疫情期间，福建心内科医生给的这份“随身小册子”，很多人都需要！

“我得冠心病几年了，都有吃药。小区最近因为疫情封控，每天上午总感胸闷，喜欢叹下气会好一点，是不是心脏病加重了……”

“这几天定期到小区做核酸，每次排队都感觉头晕，回来血压也很高，怎么办？”

最近，受疫情影响，一些封控区、管控区的心血管病患者就医不方便，便通过互联网医院寻求医生帮助。

对此，福建省级机关医院互联网医院心内科副主任医师林建珍表示，疫情期间人容易处于应激状态，导致血压增高出现头晕，增加心脏负担；同时运动减少，患者心肺功能逐渐下降，这些都会加重冠心病心肌缺血。

特别老人抵抗力弱，同时室内油烟、酒接触增多，容易常出现聚集性呼吸道感染，可诱发慢性心力衰竭急性加重。

因此，林建珍为心血管病患者提供了一份“随身小册子”。

疫情期间依旧要做好随访

疫情期间，心血管病患者的随访不能落下，除选择去医院，也可在互联网在线问诊专科医生，稳定的患者还可在线续方，快递送药到家。
若线上问诊无法解决，可先做好预约和必要防护后就诊。特别是服用抗凝药华法林的患者，要按医生交代时间定期到医院抽血，避免药物过量出血风险；或服用利尿剂患者需要定期到医院查电解质。

到医院人与人之间尽可能保持1米距离，确保一人一诊室。在接触医院物品后，使用手部消毒液，尽量缩短医院就诊时间。

若出现紧急情况，如血压明显增高（大于>180/110mmHg）且休息后无改善、冠心病患者胸痛含服硝酸甘油后半小时无缓解，心衰患者近期活动后气喘明显加重，应紧急就医，避免耽误病情。
自我管理别松懈记住这5招

心血管病患者如何在疫情期间做好自我管理呢？林建珍建议注意以下要点：

1.定时定量服药✦高血压病人要养成每日记录“血压日记”的习惯；
✦慢性心力衰竭患者，每日晨起排空膀胱后要称体重并记录；
✦冠心病患者要定期监测心率。
✦要在医生指导下备些常用急救药，如卡托普利、硝酸甘油和速效救心丸等。
✦如果血压近期大于160/100mmHg或出现头晕症状，体重三日增加2公斤或下肢浮肿及活动后气喘明显，心率大于75次/分或活动时出现心绞痛，可能意味病情加重，要及时找医生咨询或诊治。
2.坚持规律运动

✦根据居家或小区条件，年轻人可选择跑步、跳绳、羽毛球等，老年患者可选择太极拳、骑功率车、快走等运动，每次30分钟-60分钟。

✦以“有点辛苦、稍微出汗、可对话不可唱歌”的程度为标准，活动前要注意关节热身，每周3-5次为宜。患者运动期间如果出现不适，要及时和医生联系。

3.远离烟草接触✦吸烟是心脑血管事件的重要危险因素。接触二手烟、三手烟（居家沙发、衣服、被子残留）或厨房油烟有同样的危害。
✦“疫情期间”务必要定期开窗通风。
4.健康饮食习惯

✦心衰和高血压的患者，每日食盐摄入应<3克。

✦每日胆固醇控制在200mg以内，摄入充足水果蔬菜、优质蛋白质及富含膳食纤维食物，适量饮水，保持大便通畅。

✦体重要控制在合理范围：体重指数（体重/身高的平方）<24kg/㎡，腰围控制在男<90cm，女<85cm。

✦避免饮酒。

5.关注心理健康

✦心血管病患者往往合并一些心理失调，出现“双心疾病”，包括焦虑、抑郁等，也会加重病情，比如升高血压、增加心脏氧耗、加重心脏负担。

✦学会自我心理调理，包括和家人朋友倾述、听音乐，参加有氧运动。也可通过心理咨询或药物来辅助调节。

福建卫生报全媒体记者：林颖

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编辑：小枫

审核：黄美辉、朱晓洁

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