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爬树采摘,泉州七旬老伯摔成高位截瘫!高处坠落,现场急救这个细节很重要→

张鸿鹏 福建卫生报 2021-10-09
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前不久

家住泉州的王老伯在采摘杨梅时

不慎从树上坠落

导致高位截瘫

对此,医生紧急提醒

夏季因采摘水果摔伤的患者屡见不鲜

建议市民尽量避免攀高

若不慎从高处坠落

切记不要随意搬动患者


老伯从杨梅树坠落 高位截瘫恐要长期卧床


王老伯今年70岁,家住泉州永春,事发当天,他独自步行自家一处山头,看见树上长满了不少杨梅。


杨梅树高有1.5米到2米,王老伯想试着徒手爬杨梅树,采摘一些回家。万万没有想到,杨梅没摘成,老伯却从树上摔了下来。


当时是上午9时许,王老伯紧急大声呼救,但是周边没有其他人。当天中午12点,家人发现王老伯不在家,四处寻找,最后才找到。


此时,老人全身疼痛,还伴有双上肢麻木、乏力,双下肢不能活动,难以动弹。家人急忙驱车把他紧急送往泉州市正骨医院。


很快,经医生检查,确认老人的伤情为颈髓损伤合并高位截瘫,需要手术治疗,但预后情况不会太好,可能需长期卧床。事后家属因个人原因,决定先带老人回永春再做后续治疗。


摔伤患者多为中老年人群


“每到夏季,门诊中高处坠落患者数量都会有所增多。”泉州市正骨医院脊柱二科主治医师杨声坪介绍。



1

之前,50岁的南安人黄女士在自家采摘杨梅也不慎坠落,导致腰2椎体压缩性骨折,左桡骨远端骨折。庆幸的是其家人及时发现送医,而且伤势较轻,可以保守治疗。在住院10天后黄阿姨出院,仍需卧床1个多月才能下地行走。

2

无独有偶,60多岁的老刘爬上龙眼树采摘龙眼时不慎摔下,导致腰椎爆裂性骨折,出现了腰部疼痛剧烈,以及双下肢麻木、乏力等不完全性截瘫表现。

3

日前,有一位外地游客来泉州游玩,在看到市区路边结满果实的芒果树时,忍不住上树采摘,结果不慎摔伤造成手脚骨折,做保守康复治疗。


杨声坪分析,这些果树相似,都属于果实较高,不好采摘的果树。再者,患者多为50-70岁的中老年人群,自己家的果园,感觉轻车熟路,自己上树,更容易发生意外。他提醒,中老年人群易发生骨质疏松,高处坠落更易发生骨折。


高处坠落后尽量避免随意搬动患者


如何预防高处坠落?

泉州市正骨医院脊柱二科副主任医师柯晓斌医生表示,尽量不要爬到树上采摘,可以采用自制或网购“高空摘果器”,站在树下采摘果实、修剪树枝。


若确实需要上树,应准备安全气垫等防护措施,万一摔下能起到缓冲作用,减少伤害。此外,最好多人结伴而行,一旦出现事故也能及时处理。


值得注意的是,高处坠落致胸腰背部疼痛,甚至双下肢麻木、乏力等,应高度怀疑为脊柱骨折等创伤,遇到这种情况时应尽量避免随意搬动伤者,并拨打120寻求专业人士的帮助。


要特别注意的是:脊柱骨折者在搬运和转送过程中,颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,以免发生或加重截瘫。


正确的方法是:采用担架、木板或者门板运送,三人用手将伤员平托至木板上,或者二三人使伤员保持平直状态,成一整体滚动至木板上,遇有颈部损伤者,应有专人保护颈部。


图为医生提供



此外,中老年人应注意预防骨质疏松。对此,泉州市正骨医院脊柱二科团队提醒:

首先,注意加强营养,适当身体锻炼,多晒太阳,戒除烟酒等不良嗜好。其次,加强钙和维生素D的基础补充。


最后,建议绝经后女性及50岁以上人群定期参加包含骨密度的体检,进行骨质疏松风险评估,若出现骨质疏松,应遵医嘱进行治疗。



福建卫生报全媒体记者:张鸿鹏/文


编辑:杨小懒

审核:黄美辉、朱晓洁


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