50岁男子脑梗并发超级病菌感染险丧命，附一医院“三师”联动抢回一命
前不久
在家休息的张先生
突然感到头晕，腿脚没力，
几次险些摔倒，神志渐渐不清楚
家人急忙打了120，
送到医院急救
医生紧急为他实施手术，
救回了张先生一命。
但没想到的是
张先生又陷入了深昏迷，
医生检查发现，
他居然感染了超级病菌！
脑梗已是危机四伏，再感染超级病菌，后果不堪设想。所幸，在福建医科大学附属第一医院重症医学科“三师”联动下，尤溪近50岁的男子捡回一命。
专家提醒，防治超级病菌最好的方法就是严格控制广谱抗生素的使用，从源头上遏制超级细菌的产生。
张先生来自三明尤溪，近50岁，在榕城打拼多年。平日里工作繁忙，没时间锻炼，而工作之余，张先生又喜欢喝点小酒解压，慢慢的，他的腰围越来越大，血脂血压也增高，但张先生并不在意。
前不久，在家休息的张先生突然感到头晕，头部隐隐作痛，讲话也开始结巴了，腿脚没力，几次险些摔倒，神志渐渐不清楚……家人急忙打了120，送到医院急救。
颅脑CT显示，张先生大面积脑梗塞、脑出血、脑疝。当地医生紧急为他实施手术，救回了张先生一命。
本以为难关就此渡过，万万没想到，术后，张先生又陷入了深昏迷，只能依赖呼吸机呼吸。医生检查发现，他感染了超级病菌！
辗转多家省级三甲医院，反复使用了多种昂贵的的新型广谱抗生素，但张先生的肺部感染还是无法控制！ 抱着最后试试看的心理，张先生在医生的建议下转到了附一医院。
附一重症医学科林晓副主任医师介绍，张先生感染这种超级病菌是碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌感染，有效控制的药物非常少，死亡率超过40%。
针对张先生的复杂状况，附一医院重症医学科医师、康复师、护师“三师”联动，不断优化治疗、护理和康复方案。
从最不起眼的手卫生，床边隔离，抬高床头做起，从基础的气道管理、定时拍背、心肺康复训练做起，抓住时机使用针对超级病菌的有效药物和俯卧位通气，及时控制住超级病菌的感染，改善呼吸、同时做好感染最严重的肺底部分泌物的引流……
精心照护下，张先生的烧退了，呼吸逐渐畅快，营养状况和器官功能逐步好转，终于摆脱了呼吸机，渡过了最危险的关口，随后转至普通病房。
治疗前后患者的胸片和肺部CT对比图
超级病菌是一种耐药性非常强的细菌，常用的抗生素对它不起作用。
临床上多见碳青霉烯类抗生素耐药的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌和铜绿假单胞菌等革兰氏阴性菌造成的感染。一旦感染，几乎无药可用。
防控措施：
1.合理使用抗生素，防止滥用抗生素，是预防超级病菌流行的最重要的手段。公众对抗生素的使用要坚持“四不”原则：不随意买药、不自行选药、不任意服药、不随便停药。
2.注意个人卫生，尤其是手卫生，做好正确洗手，加强身体锻炼，合理膳食，注意休息，提高机体的抵抗力。
3.如果去医院探视患者，应听从医护人员指导，做好消毒、隔离工作，避免因探视而感染病菌。
4.做好环境卫生和监测，日常做好超级病菌的主动筛查，提早介入，防患于未然。
复旦大学附属华山医院福建医院，
福建医科大学附属第一医院（滨海院区）
已于5月1日开诊，
将重点建设神经医学、
骨科与手外科学、
感染医学三大学科群，
更好的辐射海峡西岸。
福建卫生报全媒体记者：刘伟芳/文
通讯员：蔡一苇
编辑：杨小懒
审核：黄美辉、朱晓洁
护士节 | 这群“后浪”心里有火眼里有光，你会为他们点赞吗？
福州13岁男生上课时会睡5~6次，医生：这是一种罕见病，我国约有70万人跟他一样