误把舌癌当溃疡，莆田61岁阿姨舌头全部被切除！医生提醒这些信号要注意
口腔溃疡
对于不少人来说是家常便饭
觉得不用太管它
过几天就能好
实在难受的不行再用点药
可家住莆田涵江的61岁陈大妈
就是因为对自己的溃疡掉以轻心
竟然患上了舌癌。
两个多月前，陈大妈发现自己口腔一侧出现了溃疡，原本以为就是上火引起，过阵子就会自行痊愈。
没想到一个月过去了，溃疡非但没有好转的迹象，反而痛得越来越厉害，吃东西不顺，经常感觉“如鲠在喉”，于是前往诊所抓点中药降火，一段时间后仍是无济于事。
奇怪之余，陈大妈到当地医院口腔科做了一个检查，还是查不出什么原因。在当地医生推荐下前往福建医科大学附属口腔医院检查，结果显示，陈大妈竟然得了舌癌。需要立即手术。
福建医科大学附属口腔医院主任林李嵩、副主任吴烨带领的口腔颌面外科及麻醉团队，排除手术禁忌症，召开术前讨论，重点讨论肿瘤的完整切除及切除后舌体的再造。
林李嵩主任介绍，口腔颌面外科的手术不像单纯的消化道或者某些系统的肿瘤手术，只需要肿瘤的单纯切除对位拉拢即可，口腔行使着消化道和呼吸道的双重功能，其中舌在吞咽过程中发挥重要的作用。
该患者全部舌体被切除，若未同期行再造，将严重影响其吞咽及语言功能，生活质量极差，因此舌体的再造尤为重要。
最终团队在术中将陈大妈舌头的全部切除，再在陈大妈左前臂制备了一个9*7cm的巨大皮瓣，形成折叠再造舌。
△被切除的舌头
手术顺利，术后2周患者恢复良好，皮瓣存活，形态良好，并且已经能够行使部分吞咽及语音功能，可以进食少量流质。
目前，陈大妈的吞咽及语言功能已全部恢复。今天上午，陈大妈的家人送来感谢信，对本次手术效果非常满意，衷心感谢林李嵩主任、副主任吴烨带领的医护团队的精心诊治。
对于癌症，很多人听过肺癌、胃癌、肠癌、食道癌、乳腺癌，可是舌头怎么也会生癌？
福建医科大学附属口腔医院颌面外科副主任吴烨说，舌癌目前的发病率不高，很多人都不了解舌癌的症状，有些人甚至都没听说过舌癌这种病！癌症有一个共同特点，早期症状不明显，很多人出现症状也会忽视它，从而导致病情恶化，甚至失去手术机会。
舌癌最常见的口腔癌，男性较为多见，发病年龄在40-60岁居多。近年来有女性增多及发病年轻化的趋势。
有的舌癌有明确的癌前病变表现，主要是白斑，扁平苔藓也较为常见。
多数舌癌早期症状不明显，表现为小型的溃疡、增生物，患者常不重视，认为是口腔溃疡（阿弗他溃疡）。
常见的口腔溃疡是复发性阿弗他溃疡，具有自愈性，病程一般在7-10天，该类溃疡具有典型的“红黄凹痛”的特征：
溃疡边缘发红
溃疡表面黄色假膜覆盖
溃疡凹陷
触之疼痛不适
而癌性溃疡不能自愈，且病程长。常被认为是“上火”，不予以重视。
吸烟、饮酒人群在舌癌中也属于高危人群。
HPV病毒感染，局部慢性的刺激，如残根、锐利的牙尖、不良修复体等，也是重要的发病原因。
临床上，残根、锐利牙尖、不良修复体等使口腔粘膜糜烂，形成溃疡。这种溃疡多数是创伤性溃疡，去除刺激因素后，溃疡可愈合。但缓慢长期的局部刺激易使粘膜癌变。
1.戒烟戒酒，均衡饮食，少吃烧烤类食物，健康烹饪。
2.定期拜访口腔医生。对于存在的残根、锐利牙尖、不良修复体等，及时处理。
如果口腔粘膜存在红色斑块、白色斑块、异常增生物，经久不愈的溃疡，尤其是在固定位置溃疡超过两周不愈的，一定要引起警惕，请及时到口腔科就诊。
3.放松心情，合理作息，锻炼身体，保持身心健康。
END
编辑：乔一
福建卫生报记者：张帅
通讯员：雷丽珊
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