惊险!从死神手里“抢”病人,福建协和女医生抱着12斤瘤子手术4小时!
46岁福建女子阿花(化名)
腹中长出一个巨大瘤体
死亡率为50%~75%
风险极大,不宜手术!
福建协和医院郑志群主任却用4小时
把她从死神手里抢了回来
究竟是怎么一回事?
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阿花除了腹腔内有巨大瘤体,压迫心脏,还合并有先天性心脏病(房间隔缺损),肺动脉高压、二三尖瓣重度返流等。
医院联合多位专家会诊后给出判断:死亡率为50%~75%,风险极大,不宜手术!
但福建协和医院妇产科主任郑志群却愿意为病人与死神搏斗。
郑志群主任说,如果再来一次,我不保证能百分之百把她治好,但我依然会尽百分之百的努力。
医生抱着12斤的瘤子做手术
由于阿花体内的瘤体巨大,B超、核磁共振等都无法查出瘤子的来源。
而瘤体与周围肠管、膀胱、前后壁血管粘连严重,再加上瘤体内本身就充盈着血流,操作稍有不慎就有可能引发大出血。
“一打开肚子,我被眼前的巨大瘤子吓到了,几乎倒吸一口凉气。”
摆在郑志群教授及其团队面前的,是一团又一团,直径约三十多公分的硬邦邦的多发性瘤子,血管如蚯蚓般大小,因为找不到肿瘤蒂,郑志群教授几乎是抱着12斤重的瘤子几公分几公分地摸索,一点一点拆除粘连,连说话、呼吸都要小心翼翼。
最终发现,肿瘤来源于子宫。
考虑到病人已无生育要求,再加上子宫肌瘤有多次复发的可能,医生为她进行了全子宫切除。麻醉医师赖俊松一路保驾护航。
整场手术耗时4个小时,术中出血仅150毫升。
待病人恢复后,她还需要接受先心病的手术治疗。
练搏击9年,只为迎接更多挑战
据了解,做完那台4小时的手术后,郑志群教授团队又做了2台高难度手术,一直忙到晚上7点多,奋战了12小时。
但她却说这是“挑战的快乐”。
郑志群教授说,医者,不仅需要高超的技术,也需要强大的内心和强壮的身体。
50多岁的她坚持练习搏击已经9年了,只为以最好的身体状态在医生这个岗位上继续奋斗。
郑志群教授进行搏击训练
医生并不都是潇洒地操着手术刀,云淡风轻地手术,他们面对的是各种疑难杂症、突发情况,有时候,需要像特警战士一样胆大心细,反应敏捷,既有技术,又有战略决策。
这就是一位医者的魅力和担当。
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判断子宫肌瘤切不切
发病率高
子宫肌瘤,有“妇科第一瘤”之称,发病率极高,几乎每五个女人中就有一人中招。
一般见于30~50岁的女性,以育龄期最为多见,发生率在20%~25%左右。
诱发因素多
由于现代女性生活方式的改变,如缺乏运动,营养过剩,喜食保健品等,这些都对子宫造成刺激,诱发子宫肌瘤。
郑志群教授说,过去,子宫肌瘤的病人通常只如孕1~2个月,像这次如怀孕足月,又合并这么多高危因素的病人,她还是第一次见。
是否切除要看这四点
郑志群教授说,子宫肌瘤是否要切除,可以根据这几个情况做初步判断:
❶ 是否造成月经量过多;
❷ 肿瘤是否明显增大;
❸ 瘤体直径超过5公分,且子宫大小超过孕2个月半大小的,建议切除;
❹ 有生育需求的女性,一旦瘤体直径超过4公分,最好手术切除。
保不保子宫需谨慎判断
是否要保子宫,更需要谨慎判断:
⑴ 病人是否有生育的需求;
⑵ 肿瘤生长部位;
⑶ 卵巢功能、激素水平是否下降;
⑷ 如果术中见多发肌瘤难以切尽,或出血、不易控制,则必须切除子宫。
“如果病人很年轻,有生育需求,那么即使要切很多次瘤子,我也尽力保子宫。”郑志群教授说。
☞提醒:一些妇女怀了子宫肌瘤后,可能一点症状都没有,也有些会出现月经量增多,白带异常,下腹肿胀,压迫等情况。
☞建议:育龄妇女最好妇科体检一次。
一旦确认患上子宫肌瘤,可再查个CA125,并在医生的指导下定期随访或治疗,以免肌瘤增大或恶变。
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福建卫生报记者:陈坤
编辑:加士伯
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