病时,症状较轻,还可以忍受,白天生活劳作也不受影响,所以吴大姐也没把这事放在心上。


随着时间推移,她的症状越来越重。


近一年来,双手疼痛感尤其剧烈,同时还伴有痉挛及撕裂感。到后来,不停敲打、按摩或晃动手臂也无济于事,不得不在床上或床缘不停刮擦双手及手臂,才能使症状有所减轻。


这种怪病严重影响了吴大姐的休息,每天睡眠时间不足2-3小时。



一个多月前,吴大姐的妹妹在福建省级机关医院神经内科看诊时,无意间和福建省级机关医院神经内科林细康主任医师提起了姐姐的怪病,林医生一听,顿时警觉起来,因为这怪病的症状听起来和不宁腿综合征颇为相似。


于是,林医生让吴大姐来找他。经过详细诊疗和全面的体格检查,林医生初步考虑吴大姐的症状为不宁腿综合征,经过服药治疗后,吴大姐夜间双手臂双手的不适感果然很快有了显著的减轻,睡眠质量也有了明显的改善。


可是,不宁腿综合征到底是什么?这不是发生在腿上的毛病吗?怎么会出现在双上肢呢?


什么是不宁腿综合征

不宁腿综合征也叫不安腿综合征、多动腿综合征等,是一种常见的神经系统感觉运动障碍性疾病


平时症状绝大多数发生于双下肢,以小腿肚最常见,大腿、足部也可以出现,但极少情况下也见于双上肢或双手,通常为对称性发作,甚至文献报道,此病还有发生在口腔、舌头上。



“这种病可发于任何年龄,以中老年多见,并且随年龄增长发病率有增高趋势,女性比男性发病率高, 我国的发病率在10%左右,近年来其发病率有逐渐增多的趋势。”林医生说。


这种病的治疗并不难,但患者往往对它知晓甚少,因此常会跑错科室,被漏诊或误诊而得不到及时有效治疗,导致病情持续多年,有的甚至长达30~40年,严重影响生活质量,甚至产生抑郁症、焦虑症、注意力缺陷和药物依赖等症状。


如何辨别不宁腿综合征

❶ 这种病的症状只在睡前或睡梦中出现;


❷ 患者往往觉得下肢有一种难以言表的、极为痛苦的不适感,往往活动之后症状会减轻,因此会有拍打、按摩或活动肢体的强烈欲望;


❸ 如果患者误将此病当成风湿、缺钙或关节炎等疾病治疗,吃了药也没有效果,不妨上神经内科诊治。


有家族史人群要警惕

林细康说,不宁腿综合征的病因尚不十分明确,可能是潜在的遗传因素和(或)环境因素作用的复杂疾病。


有家族史的人群,要注意此病在怀孕或贫血时可能加重,胃手术由于降低机体吸收如维生素B12等的能力时,也可能激发该病。



治疗时要注意些什么?

除了使用药物治疗,患者还应特别注意睡眠卫生及规律作息。


❶ 尽量少用咖啡及含咖啡的饮料,戒烟、少饮酒,睡前热水浴;


❷ 其次白天加强腿部运动,比如散步、慢跑、踢腿等,但运动要适度,白天过度的体力运动可能会加剧症状;


❸ 同时还应避免服用可能导致病情恶化的药物,如抗组胺药物、止吐药、氯吡嗪、抗精神病药物和酚麻美敏片等感冒药。



END


福建卫生报记者:林颖

通讯员:陈宇娟

编辑:加士伯


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