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福州一岁多女童右眼患先天性白内障,远视2000多度!因母亲在怀孕期间……

张帅 福建卫生报 2020-08-21

福建卫生报你和健康之间就差这一点→关注

一提到白内障

人们的第一反应是

这是老人才会得的病

其实除了老人外

新生儿也会得白内障


据资料显示,

我国约每700个新生儿中,

就有1例发生先天性白内障。


福州不到2岁的女童萱萱

还没出生就患上了白内障

10个月时就通过手术摘除了混浊的晶状体,

如今一周十的她远视超过2000度




这究竟是怎么一回事呢?

跟着福小卫一起来了解一下


福州女童萱萱(化名)在出生前就患上了白内障,10个月时,家人就带着她到广州接受了手术治疗,通过手术摘除了右眼混浊的晶状体。


但是,手术后,萱萱的右眼由于缺少晶状体,处于无晶体眼,如今萱萱右眼存在2000多度的超高度远视状态,依然无法达到同年龄的正常视力。


如果长期处于这样的状态,大脑最终会依赖视力正常的左眼,而抑制超高度远视的右眼,导致弱视,甚至终身的视力缺陷。


为了帮萱萱矫正视力,经过多方询问和医生的建议,几经辗转,萱萱的妈妈最终带孩子来到东南眼科医院接受治疗。



现在,2岁不到的她每隔一段时间,都要到福州东南眼科医院近视门诊/角膜接触镜科进行RGP配戴复查。

戴眼镜像打仗 医生使出了“洪荒之力”


在东南眼科医院近视门诊/角膜接触镜科,视光师郭雅玲接诊后发现,和普通的远视的孩子不同,由于远视度数过高,萱萱无法配戴框架眼镜。


通过反复详细的检查为萱萱定制了可用于矫正超高度远视的硬性透气性角膜接触镜(RGP)。


这种特殊的隐形眼镜除了普通的屈光矫正外,对于超高度远视、超高度近视的矫正效果更加理想,被广泛运用在眼外伤后的视力矫正和先天性白内障患儿的术后矫正。


由于孩子年纪还小,RGP的配戴舒适度和难度也比一般的隐形眼镜更高,头两次戴镜的过程,孩子都十分抗拒,只要医生的手一靠近,就开始哭闹扭动。



为了帮萱萱顺利戴镜,郭雅玲用尽了浑身解数,除了不断通过动画、音乐、玩具分散萱萱的注意力。遇到假期,自己的儿子也会帮忙,陪萱萱玩耍,安抚她的情绪。


不过值得欣慰的是,在几次戴镜后,萱萱也终于开始慢慢适应。


郭雅玲说,目前,萱萱的右眼还处于无晶体眼状态,需要植入人工晶体。但由于孩子的眼球过小,需要持续佩戴RGP,待眼球发育充足后,再进行进一步治疗。


“先天性白内障的患儿的治疗是一个漫长的过程,需要家长和孩子与医生积极配合。”郭雅玲介绍,虽然先天性白内障患儿的年龄都很小,但大部分都可以在家长的帮助下进行RGP的日常佩戴。植入晶体后,萱萱仍然需要配戴眼镜和进行弱视训练,尽可能让眼睛得到刺激发育。

什么样的宝宝容易患白内障?


在很多人的观念里,白内障是一种老年病。


母体孕期有的疾病和服药史,放射线接触或外伤史,先天性白内障家族史,宝宝出生后有全身或眼部疾患,容易患白内障。


萱萱就是因为她妈在怀孕期间受风疹病毒感染,导致萱萱一出生就查出右眼患有先天性白内障。


另外,若家族具有遗传性白内障,则宝宝患病的几率也高。


先天性白内障对孩子的视力发育影响巨大,由于患儿都处于眼部发育的关键期,白内障阻隔了外界光线的进入,导致眼睛无法得到光线刺激,发育停滞。所以先天性白内障的患儿都需要及时接受手术,摘除混浊的晶体。


如何判断宝宝是否患白内障?


幼儿明显的白内障,家人在肉眼观察下也可以发现黑眼珠里有白点,如果发现有如下症状,应带孩子到医院做进一步检查:


1.宝宝视力差,出生后不能注视,且屡次矫正仍不见效果;


2.宝宝注视物体能力差,眼睛追随光源不好;


3.较长时间表现为斜弱视,眼球震颤就要进一步检查。


4.眼底检查,发现宝宝瞳孔泛白的,就要引起注意。



END


编辑:乔一

福建卫生报记者:张帅

通讯员:陈丽珠 张世杰


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