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吞下牙签3天后,福州小伙面临切除小肠......

陈坤 福建卫生报 2022-09-15
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23岁小伙忽觉腹部疼痛,

也没太在意,

只当是饮酒过度之后的胃痛。

可是3天之后腹痛愈发强烈,

原来是误吞了一整根牙签。






酒后腹痛疑是阑尾炎

实为牙签刺破肠管



近日,一位年轻小伙子小江捂着肚子来到了福州市第一医院普外科门诊,原来小江3天来自觉右下腹痛难忍,父母怀疑得了“阑尾炎”,于是来福州市第一医院就诊。


普外科林晖主任了解情况、仔细查体后发现了不对劲,原来小江整个腹肌都非常紧张,全腹都有压痛、反跳痛,不似普通阑尾炎,考虑是否发生了阑尾穿孔,当即安排了急诊全腹CT。


这一查竟发现了右下腹小肠有个细针样致密影穿入肠壁,考虑异物穿入肠壁可能,当即收住入院准备急诊手术。


林晖主任手术团队仔细解剖,充分松解粘连后在距离回盲部30cm的小肠处寻见了罪魁祸首,竟是一根完整的牙签,而且已经穿出肠管,同时刺破了对侧距离回盲部45cm处的肠管。



由于就诊的时间比较迟,局部污染、水肿较重,已经形成脓苔,最后做了小肠部分切除。



面对取出来的牙签,小江回忆,大概是3天前,和朋友一起吃烧烤,酒后喝断片了,吃烧烤的时候迷迷糊糊的,直接把牙签也吞下去了






误吞牙签不常见

或危及生命



与其他异物误吞不同,牙签被误吞并不容易,也不经常发生。


但牙签一旦被误吞,随时能够划破刺穿食管、气管及胃肠道等器官,也可能刺伤主动脉、肝脏、心脏等器官,导致消化道穿孔、出血、腹腔感染等严重并发症,情况紧急,危及生命。


普外科黄小靖主任介绍,

之前接诊过一位患者,

因为牙签穿孔,

穿出十二指肠插入肝脏急诊手术的病例,

当真是一根小小牙签,

也能令人为之“肝肠寸断”。


普外科主治医师李嵩提醒,不小心误吞牙签,切忌盲目催吐或喝醋等,引起消化道二次损伤,应尽快就医。根据牙签在消化道的位置,医生可以通过内镜或者手术方法取出牙签。


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福建卫生报全媒体记者:陈坤/文

通讯员:李嵩


编辑:杨小懒

审核:黄美辉、朱晓洁



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