福州20多岁男子患肠癌，10多岁妹妹也没逃过…这种肠息肉会遗传！
谁能想到一个年仅10来岁的孩子，
吃喝玩乐均正常，毫无症状的情况下，内里的肠子里却布满息肉。而她二十多岁的哥哥也被确诊肠癌！
福州20多岁的小林（化名），怎么也没想到，自己年纪轻轻，因为长期排便不畅到医院就诊。没想到肠镜一查，肠道内竟布满息肉，经进一步活检确认，被诊断为患有家族腺瘤性息肉病，并已经癌变。
祸不单行，接诊的福建中医药大学附属第三人民医院的专家详细询问病史，发现小林家里还有个10来岁的妹妹，在医生的一再提醒下，小林的爸爸妈妈也带了妹妹来筛查肠镜。
结果，平时没有什么症状，活蹦乱跳的妹妹也同样患有家族性腺瘤性息肉病，只是发现的早，还没有癌变。
这样的病例并不少见，省三脾胃病科邵岩峰主任医师表示，家族性腺瘤性息肉病是ＡＰＣ基因胚系突变引起的常染色体显性遗传病，约占所有结直肠癌的１％。
↑昨日，该院刚发现一位33岁年轻男子患家族性腺瘤性息肉病，肠道内布满息肉。
这类患者结直肠肠腔可见密集分布上千枚球形、半球形及带蒂息肉，发病年龄非常早，15岁~25岁青春期开始出现临床症状，常见的临床表现是便血、腹泻，有时可有腹痛、粘液血便，甚至可以有贫血、肠梗阻以及穿孔。
如不治疗，这类患者到40岁以后几乎100%的病例会发展为肠癌。
邵岩峰建议：
家族性腺瘤性息肉病的遗传性非常强，直系亲属中有诊断出该病的同胞兄妹及子女年龄在40岁以下者皆为普查对象：青春期前，可用相连基因标记物检测发现患病基因携带者；40岁以下无症状者可行电子肠镜检查，且每年复查一次肠镜。
对于已经明确为家族性腺瘤性息肉病的患者，需要及时筛查，早发现、早治疗。目前，这类患者早期通过定期复查，在肠镜下及时切除息肉，预防癌变。
肠癌本身不传染，但有家族聚集性，美国哈佛大学和瑞典卡罗琳斯卡医学院的研究团队发现，有息肉家族史或结直肠癌家族史的人（这里指的是息肉病，即具有发病年轻，息肉密集，恶变率很高。），比没有这些家族史的人更易罹患结直肠癌；
而且患息肉或结直肠癌的亲属越多、亲属确诊息肉或结直肠癌时越年轻，其自身患结直肠癌特别是早发型结直肠癌(确诊年龄<50岁)的风险越高。
只要有1位亲属患息肉，结直肠癌发病风险就会比没有息肉家族史的人高43%；如果有≥2位亲属患息肉，结直肠癌风险会进一步升高(79%)。
究其原因，总的来说可以归结为以下几点：
①家族遗传
遗传因素是导致肠息肉出现家族聚集的首要原因。
②饮食习惯相同
一家人每天吃的东西大多一样，如果家庭中有不良饮食习惯，全家患肠息肉甚至肠癌的几率都会升高。
③生活方式相互影响
炎症是导致肠息肉发生的重要因素，而不良生活方式会让身体产生炎症反应，比如长期压力过大、焦虑紧张、熬夜、饮食不规律等。家庭成员之间的生活方式容易相互影响，长期受这些不良生活习惯的影响，家人们很容易患上相同的疾病。
④幽门螺杆菌传染
这虽然不是致病的主要因素，但幽门螺杆菌的感染也会诱发结直肠息肉的发生。幽门螺杆菌可通过共同进餐传染，如果家庭饮食卫生做得不够好，一人感染，其他人也很容易被传染。
因此，
有肠癌或者肠息肉家族史的人，
家庭成员也要非常注意，
改变不良生活习惯，定期筛查。
更多肠道健康知识关注【肠安心】专栏编辑：小枫
审核：黄美辉、朱晓洁
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