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生活检点私处却长了个“瘤子”,福州一男子最后确诊竟是……夏季多见!

邓剑云 福建卫生报 2021-10-09
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我,今年48岁,是个地道的福州人。


最近我身上发生了一件难以启齿的事,但是我要先声明一下,我生活检点,绝无行苟且之事。


今天,我准备去福建省人民医院男科就诊,好尴尬啊,但能怎么办呢?这事搞得我越来越焦虑。


“医生,我······阴茎上莫名长了个“瘤子”,起初米粒大小的肿物,不痛不痒,后来渐渐“长”到绿豆大小,偶尔还会有乌黑的‘血’,‘出血’的周围皮肤潮红、瘙痒。”说完,我恨不得钻进地洞。



此时,医生刚要开口, 我急着打断,向他保证:“我生活很检点,绝不是你想得那样。”


接诊的潘日润主治医师,觉得事有蹊跷,他仔细地观察我所说的“瘤子”。



肿物长在龟头冠沟处,呈类圆形、灰褐色,表面光滑有一个“蒂”与皮肤组织相连,周围有暗黑色结痂的血渍。肿物一面似乎有一个“肚脐”,边上有对称的四对“纹”。

为了鉴别是否
尖锐湿疣(由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病),潘医生用醋酸棉签涂抹我的“肿物”,肿物没有变白(排除尖锐湿疣),可是,那四对“纹”竟然动了动,潘医生忽然反应过来是寄生虫!




可是我没有钓鱼、野营以及农田、山林、草场旅居史,没有饲养宠物,家里也没有鼠患,但我居住的小区绿化好,周围很多绿植,家里也种了不少花花草草。


于是,医生从这个会动的“瘤子”的外观判断,可能是蜱虫。


蜱虫,主要栖息在草地、树林中,是一种体形极小的蛛形纲蜱螨亚纲蜱总科的节肢动物寄生物,仅约火柴棒头大小。不吸血时,有米粒大小,吸饱血后,有指甲盖大。

蜱虫叮咬人时无痛感,但可造成人体局部充血、水肿、炎症反应,并可能引发持续高烧、消化道症状、血小板减少、肝肾功能损坏,严重时危及生命。

此外,蜱虫叮咬可能导致森林脑炎、莱姆病、新疆出血热、回归热、Q热病、立克次体感染、无形体病等传播。


一旦发现有蜱虫叮咬皮肤,不可强行拔除或拍死,免得蜱虫口器残留在人体内,造成感染。


于是,潘医生反复用75%酒精小心涂抹蜱虫叮咬着的位置,又考虑到我生殖器的黏膜比较娇嫩,酒精刺激比较敏感,要控制好涂抹的位置,所以花费了二十多分钟;


趁蜱虫稍微放松,四对足微微伸出不怎么活动了,潘医生用止血钳轻轻夹住它的身体,慢慢将它从M先生私处完整地取下;再确认被叮咬处没有残留的蜱虫口器,后用碘伏消毒了创面。



而被取下的蜱虫慢慢清醒了,放在处方笺上还爬得挺快,为了不让它再去找下家,潘医生将它浸泡在95%的酒精标本瓶里。



潘医生说,在男科,蜱虫叮咬私处的病例比较少见,男科教材中专述生殖器寄生虫的章节也不多,制成标本放在科室,有进修生、规培生感兴趣的话,可以和他们普及普及,以免漏诊、误诊。

他同时提醒,炎炎夏日,蛇虫蚁鼠多出没,大家无论是亲近自然还是居家生活都应做好防护措施,发现疑似被小虫叮咬的情况及时就诊。


防虫

外出游玩时,尽量穿紧口、浅色、光滑的长袖衣服,最好在暴露的皮肤上喷涂驱蚊液,尽量避免在野外长时间坐卧。


发现皮肤上有水肿性丘疹或小结节,红肿、水疱或淤斑,中央有虫咬的痕迹,建议及时就医,告知医生是否有可能被虫叮咬。


除虫

如果发现蜱虫附着在身体上,切勿拍打,切勿强力撕拉,建议及时到医院就诊。一方面,医生有专业经验,能专业处理;一方面,强行取,可能取得不完整,部分导致留着皮肤内继续感染;另外,因蜱虫体上可能含有传染性病原体,应到医院确诊是否感染传染病。



福建卫生报全媒体记者: 邓剑云 文/通讯员:魏映双

编辑:杨小懒

审核:黄美辉、朱晓洁



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