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让她经历夺命12小时的这种病!每个女性可能时刻都在遭遇!无法预防!

福建卫生报记者 福建卫生报 2020-08-21

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前不久,

杭州一位姑娘在上海迪士尼

疯玩一整天后,

经历了夺命12小时!

开始她只是觉得肚子右下部不舒适,

隐隐作痛,

以为是吃坏了东西,

肠胃不舒服,还不在意。


         之后,痛感越来越强烈,

发展到全身发冷、恶心想吐、高烧晕眩。

被送到医院急诊室做了心电图、

B超等一些列检查后,

医生发现她的血红蛋白非常低,

可能体内有大出血,

一步检查,

最终被确诊为卵巢黄体破裂大出血,

前前后后出血量将近1000CC。

在整个救治过程中,

她甚至被下了病危通知书……


事后,逃过一劫的她在网上发了

《亲历夺命12小时:每个女孩子都来看看!危险就在自己身上》的长文并感慨:

“我觉得有必要让大家了解这个病,这个极易被忽视,或者被误诊,却高发的病——卵巢黄体破裂!每个女孩子都要引起注意,保护好自己,及时就医。”



该女子的经历引发网友热议,


很多人在惊恐之余不禁要问:

黄体是什么?

黄体破裂究竟是个什么病?

甚至很多基层医生对这个病

都闻所未闻!


其实,这种病并不少见

近日,福建的陈女士在夫妻同房后

就患上了这病

↓↓↓


福建女子和丈夫同房后 腹痛难忍大出血


当天,陈女士来到福建省妇幼保健院时,双眉紧锁,四肢冰凉,手捂着肚子,直喊痛。而身旁的丈夫则显得有些手足无措。


原来前一晚9 点左右,夫妻俩同房时动作比较剧烈,当天夜里,陈女士就感到下腹疼痛,又吐又拉。因为已是深夜,陈女士认为是白天吃坏了东西才导致腹痛,就强忍着不上医院。到了天亮时分,终于还是撑不住,陈女士在丈夫的陪同下来医院看诊。


医生忙给陈女士做了各种检查,显示陈女士有黄体破裂、腹内出血的迹象。很快,陈女士被送进了手术室。术中发现陈女士腹腔出血约1000ml,阴道后穹窿还有凝血块约 500ml,右侧卵巢表面还有一道破裂口医生迅速做了卵巢修补,帮陈女士从鬼门关拉了回来。


黄体是什么东西


据省妇幼保健院妇一科倪翊华副主任医师介绍,黄体是女性体内一个负责分泌雌孕激素,维持生理周期的组织。


黄体分泌的孕激素在雌激素作用的基础上使没有受孕的子宫内膜周期性剥脱,从而保证每个周期都有新鲜的土壤。避免子宫内膜单纯在雌激素作用下过度增生,发生恶变。


一般正常育龄期女性卵巢排卵(一般在下次月经前14天)后形成黄体,因此月经后半周期又称作黄体期。

在排卵后黄体逐渐增大,大概排卵后一周黄体成熟,一般直径可达 20~30mm,并形成丰富血管;有的大一些可以达到50-60mm,极个别可更大,称为黄体囊肿。




黄体怎么突然就破了


倪翊华解释,黄体个头越大那么就越容易发生破裂,因为它本身壁很薄,同时也比较脆弱。她透露,平时门诊接诊最多的患者往往是半夜来看诊的,几乎都是和剧烈同房有关:性高潮时,女性生殖器扩张充血,黄体内压力升高,如果此时受到强烈冲击,就可能破裂。


此外,黄体期突发的外力刺激,比如车祸;剧烈运动,排便太过用劲、猛烈咳嗽等,都有可能使腹腔压力剧增,导致黄体破裂,导致腹腔大量出血。


划重点!脆弱的姐妹们,

尽量避免剧烈运动!

小心外力刺激!



莫名腹痛有可能是黄体破裂



所有的黄体破裂都会危及生命吗?

倪翊华:并不是。绝大多数人的黄体破裂是轻微的,只会有少量出血,单纯就是肚子不舒服,所以有很大一部分破裂会自愈……你完全不知情。


若在黄体期因为上面那些原因出现下腹部疼痛,肛门坠胀,里急后重(有便意,上厕所却拉不出,或拉完还想拉),这个时候其实已经开始出血了,要立马去急诊、做详细的检查,因为这个病跟宫外孕、阑尾炎、尿路结石、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等症状相似,要注意鉴别。


会发生在没有性生活的未婚女孩身上吗?

倪翊华:会!当她们身体出现异样,往往不会首先考虑是妇科疾病,总觉得是痛经、吃坏肚子或肠胃炎发作,认为熬一熬就过去了,结果延误了治疗。


出现哪些症状要马上就医?

倪翊华:如果腹部有压痛,放手更痛,并伴随头晕、乏力等表现时,很可能说明黄体破裂的血管较大,腹部内有大量出血,甚至需要马上急诊手术。若处理不及时,可能会有生命危险。



如何避免黄体破裂


倪翊华坦率地讲,防不胜防。


因为在发生之前你根本无法预知,除非你每个月经后半段都去做B超,这并不现实,所以你要做的努力是避免上面那些病因,出现上面的表现后要及时就诊。


如果已经没有生育需求的女性,可口服短效避孕药避孕,没有排卵就不会形成黄体,自然不会有黄体破裂的情况发生。


所以!

姐妹们出现莫名腹痛千万要小心

别自己强忍,反而耽误治疗!

转发提醒你身边的每个女生

男生也一定要知道这个病,

才能更好地保护女性!


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黄体破裂如何治疗?


在治疗上,如同宫外孕一样有两个选择,手术治疗和保守治疗。


1.手术治疗  

通常选择腹腔镜探查术,如果情况十分紧急或者条件不具备的话,会选择开腹探查术,在直视下进行黄体剥除和缝合止血,往往作为情况十分凶险时的首选方案



2.保守治疗  

但每个月都会来月经,每次月经都会有黄体形成,不能次次都手术吧?所以,保守治疗通常作为医生在急诊遇到该病的首要考虑方案。


如果患者本身情况稳定,生命体征平稳,情况不太紧急的话,可以选择保守治疗,严密观察生命体征,注意卧床休息,避免用力大便、情绪激动等外因刺激。


大多数无需使用抗菌药物,给予输液、止血治疗,腹腔内血块逐渐自体吸收,腹痛症状也会随之缓解,就可以了。


而且这个病还有一个特点就是停止出血后表面的血常常会自行凝结止血,再次出血的可能性很小,所以保守治疗常常作为首选。



END


福建卫生报记者:林颖

编辑:小枫


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