探索医防融合发展新模式！全国首个省级肝健康促进共建项目第三站走进厦门

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4日上午，全国首个省级“医防融合肝健康促进共建项目”第三站在厦门举办，项目旨在探索肝健康促进的新模式，推动建立全方位全生命周期的乙肝防控体系。

中联肝健康促进中心书记沈瀛生，福建省预防医学会会长吴兆燊，福建省预防医学会顾问许龙善，福建省预防医学会副会长兼秘书长王灵岚，福建省预防医学会副秘书长洪荣涛，厦门市卫生健康委员会党组成员、副主任苏妙玲，厦门市卫生健康委员会疾控处调研员林涛，厦门市疾病预防控制中心主任陈敏，福建医科大学附属第一医院肝病中心主任朱月永教授，厦门市中医院党委书记尹震宇教授，肝健康促进项目组组长荀英等领导、专家及厦门市医院专科、疾控、基层医疗机构相关人员共170余人出席会议。会议由厦门市疾病预防控制中心副主任荣飚主持。

据了解，厦门是乙型肝炎和肝癌高发区，历史上，乙肝流行率、发病率、肝癌的死亡率均高于全国同期水平。上个世纪八十年代，厦门的肝癌死亡率是全国水平的2倍，同安肝癌标化死亡率仅次于广西扶绥，位居全国第二，作为肝癌高发区之一被写入医学教科书。

近年来，厦门市卫健委高度关注乙肝、肝癌的防控工作，全面推进国家免疫规划实施，去年，海沧区率先在全市开展海沧区14岁以下儿童乙肝免疫水平监测，厦门大学附属中山医院今年1月份率先在全市开展慢乙肝防治管理项目，强化重点人群检测和综合干预，防控卓见成效。

此次由福建省预防医学会联合中联肝健康促进中心发起的“医防融合肝健康促进”项目，截至目前，已经举办三明、福州两场培训班，同时创建一个地市级示范区和一个区县级示范区。

会上，厦门市卫生健康委员会党组成员、副主任苏妙玲，福建省预防医学会会长吴兆燊，中联肝健康促进中心书记沈瀛生先后发表致辞。现场，沈瀛生还向厦门市同安区肝健康促进项目捐赠乙肝检测试剂5万人份。
随后，福建省预防医学会副秘书长洪荣涛主任医师、福建医科大学附属第一医院肝病中心主任朱月永教授、厦门市中医院党委书记尹震宇教授、肝健康促进项目组组长荀英等四位讲师分别就《医防融合肝健康促进共建项目解读》、《乙肝筛查关联预防和治疗的防控策略》等主题进行讲解分享。
“福建省乙肝防控工作仍面临巨大挑战。”苏妙玲说道，今年重点在同安区开展试点工作，启动儿童青少年表面抗原、表面抗体的筛查检测工作，优化检测策略和筛查模式，总结经验后，将在全市推广，通过项目将全面提高群众对自身乙肝免疫状态和相关疾病的知晓率；推动乙肝及相关疾病的早诊、早治和规范随访，探索一条符合厦门市情的医防融合发展道路。
对话厦门市疾控中心主任 陈敏 主任医师问：
中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议明确提出，要落实医疗机构公共卫生责任，创新医防协同机制。请您谈谈，此次中联肝健康促进是否是医防协同的有益尝试？其意义何在？答

新冠肺炎疫情发生后，如何进一步加强医防融合，已经成为疾控体系改革的焦点。医防融合肝健康促进项目第三站在厦门市启动，不仅有利于及早保护儿童青少年免受乙肝的感染和侵害，而且将疾控机构、医疗机构和社区卫生服务中心（卫生院）有机联系起来，形成乙肝防治一体化，对推进其他传染病、慢性病的医防融合、防治结合做了一个有益的尝试。

问：
厦门是肝病的高发区，请您谈谈肝病防治的难点在哪里？答

当前肝病防治的难点主要有三点：

1、在乙肝疫苗大规模接种后，社会及有关部门，甚至是一些医务人员都普遍认为乙肝已经得到了有效的控制，没必要再给予更多的重视和关注。

2、完成乙肝疫苗全程接种后，并不是就一劳永逸，随着时间推移，乙肝免疫水平会逐渐下降，很多人需要再补种一针乙肝疫苗。

3、很多乙肝病毒携带者，没有定期体检、进行肝功能和B超等检查。

对话厦门市中医院 党委书记 尹震宇教授问：
1月份，您率先在厦门市开展乙肝防治管理项目，该项目有哪些亮点举措？答

1、把乙肝的筛查放在社区人群中，由三级医院与社区医院共同推动，在厦门乙肝、肝硬化和肝癌的高发区首先进行试点。

2、进一步检查人群中初筛表面抗原阳性的病人，了解乙肝活动性程度、肝硬化程度并对症处理。

3、采用大数据软件管理筛查明确乙肝阳性的病人：治疗、定期检查、随访、肝癌的早期筛查、发现肝癌进行系统的治疗，实现肝炎病人的全流程管理。

4、建议乙肝检查全阴的病人接种疫苗。

问：
中联肝健康促进项目走进厦门，如何让更多乙肝患者获益？答

1、将有力推动厦门乙肝潜在病人的筛查确诊工作、确诊后的正规治疗工作，对高危人群的肝癌早诊早治工作都是非常有帮助的，这一工作如果持续广泛的推动下去，将降低厦门地区乙肝病人的发病率和死亡率。

2、为了让更多的乙肝患者获益，应该通过医防融合，在政府、医疗机构、疾控中心、社区医院多方通力合作下，有计划有目标有投入地开展乙肝的预防、接种、筛查、全流程管理、科普宣传等工作，将乙肝的发病率和死亡率降到最低。

福建卫生报全媒体记者： 张鸿鹏

通讯员：唐庭静

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编辑：小枫

审核：黄美辉、朱晓洁

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