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宁德两岁男孩“很好带”,医生却说有问题

张帅 福建卫生报 2022-11-13


在福州市妇幼保健院神经发育门诊,一个宁德两岁的小男孩笙笙(化名),小脸蛋红扑扑,“乖巧”地坐在小桌子前,专心摆弄着衣服上的拉链。笙笙的妈妈说,孩子很乖,如果不阻止他,他会摆弄很久。


这话却让神经发育门诊的刘咏秋副主任医师心头一紧,这很可能是患了孤独症。


4月2日是世界孤独症日,医生呼吁公众关注孤独症。











孩子“很好带”也不“黏人”









笙笙最大的特点是“很好带”,给他一个玩具,一个人可以玩上两三个小时、甚至三四个小时,也不“黏人”,家长出门,他也无所谓。


但是笙笙又有着与其他孩子明显不同的地方,他语言落后,基本无法正常应答,别人叫他没有反应。


笙笙一岁半时还会经常叫爸妈,现在两岁半了,反而不怎么叫了,即使偶尔叫也是随便叫,但有时会模仿大人说话。


别人家的孩子都喜欢与同龄孩子玩,而笙笙都是一个人玩。为此,家人特地带孩子过来看医生。


门诊中,刘咏秋发现,笙笙基本不看人,即使看眼神也只会停留1~2秒就飘过,让他执行指定的动作,他基本不会听,只顾玩自己喜欢的拼图或玩起抽屉钥匙。


而且笙笙看到想要的东西,经常会抓着大人的手,示意对方去拿给他,哪怕是他自己够得着的地方。


更严重的是,他吃东西不会咬、直接吞。走到别人家里“自来熟”,到处翻找他喜欢的东西。


有时无故发笑,平常喜欢踮起脚尖走路,玩小螺丝、拉链,喜欢按按钮,开灯关灯、开门关门,甚至到了痴迷的程度。


家长还说,感到奇怪的是,尽管孩子讲话讲不清楚,但喜欢听音乐,跟着哼歌,会哼很多歌。


另外个性“固执”、“专一”,比如下大门前的几个台阶,笙笙一定要自己走,如果被大人抱下来,他就会走上去回到起点,自己走下来。


这个家人们看着“很好带”的孩子,经过各类评估、观察和问卷访谈,刘咏秋诊断出笙笙是典型的孤独症患儿。












科学密集干预

能有不同程度改善











孤独症全称孤独症谱系障碍,是一种日益常见的儿童神经发育障碍。


刘咏秋建议

孤独症或疑似孤独症儿童的家长

记好以下8点:


1、不要让孩子一个人独自玩耍或无所事事,不要让玩具、手机电视带娃,而是要人去带娃,和孩子互动起来。


2、不要因为孩子做得慢而代劳太多。不让孩子做等于剥夺了他的学习机会。


3、不要相信“长大了就会自然好”的说法。每个孩子情况不同,诊断也不同。“长大自然好”的概率并不高,不要抱侥幸心理。


4、发现孩子已经能力落后于同龄儿童,就应尽早对孩子进行干预训练,越早干预效果越好。家长应主动学习居家干预知识,在居家环境下开展干预工作。


5、全家要形成共识。家里使用多种语言或方言,对孩子的干预是不利的。不太建议隔代带娃,除非老人有较好的带养理念和做法。


6、刚开始建议找个靠谱的机构或有经验的康复治疗师干预起来,如果干预半年,发现进步不明显,应果断换老师或换机构。


7、不要相信神奇疗法,要相信主流干预疗法。在有经验的医生指导下,用科学方法去康复训练和医学干预。


8、定期向专业医生及康复治疗师请教,或建立长期的咨询合作关系,以便在孩子的干预道路上及时得到正确的指引。



刘咏秋表示:

实践证明多数孤独症患儿经过科学的密集的干预,都会有不同程度的改善,所以家长不要悲观,更不要出现极端的想法,要学会心理调适,并取得亲戚朋友的安慰、鼓励和支持,积极乐观地过好自己的生活。




福建卫生报全媒体记者:张帅

通讯员: 陈鹤彬


编辑:杨晨声

审核:黄美辉、朱晓洁




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