吓坏!福建女孩反复发烧、全身血斑,一度被下达病危通知书,竟是因一次游泳……
全身长满红疹,惨不忍睹
据倩倩的家里人介绍,6月底的一天,倩倩到一家公共游泳池游完泳后双眼结膜充血,于是便到当地一家诊所开了滴眼液治疗。当天晚上倩倩开始出现高烧现象,最高时体温达到41摄氏度。
次日再次到该诊所就诊时,查体发现倩倩的口腔粘膜破溃,怀疑是咽峡炎,采取对症治疗后还是反复发烧,且身上开始出现多处皮疹。
7月中旬,倩倩被转至第909医院烧伤整形科继续治疗。入院时,倩倩因重型多形性红斑引发了弥漫性多形性红斑皮损、中毒性脑病、脓毒血症、肺部感染、肺炎支原体感染、肝功能不全、低蛋白血症、中度贫血、电解质紊乱等并发症,出现了四肢冰凉、恶心呕吐、烦躁不安、休克等症状。考虑到病情危重,医务人员一度给患者家属下达了病危通知书。
为此,第909医院烧伤整形科治疗团队邀请该院内分泌风湿科、血液科、感染科、重症医学科、儿科、皮肤科和药学科紧急会诊,制定出最佳治疗方案。经过积极救治,倩倩身体情况恢复良好,直至痊愈出院。
出院前,倩倩的病情恢复良好
那么,
这种重型多形性红斑到底是什么病?
为什么倩倩会突然患上?
多发于儿童和青年女性
第909医院烧伤整形科医师刘胜利解释,重型多形性红斑多发于儿童和青年女性,发病因素较多,一般认为与感染(主要为单纯疱疹病毒、细菌、真菌感染)、药物过敏(磺胺药,抗生素特别是青霉素,抗惊厥药物,镇静剂)、食物过敏(鱼、虾、蟹、牛奶、鸡蛋)、精神因素、寒冷等有关。
倩倩此次发病前没有特殊的用药史,可能是处在免疫力低下时去游泳,导致着凉,同时泳池人群较多,接触支原体的概率较大,被支原体感染导致。
重型多形性红斑包括红斑、丘疹、水泡、风团等,典型皮疹为黄豆至蚕豆大小、圆形至椭圆形水肿性红斑或丘疹,中央常起泡,可发展为水泡或大泡、泡壁一般松弛,破溃后形成糜烂或渗出性创面。
患者常伴有全身性症状,如发烧、关节痛、白细胞升高、肾功能损害等。病情严重时,皮疹会波及全身,尤其以口腔最严重,发生大片红斑、水泡、大泡、淤斑,继之糜烂坏死,出现严重的毒血症表现。
虽然并不常见,但其起病急,发展迅速,若治疗不及时,随时可能危及生命。
1、刘胜利提醒,有过敏体质的人应慎用各种药物,尤其避免滥用抗生素,防止药物过敏诱发本病。
2、小儿食物添加应注意观察,从最小剂量开始逐渐加量,如果是中度或重度过敏,则应在日常饮食中尽量避免食用该食物。
3、预防感染,居室不宜过冷,不宜潮湿,温度要适宜;加强锻炼,增强体质,提高自身免疫功能,生活规律。
4、身体不适时要避免到人群密集的地方去,多喝水,多休息,有眼睛不适或者喉咙肿痛尽早就医。
易过敏人群、儿童
以及体质差的人群千万要注意!
平时喜欢游泳的也要小心些~
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福建卫生报记者:刘伟芳
通讯员:黎 斌、彭晓菁
编辑:小枫
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