潘怀宗：我们该努力的事，是用保护自己的态度保护别人

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 QUESTION 

直新闻：首先请教的是，随着对病毒传播途径的认知逐步深入，而且新增的确诊病例也没有出现快速上升，死亡率也有所下降，综合以上情况，你如何研判此次疫情的走势？




 ANSWER 台湾阳明大学医学院教授 潘怀宗：最近都出了一个叫“气溶胶”，大家都很紧张，不过我要跟大家讲气溶胶对于一般民众来讲，它不是主要的传染途径，什么叫气溶胶？你拿一根水管，然后你把水管拿起来，这样喷的时候，你会发现正宗的水柱是很大的，然后旁边有一些小水珠，可是你在很远的地方，你会感觉好像有点水珠子碰到你的脸，很远的地方碰到的。所以那种小水珠，我们就叫做有点类似像气溶胶的意思，也就是说它可以喷的稍微远一点，可是你站在很远的地方，你感觉到好像有水气，可是你觉得没湿，所以它的量非常的少，所以如果整个环境当中只有一个人，这时候所谓的气溶胶对你是没有任何影响的，什么时候会比较影响，就是医护人员，因为医护人在一个房间 密闭房间内，如果有7、8个或8、9个病人的时候，或甚至他在进行所谓的插管、拔管、气管的时候，这时候它的气溶胶浓度会比较高，所以气溶胶传染对一般民众而言，我们不用担心。
第2个是在确诊病例部分，从武汉封城以后1月23号，基本上我们来讲说封城之后14天是潜伏期，那么14天之后，也就是说大概是2月5号、6号附近大概是最高峰，正如我们所看到的，在1月23号封城之后，到2月5号、6号的时候，它刚好到了最高点，所以显示我们封城是有效果的，所以高峰期开始下降。
另外来讲一开始的时候大家都紧张，它的致死率，你可以看到，不论从1月30号，1月30号一直下来，每一天的统计，它的致死率都只有大概2%左右，甚至可能比还要低。为什么我要说还要低，原因是你确诊人数里面现在目前大概都是有住院的，我因为你身体非常不舒服，你才会去住院，我们才有办法统计，你想想看，如果一个人轻轻咳两声，过几天就好了，他会来吗？不会。所以在这个部分来讲，在确诊部分的人数可能会非常的大，所以因此我认为真正死亡率的数字恐怕比这个来得低得多，所以希望大家不必紧张，在政府的管控之下，在我们了解更多的情况之下，我想疫情是已经控制住了，逐渐的会走向和缓。

 QUESTION 

直新闻：在对新冠肺炎的逐步认识过程中，儿童也从最早所谓的不易感人群再到确认所有人包括儿童都是易感人群，而在此前的SARS、甲型流感等发生时，儿童都是不易感的人群，那么此次发生的新情况说明了什么？

 ANSWER 台湾阳明大学医学院教授 潘怀宗：是的，一开始的时候，我们各地的病例出现之后，科学家就开始做统计，当时我记得最清楚的是BBC，它当时调查了金银潭医院的99个案例，这99个案例里面，你就会发现67个是男性，所以当时它就认为，男性可能比较容易得，它比例也确实是很高了，99个有67个，将近70%，这67个男性的平均年龄56岁。
所以当时就讲说中年男性，但是后来就发现说是不是说小朋友都不容易的，因为在所有案例里面发现小朋友很少，结果后来科学家在深入研究才发现说，不是小孩子少，是小孩子症状非常的轻，也就是说小孩子得到可能就一点点症状，他就过去了，不像这种中年男性都要往急诊室送，然后甚至死亡的，都是所谓的抽烟的，然后平常气管就不好的，有心血管疾病的等等的这种人，有慢性病，本身肺脏不好的人，就比较容易造成死亡。
这一次新的数据是告诉大家，小孩子不是不会得，他会，但是为什么一开始统计不出来，因为他很轻，他症状都非常轻，然后去住院的也很少，然后送急诊的也很少，所以这个是目前我们所熟知的，告诉我们是什么原因？就是说小朋友他的免疫力非常强。
胸腺是我们免疫的重大器官，他从小的时候它占身体的比例是最大，他免疫系统非常强，等到我们老了，胸腺就越来越小，最后它不干活了。
所以你会发现我们人的免疫系统具体到老了以后，他的能力就下降了，就为什么小朋友能够症状轻微，原因就是他们的活力好，免疫力好。

 QUESTION 

直新闻：在此次新冠肺炎疫情发生后，不断出现一些药品对抑制病毒有效的消息，那么对于普通民众渴望了解这些药的心理甚至迫切购药的举动，你作为药理方面的专家认为应该对民众有怎样的疏导吗？另一方面，大陆也采取了中西医结合的方式治疗确诊患者，对于中药在防疫防控中的作用，你认为应如何客观看待呢？

 ANSWER 台湾阳明大学医学院教授 潘怀宗：好，目前根据我们国家卫健委里面公布的几个药来讲，很多药都不是所谓的OTC的药，也就是处方药，这些药，你民众根本就买不到嘛。大家也不必抢着买，为什么？这都要医生来决定，你才能够用，医生没有决定你也不能用，你也买不到，所以我们不用去所谓的抢它。但是至于最近有一个叫双黄连，有效果，它是在体外，为什么？因为他把新冠病毒放在培养皿上，然后这个病毒就“翘毛毛”了。但是问题是到人的身上去会怎么样？这可能要进一步来进行所谓的临床试验，这个部分由卫健委来核定，然后我们的临床医生会处理。
所以在这个部分来讲，没有得病的人，你去买它干嘛？没有东西可以用，你不是说你没病，喝两杯，你就有什么神效，没有意义的事情，所以希望大家不要担心这个事情。我们国家卫健委现在目前有非常多的专家组成员都在做这些事情，比如说大家熟知的钟南山院士、李兰娟院士，甚至像我们中日友好医院的曹彬教授，他们都做了非常多的贡献，所以希望大家不要担心不要紧张。

 QUESTION 

直新闻：接下来将有更多地方开始复工，在疫情现在还没有结束的状况下，从公共卫生的角度来看，你有哪些建议给普通民众？

 ANSWER 台湾阳明大学医学院教授 潘怀宗：我觉得我们该努力的事，比如说勤洗手、戴口罩，这都没问题。重点是一个，就是说你手就不要到处乱摸，另外一个就是尽量路线少一点，也就是说平常可能喜欢串门，这边串，那边串，现在我们尽量少串，我们把工作做好就好。而且要很重要的时候，有些礼节我们要注意到，比如说举例子来讲，你自己戴口罩，勤洗手是保护你自己，但是如果你自己有咳嗽的时候，我们要勇于告诉医疗人员，你不要说自己有一点咳嗽，就想我不能讲我讲了以后搞不好我要被隔离，你千万不要这样想，因为你如果这样想的话，那就会造成更多人的感染，所以以后我希望大家做所有的公共卫生观念都是为了保护别人而来的，而不是只是保护自己，我想这个是大爱的精神。
我们人本身是自私的，我知道，所以你要保护你自己，你都做得非常好，保护别人你就做的松散一点，我们希望反过来就是我们保护别人，也要像保护自己一样，如果每个人都有这种心情的话，用保护自己的态度去保护别人，我相信疫情很快就会结束。

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