福州帕金森病友亲身经历:恢复行走说话,除了吃药,这种治疗方法很重要!
男子从不敢走到能大步走
62岁的老陈,3年前开始出现双脚不敢迈开走路,即便家人牵着也无法正常行走,在福州市第一医院神经内科二科被确诊为帕金森病。从健步如飞却变得脚都不敢跨出去,老陈不仅变得很没有自信,生活更是受到很大的影响。
经诊断,老陈的帕金森病程已经发展至中晚期,且已形成“冻结步态”。该院康复科康复治疗师刘医俊告诉老陈和家属,除了通过药物治疗控制病情,结合神经康复治疗,能够帮助老陈改善运动及生活质量。康复医师开始为老陈制定一套个性化的运动功能康复方案。
“在地上贴上胶带,手把手扶,一边喊口号一边给老陈打气,播放有节奏的旋律……”治疗师一遍又一遍地重复着这些动作。老陈从抬起脚,慢慢往前迈,逐渐恢复到自己能够大胆往前走。
老陈慢慢又找回了自信,回到家后也能在家人的陪伴下,到公园散步。
治疗师指导患者康复训练
语言障碍患者“重新”学会说话
“听老戴在我们康复治疗室,能够一字一句,吐字清晰,我们都很开心,我们也鼓励他多唱歌。”康复科言语治疗师方菁说,70岁的老戴,2年前因为口齿不清,动作缓慢,在福州市第一医院神经内科二科被确诊为帕金森。
语言障碍,是帕金森患者在患病中后期出现的失能症状。这是一个缓慢进展的过程,有些患者一开始只是说话声音发生改变,有些字词说不清楚,后来发展为说话困难。
“跟教孩子学说话一样,对于语言障碍患者我们要一字一句的反复练习,每天单训练说话都要花上半个小时,但这对帕金森患者的康复来说,非常重要。” 康复科言语治疗师方菁介绍,从会说一个字,到会说一个词,再到一个句子,都是一个很大的进步。
康复治疗常被忽视
很多患者本可以回归正常生活
“除了药物治疗,康复治疗对于帕金森患者的康复,有很大的帮助,越早期恢复得越好。”福州市第一医院康复科康复治疗师长丁勇介绍,帕金森是慢性进展性疾病,目前的治疗手段不能完全阻止病情的发展,也无法根除治愈。
但是通过药物控制,以及近年来逐渐完善的手术技术、运动康复治疗,可以一定程度改善、控制症状,帮助患者回归正常工作生活。
然而,康复治疗经常被忽视。很多帕金森患者在被确诊疾病后,未及时结合康复治疗,或者进行康复治疗的时间点比较迟,最终很多身体上的功能逐渐丧失,十分可惜。
针对帕金森患者的康复治疗,康复医师会根据不同患者的功能障碍的情况,对每个病人制定个体化的训练方案,比如吞咽功能、震颤、肌强直、运动功能、语言障碍等训练,短短3个月就能改善患者部分丧失的功能。
治疗师指导患者康复训练
当然,康复训练还包括心理康复、家庭康复。医生也会指导家属,居家康复训练。不过,康复是一个循序渐进的过程,患者和家属一定要有耐心。
刘医俊治疗师推荐了6个居家帕金森患者居家康复训练技巧——
1、呼吸和发音训练
♦用力腹式呼吸:将手放在腹部, 用鼻吸气 3 秒后再用口呼气 3 秒, 并逐渐延长。
♦持续发声:用腹部充分吸气后,喊「啊」,最好持续 15 秒以上。
♦声音强弱和高低的控制:依次数「1、2、3、4、5」,从小声至大声或随着乐声喊「do、re、mi、fa、so、la、si、do」。
♦朗读或唱歌练习。
2、说话训练
调整气息,张大口发音,形成缓慢、逐字发音清楚的说话习惯。随着钟表的节奏进行说话练习比如「1,2,1,2……」或「我的名字是……」。
3、走路训练
♦一边喊口令,一边步行。
♦一边注视放在床上的目标,一边步行。
♦在开始走路前练习原地踏步,决定先迈出哪只脚;也可通过喊口令促使迈出第一步。
♦跨越障碍物训练:比如家里贴上“斑马线”标记 ,练习步行时大幅摇摆上肢。
♦练习听号令急停。
4、前冲步训练
改善躯干前倾姿势。选择舒适、防滑的鞋子。
5、下蹲引导法
找到一把稳固的椅子,扶着椅背,进行下蹲练习。搀扶物应确保稳固,家属应在一旁协助,保护其安全。
6、打太极/爬楼梯
7、吞咽困难训练
♦多吞咽口水,在说话和吃饭前先咽几次;
♦尽量减少摄入甜食;
♦勤喝水,把唾液冲下去;
♦头常抬,尽量坐直,使唾液更容易吞咽;
♦适当咀嚼口香糖,会促进吞咽意识。
转发给身边有需要的病友们!
希望更多帕金森病患者
恢复正常生活!
福建卫生报全媒体记者:陈坤
通讯员:陈文璇
编辑:小枫
审核:黄美辉、朱晓洁
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