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一线医护可发额外补助 医保费用全国清算

直新闻 2020-08-29
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20日下午,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍医疗救治经费保障、医务人员待遇落实工作情况。国家卫生健康委人事司副司长段勇、国家医保局医药管理司司长熊先军、北京大学第一医院主任医师王贵强就医护人员关爱举措、患者医保报销等问题答记者问。


01

烈士褒扬工作



做好新冠肺炎疫情防控牺牲人员烈士褒扬评定工作

2月17日,退役军人事务部和中央军委政治工作部联合印发《关于妥善做好新冠肺炎疫情防控牺牲人员烈士褒扬工作的通知》。给各地提出四点要求。

一:各地卫生健康行政部门主要负责同志负总责,第一时间推动落实相关工作。二:了解本地医务人员的相关情况,督促牺牲人员所在单位及时向退役军人事务部门申报烈士。

三:对牺牲人员遗属进行慰问,了解并解决他们的实际困难,并进行心理疏导。四:做好牺牲人员先进事迹宣传。


02

医务人员补助政策


改善医务人员工作条件有哪些措施?

一:工伤认定

明确医务人员因履行工作职责而感染新冠肺炎的应认定为工伤。

二:临时补助

向工作在疫情防控一线的医务人员和防疫工作者发放临时工作补助。

三:防疫津贴

卫生防疫津贴标准已由国务院批准将于近日下发。

四:额外补助

向承担疫情控任务的医疗卫生机构核增绩效工资总额,允许医疗卫生机构向一线的医务人员额外发放工作补助。

医务人员和防疫工作者临时补助发放范围是什么?如何落实?

发放范围按照人社部和财政部2016年关于传染病疫情防治人员临时工作补助政策当中规定的范围进行发放。

人员范围不受编制、身份等限制,以具体参加实际工作为准。

地方报经省级卫生健康行政部门统计汇总后,每月10日报国家卫生健康委,卫健委审核后报人社部和财政部审定,随后由同级地方财政先行垫付,最后由中央财政据实结算。对于各地派出到湖北的医务人员,由派出地进行单列统计汇总。


04

患者医保报销工作



今年的医保总额预算会否超支?预拨给各医疗机构医保基金有多少?

新冠肺炎患者医疗费用单列预算,不占用专治医疗机构当年总额预算指标。

截至2月19日,各省(区、市)及新疆生产建设兵团,医保部门提前拨付定点救治医疗机构的专项资金171.79亿元,其中湖北预拨付30.16亿元,武汉市预拨付9.02亿元。

患者可享受哪些医保政策保障?如何报销补助?

确诊和疑似患者,无论是本地的还是异地的患者都实行先救治后结算,在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后个人负担部分由财政给予补助。

异地就医医保支付的费用由就医地医保部门先行垫付,疫情结束后全国统一组织清算。

动态调整医保的支付范围,将国家卫健委诊疗方案中涉及到的药品和诊疗项目临时纳入医保支付。

雷神山、火神山等新冠肺炎定点医院是否纳入医保定点医院?

目前全国所有的专治医疗机构都纳入了定点医院,救治费用按规定纳入医保支付的都予以报销。

火神山医院、雷神山医院纳入医保定点。同时把近期武汉市防疫指挥部征用的第四、第五批定点医疗机构中的武汉市新城医院等纳入医保定点医疗机构。

新冠肺炎诊疗方案第六版中的药品和项目是否都会纳入医保报销范围?

符合卫生健康部门制定的新冠肺炎诊疗方案的药品和诊疗服务项目都临时纳入医保基金支付范围。




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